【健康专栏】牙齿侵蚀和敏感：从病因到自我检查和治疗的全面指南

 

您好，我是Smile D牙科诊所的主任医师兼认证正畸医师吴秀焕（Soo-hwan Oh）。😊

 

喝冷水或刷牙时，牙齿突然刺痛，而且感觉很冷。你有没有感到过惊讶？

 

即使仔细照镜子，也看不到蛀牙，但许多人仍然会因为牙龈与脚趾交界处的侵蚀而感到不适，甚至对光线刺激也感到敏感。牙齿侵蚀（牙颈部磨损）这是现代人中非常常见的症​​状。

 

在今天的专栏中，我将以通俗易懂的方式解释牙齿侵蚀的原因、在家可以轻松进行的自我检查方法以及治疗和预防方法。

 

1️⃣ 为什么会发生牙齿侵蚀和敏感？

牙齿与牙龈交界处（牙颈部）的区域是牙齿结构的外壁。牙釉质最薄、最易受刺激的部位该地区空洞形成的主要原因大致可分为两类。

 

🔹 不正确的刷牙习惯（水平刷牙）

习惯性地用力水平刷牙可能是造成牙齿磨损的原因之一。当牙膏中的磨蚀成分与强烈的水平摩擦力结合时，牙齿脆弱的颈部表面会逐渐被磨损，形成侵蚀。在这种情况下，侵蚀面往往相对光滑，并且会连续出现在多颗牙齿上。

 

🔹咀嚼力过大和牙齿断裂（楔状缺损）

其中一个原因是，刷牙比做家务更费力。咬合力（咀嚼力）如果您经常食用坚硬耐嚼的食物，或者有磨牙、咬紧牙关的习惯，那么牙齿的薄弱部位就会承受强大的压力。此时，随着牙齿发生轻微的弯曲，其表面会逐渐崩解脱落。在这种情况下，受损的牙齿表面不规则，并且可能只出现在特定的牙齿上。

 

 

 

2️⃣ 如何在家中进行牙齿侵蚀的自检？

牙齿凹陷通常很难直接看到，因为它们会被脸颊和嘴唇遮挡。您可以尝试使用以下方法进行自我诊断。

 

用指甲摸一下	用指甲尖轻轻刮一下牙齿和牙龈之间的边界，检查一下是否感觉粗糙、像下巴一样卡住，或者引起刺痛感。
用舌头检查一下。	用舌尖轻触牙龈线，检查是否能感觉到凹槽。
空气和冷水测试	检查一下，当你用力吸气或含住冷水时，某颗牙齿是否感觉尖锐敏感。

 

如果符合以上三种情况中的任何一种，都可能表明颈部区域已经开始发生变化。但是，自我检查仅供参考；凹陷的深度和原因只能通过在牙科诊所进行直接检查才能准确确定。

 

3️⃣ 我应该立即治疗牙齿侵蚀吗？可以先观察一段时间吗？

即使确诊牙齿侵蚀，也不意味着在所有情况下都需要立即进行补牙治疗。

 

 

4️⃣ 牙齿侵蚀的治疗方法（树脂与玻璃离子）以及咬合调整的作用？

牙齿凹陷治疗基本上就是用牙科材料填充凹陷区域。阻断神经冲动并保护牙齿结构其进行方式如下。

 

🔹 填充处理材料的选择

树脂	它美观度极佳，颜色与牙齿非常接近。由于其高粘合性和耐用性，脱落风险相对较低，每颗牙齿的治疗时间约为15至20分钟。（不在保险范围内）
GI（玻璃离子）	它的优势在于医保可以报销，因此价格更实惠。然而，与树脂相比，它的美观性稍逊，强度也较低，因此脱落的风险相对较高。

 

🔹 同时进行咬合调整（磨牙）

仅仅补牙很难防止复发。如果牙釉质侵蚀的主要原因是咀嚼力（咬合力）过大，补牙治疗与咬合调整相结合必须这样做。通过精细调整接触面，防止咬合过程中牙齿承受过大的垂直和水平力，可以防止牙齿再次断裂和进一步折裂。

 

由于材料的选择以及是否需要进行咬合调整取决于凹陷的位置、深度和原因，因此建议先进行诊断。

 

 

🗣️ 常见问题解答 (FAQ)

Q1. 我只有在吃冷食时皮肤才会感觉有点敏感。我真的需要治疗吗？

A1. 如果牙齿敏感是暂时的，而且牙缝不深，您可以先通过改善刷牙技巧和调整饮食来观察情况。但是，如果牙齿敏感逐渐加重或牙缝加深，建议您去看牙医进行专业诊断。

 

Q2. 树脂和GI治疗，哪种材料更好？

A2. 树脂修复适用于微笑时可见的前牙或前磨牙，或者如果您优先考虑修复体的耐用性，树脂修复是一个不错的选择。另一方面，如果您希望减轻经济负担并需要暂时加固，您可以考虑使用牙胶修复，这项治疗通常包含在医疗保险范围内。您可以根据自身牙齿状况和个人偏好选择最合适的方案。

 

Q3. 如果我只接受补牙治疗，牙齿还会掉吗？

A3. 如果只是简单地填补牙釉质侵蚀处而不纠正其根本原因，例如刷牙习惯不良或咀嚼力过大，填充物可能会脱落，或者周围区域可能再次受到侵蚀。因此，至关重要的是提供正确的刷牙指导，并在必要时进行咬合调整，以防止复发。

 

Q4. 预防牙齿侵蚀的正确刷牙习惯是什么？

A4. 建议轻轻握住牙刷，不要用力过猛。刷牙时，建议采用“竖向刷牙”的方式，即顺着牙齿纹理从上往下刷，而不是水平刷。

 

 

🎯 结论

牙齿侵蚀和牙齿敏感是常见的牙科疾病，任何人都可能受到影响。在早期阶段，正确的刷牙方法和养成良好的软食习惯这样做可以减缓或阻止病情发展，所以不必太着急或感到害怕。

 

 

然而，由于牙齿侵蚀的进展和原因因人而异，我们建议您不要采用统一的治疗方法，而是通过与牙科专家的全面咨询，仔细确定最适合您口腔状况的保守治疗方案。🦷

 

 

👨‍⚕️ 吴秀焕主任（Smile D牙科诊所）

毕业于延世大学牙科学院

延世大学牙科研究生院正畸学专业

卫生福利部认证的正畸医生

韩国正畸医师协会正式会员 · 认证正畸医师

在梨花女子大学木洞医院完成正畸科实习和住院医师培训

美国正畸医师协会（AAO）国际会员

世界惩教组织联合会（WFO）国际成员

韩国美容牙科学会正式会员