【健康专栏】隐适美下巴矫正：无需手术即可缩短脸长？一个历时19个月的非拔牙治疗案例

 

您好！✨ 我是赵炳柱，一位拥有16年经验的认证正畸医师，也是芦原新星正畸牙科医院的代表院长。😊

 

“当我闭上嘴时，我的下巴就会紧绷起来。”
有人说从正面看我的脸显得很长。

 

你是否发现自己难以闭上嘴巴，或者有人说过你从正面看脸显得很长？在这种情况下下巴后缩（下颌后缩）伊娜长脸这可能是原因。💭

 

许多人认为这个问题不通过手术很难解决，但是……有些情况下，仅通过隐适美正畸治疗即可改善面部畸形。有。

 

今天，我将重点介绍一个真实的案例，通过 19 个月的非拔牙 Invisalign 隐形矫正治疗，改善了下巴后缩和脸长的问题，并一步步解释这些变化是如何发生的！

 

1️⃣ 下巴后缩和脸型较长的特征是什么？

🦷 嘴唇无法闭合，下颌后缩，使脸的下半部分看起来很长。

 

接受治疗的患者难以自然地闭合嘴唇。嘴唇无法闭合这种病症表现为，从正面和侧面看，脸部较长，下颌后缩，下巴呈后缩状。

 

📌治疗前外观：嘴唇难以闭合，下颌侧方后缩。

 

咬合分析结果显示，上下牙齿之间的接触面较小，开颌还有一种趋势。在这种情况下，下颌会顺时针旋转，这使得脸的下半部分看起来更长。👀

 

因此，基于非拔牙治疗方案，牙齿矫正采用隐适美技术。入侵因此，我们制定了治疗方案，使下颌骨逆时针旋转（向前旋转）。

 

🔹请记住这一点。
如果下巴后缩和脸型较长的症状同时出现，那么比起下颌骨本身的大小，更需要关注的是下颌骨的大小。下颌骨向哪个方向旋转？这或许是关键所在。首先通过咬合分析来确认这一方向，是制定治疗方案的起点。

 

2️⃣ 下颌如何在不进行手术的情况下向前突出？

🦷 向上推臼齿可使下颌向前旋转，从而改善下巴后缩和脸型过长的问题。

 

这种疗法的核心原则是下颌骨逆时针旋转通过向下按压上下臼齿，下颌向前旋转，自然改善下巴后缩和脸型过长的问题。

 

📌 嘴唇无法闭合（左图）→ 上颌和下颌后牙内收（中图）→ 下颌前旋导致嘴唇闭合（右图）

 

在这个过程中，需要配合 Invisalign 附件使用。微型螺钉（骨骼锚定）我们利用[这种方法]更有效地施加了后牙压缩力。

 

微型螺钉是将小型螺钉植入牙龈骨中，以帮助牙齿精确地朝所需方向移动。这种方法无需手术即可获得接近骨骼变化的效果。能够获得它是一种优势。💡

 

⚠️小贴士！
单靠隐形矫正器可能难以完全传递“提拉”磨牙所需的力。之所以要配合使用附件和微型螺钉，就是为了稳定地维持这种向下的力。

 

3️⃣ 19 个月后，脸部发生了哪些变化？

🦷 嘴唇闭合，下颌向前移动，下脸的长度缩短。

 

患者接受无拔牙隐适美治疗19个月后，侧面和正面照片均显示牙齿有显著改善。✨

 

📌 随着治疗进展，正面（上图）和侧面（下图）图像发生了变化。可以看到，箭头所指的下半脸长度有所缩短。

 

• 当嘴唇自然闭合时缓解嘴唇无法闭合的症状已经完成了。
• 随着下颌向前移动（前旋）下巴后缩情况有所改善已经完成了。
• 下半脸长度减少面部整体比例有所改善已经完成了。
• 咬合情况（牙齿咬合）已稳定改善。

 

当然，这并非适用于所有下巴后缩或脸型过长的情况，对于严重的骨骼问题，可能需要手术矫正。⚠️

 

所以通过准确的诊断，选择适合您的治疗方法。这一点至关重要。只有通过咬合分析和面部评估才能确定问题是否可以通过单纯的牙齿移动来解决，还是需要手术。

 

✅咨询前的检查点
• 保持嘴巴舒适地闭合时，检查一下你的下巴尖是否有紧绷感。
• 从正面看，检查脸的下半部分是否显得异常长，或者从侧面看，下巴是否向后缩。
• 如果臼齿接触时前牙不接触（开颌），也请说明。
• 在决定是否进行手术之前，我建议先检查一下单纯的矫正是否足够。

 

 

💬 常见问题解答

 

Q1. Invisalign隐形矫正真的能改善下巴后缩吗？

A1. 如果骨骼问题较轻，或者可以通过牙齿内收来矫正下颌旋转，那么仅使用隐适美即可改善下巴后缩和脸型过长的情况。然而，由于严重的骨骼性错颌畸形可能需要手术矫正，因此精准的诊断至关重要。

 

Q2. 为什么要使用微型螺钉？

A2. 微型螺钉是一种骨骼支抗装置，旨在稳定地对后牙施加压缩力。通过将小型螺钉植入牙槽骨，可以更精确、更有效地移动牙齿。该手术操作简便，术后取出也很容易。

 

Q3. 治疗需要多长时间？

A3. 本病例在非拔牙情况下历时19个月。治疗时长可能因病例复杂程度和患者牙齿移动速度而异，因此我们建议您与主治牙医进行充分咨询，以确认预计的治疗时间。

 

🏁 结论与总结

 

Invisalign隐形矫正治疗不仅仅是矫正牙齿那么简单。能够改善下颌位置和面部形态的治疗方法没看见。

 

如果您担心下巴后缩或脸型过长，请在决定手术前，先进行精准的咬合分析，并确认您是否适合隐形矫正。✨

 

然而，由于治疗效果可能因个人骨骼和牙齿状况而异，我们建议您与正畸医生进行充分咨询，找到最适合您的治疗方案。😊

 

Shine 正畸诊所

导演赵炳柱

毕业于首尔大学牙科研究生院/牙科外科博士

韩国天主教大学首尔圣玛丽医院正畸科实习/住院医师

毕业于韩国天主教大学医学院，辅修整形外科/医学硕士

韩国天主教大学首尔圣玛丽医院正畸科客座教授

CHA大学江南医院客座教授

Invisalign官方教员

韩国正畸医师协会（KAO）正式会员

韩国临床正畸学会（KSO）会员

2019/2020/2021/2022年荣获韩国正畸医师协会颁发的优秀病例报告奖