Je me sens étourdi après avoir mangé~ <Hypotension postprandiale>

Une femme de 57 ans, Mme A, ressent des vertiges et des étourdissements chaque fois qu'elle mange quelque chose. En particulier, après avoir consommé des glucides comme du tteok, ses symptômes s'aggravent. Un jour, elle est tombée et a mal posé la main, ce qui a nécessité un plâtre pendant un certain temps. Même si elle consulte un médecin et que sa tension artérielle est légèrement basse, il lui est dit qu'il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments. Cependant, Mme A s'inquiète de tomber encore plus gravement et de se fracturer quelque chose.

Il est très probable que M. A souffre d'hypotension postprandiale. L'hypotension postprandiale est, comme son nom l'indique, une baisse excessive de la pression artérielle après avoir mangé. Lorsqu'une personne mange, le sang est dirigé vers le système digestif pour faciliter la digestion. À ce moment-là, les vaisseaux périphériques doivent réguler adéquatement le flux sanguin. Cependant, avec l'âge, la capacité de régulation du flux sanguin par les vaisseaux périphériques diminue en raison du vieillissement. Cela empêche de prévenir une surcharge de sang dans le système digestif, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin vers d'autres parties du corps. Si le flux sanguin vers le cerveau diminue, des symptômes tels que des vertiges et des étourdissements peuvent apparaître. La baisse de la pression artérielle survient généralement entre 30 minutes et 1 heure après le repas.

L'hypotension postprandiale est très courante, touchant environ un patient âgé sur trois. Elle est également fréquemment observée chez les patients atteints de Parkinson ou de diabète. En mesurant la pression artérielle à l'aide d'un tensiomètre domestique avant le repas et une heure après, si la pression systolique (la pression maximale) diminue de plus de 20 mmHg par rapport à celle avant le repas, il est possible qu'il s'agisse d'une hypotension postprandiale. En cas de chute importante de la pression artérielle, des angines ou des crises d'ischémie cérébrale temporaires peuvent survenir.

Si vous ne ressentez qu'une légère vertige ou étourdissement après un repas, il est possible d'atténuer ces symptômes simplement en buvant de l'eau avant le repas. L'eau dilate l'estomac, ce qui active à nouveau le système nerveux sympathique et induit une contraction des vaisseaux sanguins périphériques. Cela empêche le flux sanguin de se concentrer excessivement vers le système digestif.

Une équipe du professeur Son Jeong-tae du département d'infirmière de l'Université catholique de Daegu a mené une étude sur 25 personnes âgées de 65 ans et plus. Un jour, ils ont fait boire 400 ml d'eau (environ deux verres d'eau) avant le repas, et un autre jour, ils ont commencé le repas sans boire d'eau. Ensuite, la pression artérielle a été mesurée six fois toutes les 15 minutes, pendant un total de 90 minutes après le repas.

En conséquence, lorsque les participants ont mangé sans boire d'eau, leur pression artérielle systolique a chuté en moyenne de 16,7 mmHg par rapport à avant le repas. Lorsqu'ils ont bu de l'eau, la baisse moyenne était de 5,4 mmHg. En général, une baisse de pression artérielle d'environ 5,4 mmHg ne pose pas de problème particulier. La pression artérielle diastolique n'a pas connu de changements significatifs. La variation de la pression artérielle est beaucoup plus importante pour la systolique que pour la diastolique.

De plus, s'il y a des symptômes d'hypotension après le repas, il est préférable de ne pas prendre de médicaments pour la tension artérielle avant le repas. De plus, manger trop de glucides peut favoriser l'apparition d'une hypotension postprandiale, il est donc recommandé d'adopter un régime pauvre en glucides. Manger rapidement facilite la concentration de sang dans l'intestin, ce qui augmente le risque d'hypotension postprandiale, il est donc conseillé de manger lentement, en commençant par des aliments durs.