性早熟，必须了解才能进行治疗··· 症状与治疗方法

 

女童在8到9岁之间，男童在9到10岁之间开始进入青春期，这被称为早发青春期或性早熟。全球范围内，女童的青春期开始时间逐渐提前，因此早期管理的重要性也日益增加。

 

赵子香教授表示：“以肉食为主的西式饮食以及速食、快餐的摄入可能会影响性早熟，”她说，“如果过度摄入这些食物，不仅增加肥胖的风险，还会增加暴露于环境激素或内分泌干扰物的风险，因此可能会更快进入青春期。”

 

性早熟是指第二性征提前出现。如果身高增长速度明显快于同龄儿童，或者在体检中发现8岁以下女孩出现乳房发育，9岁以下男孩睾丸变大等现象，可能怀疑为性早熟。

 

在家检查乳房或睾丸的发育情况是好的，但如果困难，可以比较一下我们孩子与同龄孩子的成长速度，然后去医院。参考儿科学会或儿童内分泌学会发布的生长曲线图，如果过大或过小，就需要采取应对措施。

 

性早熟根据性腺激素的作用与否分为真正性早熟和假性早熟。真正性早熟是由于脑垂体-下丘脑的激活，刺激卵巢或睾丸，导致性激素大量分泌而发生的。依赖性性腺刺激激素的性早熟可能由中枢神经系统的肿瘤或脑炎等原因引起。大多数情况下，最常见的是没有特殊原因的情况。

 

另一方面，假性早熟是指在脑垂体-下丘脑激活的情况下，由于卵巢或睾丸以外的其他原因引起的激素分泌异常。先天性肾上腺过度发育、卵巢囊肿、梅克伦-奥布莱特综合征属于此类。如果怀疑这种情况，应通过脑部MRI检查或腹部、盆腔、睾丸超声检查等手段，查明根本原因，并迅速进行治疗。

 

在诊断性早熟时，应确认第二性征出现的时间、发展速度、原发疾病、性激素暴露情况等。通过体格检查评估生长速度和青春期的进展程度。还可以通过放射线拍摄测定骨龄，并进行激素检查。

当怀疑上述特定疾病为原因时，可能需要进行脑部MRI检查或腹部、盆腔、睾丸超声检查。即使在首次检查时尚未达到治疗阶段，也可能在数月内发展到需要治疗的阶段，因此需要定期检查。

 

如果被诊断为性早熟，需要进行适合其状况的恰当治疗。首先，性早熟会对身高发育产生不良影响。对于还很小的孩子来说，如果提前进入青春期，虽然一开始看起来生长良好，但由于骨龄提前，可能会比正常开始青春期的孩子身高矮一些。

 

第二，由于在过早的年龄开始第二性征，并且由于与同龄人不同的生长速度，孩子可能会感到焦虑或压力。最后，早期分泌的性激素可能会增加乳腺癌、卵巢癌等受激素影响的疾病的风险。治疗性早熟可以调节骨龄提前，防止身高变矮，并且可以阻止青春期的提前发展。

 

对于没有特殊原因疾病而发生的特发性早熟症，使用抑制青春期发展的药物“促性腺激素释放激素（激素抑制剂）”，每隔3到4周到医院注射一次。

 

治疗性早熟的关键在于治疗的时机。赵子香教授说：“虽然所有疾病都是如此，但对于快速成长的孩子们来说，必须迅速诊断性早熟并尽早治疗，才能提高治疗效果。”女孩在满8岁之前，男孩在满9岁之前开始治疗性早熟，可以享受健康保险的优惠。

 

持续治疗也很重要，但如果不规律地接受治疗，反而可能刺激青春期的出现，因此需要注意。治疗期限通常为2到5年，具体的治疗时间根据诊断时的年龄和骨龄的进展程度而定。治疗结束的时间一般是女孩在11岁左右，男孩在12岁左右，但会根据个人情况考虑各种变量，慎重决定。

 

为了预防早熟，建议避免以肉类为主的西式饮食、方便食品和快餐。多摄入富含纤维、低脂肪的高蛋白饮食，并保持营养均衡也很重要。通过有氧运动进行适当的体重管理，养成规律的生活习惯和早睡习惯也同样重要。