辉瑞甲氨蝶呤注射液1g

成人剂量

1. 白血病：甲氨蝶呤每日5～10 mg，每周3～6日口服。 2. 滋养细胞疾病：每日10～30 mg口服。以5日为1个疗程，停药7～12日后重复给药。 3. 类风湿关节炎：建议在治疗前1周口服5～10 mg作为单次试验剂量。每周1次口服7.5～20 mg，或每隔12小时口服2.5 mg、共3次。每周总剂量不得超过20 mg。 4. 银屑病：建议在治疗前1周口服5～10 mg作为单次试验剂量。每周1次口服7.5～20 mg，或每隔12小时分3次口服。 注射剂： 1) 滋养细胞疾病：以5日为1个疗程，每日10～30 ㎎/㎡，连续5日肌内注射。停药7～12日。可重复3～5个疗程。 2) 乳腺癌：静脉注射10～60 ㎎/㎡。 3) 肺癌：静脉输注或静脉注射20～100 ㎎/㎡。 4) 头颈癌：静脉输注240～1,080 ㎎/㎡后，进行亚叶酸钙解救治疗。 5) 膀胱癌：每1周或2周静脉注射或静脉输注一次，最高100 mg。 6) 骨肉瘤：静脉输注600～9,000 ㎎/㎡后，进行亚叶酸钙解救治疗。 7) 非霍奇金淋巴瘤：静脉注射或静脉输注90～900 ㎎/㎡后，给予大剂量亚叶酸钙。 银屑病用药： 建议在治疗前1周口服5～10 mg作为单次试验剂量。用于对既往疗法无效的严重、无法控制的银屑病时，每周1次口服10～25 ㎎，或静脉或肌内注射。根据患者反应调整剂量。

儿童剂量

1. 白血病：甲氨蝶呤每日婴儿1.25～2.5 mg、儿童2.5～5 mg，每周3～6日口服。 注射剂： 1) 儿童脑膜白血病：每隔1周鞘内注射12～15 ㎎/㎡（0.4～0.5 ㎎/kg），直至脑脊液恢复正常。

本药在治疗类风湿关节炎或银屑病时每周仅需服用一次，必须严格遵循用药方法和剂量以预防严重副作用。该药与特定化疗药物的联合使用存在风险，必须在医生的监督下进行治疗，并需具备应急情况下的医疗设施和经验丰富的医生。 与质子泵抑制剂联合使用高剂量时，药物浓度可能提高而产生毒性，因此需要特别注意。 有对本药成分过敏，或肾脏、肝功能有问题的患者、孕妇或可能怀孕的女性、哺乳期女性等应避免使用本药。 腹泻、口腔炎、血液疾病、感染、精神障碍、儿童、老年人等特定状态的患者需谨慎使用本药，并一旦出现异常症状需立即咨询医务人员。 用药期间，可能出现过敏反应、消化系统问题、肺部疾病、神经系统异常、生殖系统问题、血液异常、肝脏和肾功能下降等多种副作用，因此应频繁观察患者的状态。 该药物具有免疫抑制作用，因此需注意感染，同时在接种疫苗时也需特别小心。 孕妇使用本药将大大增加流产和胎儿畸形的风险，因此正在怀孕或计划怀孕的女性应严格避免使用，而治疗后至少需避孕6个月。 男性在服用本药期间及用药后6个月内也建议避免受孕。 该药在儿童及老年人使用时应更为谨慎，并需频繁检查肝脏和肾功能。 与其他药物联合使用时，可能因相互作用增加药物毒性，因此已在服用其他药物的患者需务必咨询医生或药剂师。 如出现过量服用，应立即在医疗机构接受治疗，可能需要特殊治疗以减少本药的毒性。 本药应存放在儿童无法触及的地方，不应转移至其他容器，并且稀释后应尽快使用。

休克，过敏性休克症状，出血性肠炎，坏死性肠炎，腹痛，腹泻，恶心，呕吐，口腔炎，食欲减退，舌炎，丘疹性肿块，消化道溃疡，出血，血便，肠梗阻，胰腺炎，间质性肺炎，肺纤维化，发热，咳嗽，呼吸困难，肺泡出血，急性肺水肿，头痛，嗜睡，视力模糊，失语症，不完全性麻痹，麻痹，痉挛，昏迷，痴呆，颈部及臀部紧张，背痛，知觉异常，感觉减退，脑脊液压力增加，急性特发性多发性神经炎，无精症，卵巢功能不足，月经不调，不孕，流产，胎儿畸形，氮血症，卵子生成缺损，精子生成缺损，阴道炎，阴道溃疡，白细胞减少，粒细胞缺乏症，贫血，白细胞减少症，血小板减少症，脓毒症，低免疫球蛋白血症，淋巴增生性疾病，重度肝炎，肝功能障碍，黄疸，脂肪肝，肝组织坏死，急性肝炎，肝衰竭，肝组织纤维化，肝硬化，肾衰竭，膀胱炎，血尿，氮尿素升高，肌酐升高，急性肾衰竭，肾小管坏死，重度肾病，意识障碍，血压降低，心动过速，麻痹感，打喷嚏，呼吸困难，胸部不适，寒战，皮肤粘膜症候群，毒性表皮坏死性松解症，光敏反应，发热，皮疹，荨麻疹，瘙痒，红斑性皮疹，红斑，色素沉着，脱色，皮下瘀血，痤疮，脱发，毛细血管扩张症，溃疡，眼充血，皮肤脱落，脱落性皮肤炎，肺囊虫肺炎，肺炎，脓毒症，大细胞病毒感染，带状疱疹，骨质疏松，骨密度减少，下颌骨坏死，乏力，腮腺炎，结膜炎，膀胱炎，关节炎，肌肉疼痛，糖尿病，猝死，水肿，脊髓病，急性化学性蛛网膜炎症状，亚急性脊髓病

本药应储存在密封容器中，以防止空气进入，并应放在阴暗处以防光照。同时，为保持药物效果，重要的是在25度以下的凉爽温度下存储。

外观

透明小瓶中含有黄色至橙色的清澈液体注射剂

包装单位

1 g/10mL X 1 小瓶