BMI健康指标到底是什么……竟然让无辜的人变成胖子😱😱

 

165厘米·65公斤 男性也“肥胖”……超重与肥胖标准的现实差距

 

用身体质量指数（BMI）来衡量肥胖存在很多问题。因为尽管国民体型已西方化，但未能反映这一变化，导致超重和肥胖者被大量误判。

 

“肥胖吗？” 一年前体重曾达88公斤的职员K（45岁）在计算最近的体质指数（BMI·Body Mass Index）以判断是否肥胖时，惊讶地发现自己竟然是肥胖。虽然体重减轻了23公斤，但BMI仍显示肥胖。BMI是用体重（公斤）除以身高（米）的平方（kg/㎡）来衡量肥胖程度的指标。身高165厘米的K的BMI为25，属于肥胖范围。因此，K将最终减重目标重新设定为60公斤。“BMI到底是什么啊。这样下去会害死人吧。有人说超重还要继续减，我也说不出什么。”尽管妻子担心，K现在仍在坚持减肥中。

 

被认为是肥胖标准的“黄金标准（gold standard）”BMI正在动摇。由于西化的饮食习惯等原因，我们国民的体型迅速西化，但未能反映这一变化，导致大量非肥胖但超重和肥胖的人群被大量产生。

 

代表性的案例是最近引发社会广泛关注的陆军军官BMI调查。庆应大学和大邱大学护理学院的研究团队分析了1026名陆军军官的BMI，结果显示34.9%为肥胖，25.9%为超重。然而，专家指出：“仅凭BMI标准判断军人是否肥胖本身就是不合理的。”BMI只是衡量肥胖的众多指标之一，并非绝对标准。专家们表示：“目前BMI从23开始被定义为超重，但这并不现实合理”，“如果按照世界肥胖标准进行调查，结果可能会不同。”富川圣母医院内分泌科教授柳顺集（大韩肥胖学会理事长）指出：“仅凭BMI判断肥胖的社会风气是个问题”，“有必要改进过度依赖BMI的肥胖相关指标。”首尔大学医学院预防医学科教授朴秀京表示：“BMI高与糖尿病、高血压等代谢性疾病和癌症的风险增加有关，但由于它是相对指标，不能盲目迷信。”翟正振韩林大学东坦圣心医院家庭医学科教授说：“BMI不能完全反映体脂，也不能反映脂肪在体内的分布，这是其局限性。”这被称为“表面肥胖指数”，是利用身高和体重判断是否肥胖的方法。

 

无法跟上肥胖标准和体型变化

 

专家们一致认为，有必要重新调整比世界卫生组织（WHO）制定的全球肥胖标准更为严格的国内肥胖指数。我国采用的是亚太地区的肥胖标准，而非全球标准，根据该标准，BMI 25及以上即为肥胖。而按照全球标准，BMI 30才算肥胖。超重的界限也较为严格。按照全球标准，超重为BMI 25~29.9，但我国的界限是BMI 23~24.9。

 

我们采用亚太肥胖标准，是因为关注东西方体型差异。与西方人不同，东方人在体重迅速增加时，更容易患上糖尿病等代谢性疾病和癌症，因此采用严格的肥胖指数——亚太肥胖指数。此外，东方人比西方人摄入肉类较少，如果多吃肉，容易出现脂肪过剩，因此将肥胖标准定为BMI 25。东国大学伊山医院家庭医学科教授吴尚佑表示：“1998年，国内BMI 25的人口迅速增加，因此采用了亚太肥胖标准，但我们也需要像美国一样，BMI 25的人口趋于稳定，BMI 30以上的肥胖人口急剧增加，亟需多方面的研究以改善肥胖指数。”

 

如果根据BMI被判定为超重或肥胖，我们会采取什么行动呢？女性会坚持减肥，男性则专注于锻炼。我们忽视了影响肥胖的决定性因素，如腹部脂肪、内脏脂肪、胆固醇等，而只专注于减肥。这可以说是“BMI悖论”。朴教授表示：“这也是错误的常识，”他还说：“脂肪较多的女性应该锻炼，而内脏脂肪较多的男性应该控制饮食，但实际上却在走相反的路。”

 

调整BMI可以降低肥胖治疗费用

 

无法正确反映现实的BMI已变成仅仅是减肥的标准，而非肥胖的标准。有观点指出，若将BMI上调，脂肪抽吸等肥胖治疗市场可能会陷入低迷，因此无法调整BMI。赵教授表示：“如果将BMI上调到国际水平，死亡率和发病风险较低的BMI 25~27组就不会因为体型而被不必要地贴上负面标签或承受压力，”他还说：“公众对体重的执着以及肥胖治疗费用也可能因此减少。”他补充说：“冠状动脉疾病、心衰、中风、高血压、糖尿病患者中，BMI 25~27的死亡率较低，反而低体重组的死亡率较高，已有研究陆续公布这一结果。”他还提到：“就像2014年日本健康检查学会提出男性BMI超过27.7、女性超过26.1为肥胖一样，调整肥胖指数是更为合理的。”朴教授指出：“不仅是BMI超过30的重度肥胖，BMI低于18.5的低体重也是问题，”他强调：“首先要改善‘瘦就是健康’的错误观念。”

 

关于肥胖的病理机制发生了变化，有人认为应重新制定肥胖标准。吴教授表示：“10到30岁的人群与40岁以上的人不同，从小就吃很多油腻的食物，储存和增加脂肪细胞的能力较强，因此以目前的肥胖标准来诊断超重或肥胖可能较困难。”他还说：“我理解要改变肥胖标准，但仅凭死亡率等统计数据来改变我不同意，我认为需要客观且系统的研究方法。”刘教授则强调：“即使BMI为24，如果脂肪多于肌肉，也可能对健康造成问题。不要盲目减肥，而应检查营养、肌肉、腰围、甘油三酯等与肥胖相关的因素，才能维持健康的生活。”

 

金志中 医学专业记者

 

 

 

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Inbody测量结果报告让我大吃一惊😱😱

请再减掉5.5公斤😱😱

BMI测量标准如此严格的原因原来是这样

需要变得更具现实感，仅供参考

我不认为应该为了符合这个框架而强行减重。

看得出来呢~~^^ 看了新闻让我觉得稍微安心了一点🤭🤭