[밀당365] 无论怎么锻炼都不长肌肉，是哪里出了问题吗？

糖尿病会影响肌肉的生长吗？

安静仁仁荷大学医院内分泌内科教授的建议
A. 确认蛋白质摄入量并每天锻炼

对于提问者来说，糖尿病和衰老都似乎影响肌肉生成的减少。糖尿病与肌肉量密切相关。当胰岛素抵抗高且高血糖频繁发生时，会增加肌肉的氧化应激，导致肌肉难以生成。此外，衰老是肌肉减少的主要原因之一，进入老年后，身体中剩余的肌肉也会逐渐自然流失。

老年糖尿病患者的肌肉流失尤其致命。肌肉不足会导致血糖波动加大，血糖控制变得困难。此外，一旦肌肉量减少，基础代谢率和活动量也会同步下降，导致血糖升高，肌肉流失速度加快，形成恶性循环。跌倒的风险也会增加，因为老年糖尿病患者的骨骼较为脆弱，一旦摔倒，骨折的风险很高。由于骨折而卧床休息，健康状况会迅速恶化，甚至可能危及生命。

为了促进老年患者的肌肉生成和维持，建议每天进行至少30分钟的规律有氧运动，并每周进行两次以上的阻力训练。阻力训练包括▲利用体重的运动（深蹲、俯卧撑等）▲哑铃运动▲弹力带运动等。如果目前身体功能严重下降，建议从低强度运动开始，例如▲仰卧抬腿▲坐着抬脚跟▲站立前后摇晃双脚等。

即使平时努力锻炼，如果肌肉不容易长出来，也请检查一下蛋白质的摄入量。

运动同样重要的是适当的营养摄入。如果蛋白质摄入不足，即使运动，肌肉也不会增长，反而会流失。每天每公斤体重摄入大约1.2克蛋白质。为了增肌，不能只吃蛋白质，还需要均衡摄入碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。比起以米饭或面食为主的饮食，可以多混合豆类到米饭中，加入豆腐到汤里，吃鱼和肉类作为配菜，零食选择乳制品或坚果。

然而，由于每位患者的身体能力和健康状况等各方面情况不同，因此需要个性化的应对方法。请与主治医生咨询，制定适合伴随疾病和身体能力的运动及饮食方案。