핵심 정보 요약
효능·효과
이 의약품은 수술 중이나 수술 후, 그리고 외상 후 발생할 수 있는 급성신부전을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 또한 약물 중독 시 체내 독성 물질의 배설을 촉진하여 해독 효과를 제공합니다. 두개내압이 높거나 뇌 용적 축소가 필요한 경우에도 이 약물이 도움을 줍니다. 더불어 안내압 상승으로 인해 안구 압력을 낮추고자 할 때도 사용합니다. 이렇게 다양한 상황에서 신체 기능을 개선하고 건강 회복을 돕는 데 사용합니다.
복용법
D-만니톨로서 보통 1회 체중 ㎏당 1∼3 g을 15%, 20%액으로 점적정맥주사한다. 1일 최대량은 200 g까지로 한다. 투여속도는 100 mL를 3∼10분에 걸쳐 점적한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
주의사항
이 약은 급성 두개내 혈종이나 뇌출혈이 있는 환자에게는 투여하지 않아야 하며, 출혈 원인이 완전히 해결된 경우에만 사용할 수 있습니다. 중증 울혈성 심부전, 탈수, 수분 및 전해질 불균형 상태, 폐부종이나 폐울혈, 대사성 부종, 무뇨 환자 등에게도 사용을 피해야 합니다. 이 약이나 포함된 성분에 과민반응이 있는 환자에게는 투여해서는 안 됩니다. 요폐, 당뇨병성 신증 등 신장 기능이 저하된 환자나 두개 손상 환자, 12세 이하 소아, 임부, 고령자, 고혈량증 환자 등에게는 신중히 투여해야 합니다. 이 약은 순환기계에 영향을 미쳐 흉부 압박감, 협심증, 빈맥, 혈압 이상 등의 증상을 일으킬 수 있으며, 드물게 두통, 구역, 구토, 어지러움 같은 뇌압 변동 증상도 나타날 수 있습니다. 또한 급성 신부전, 요폐, 혈뇨 등 신장 관련 이상 반응이 발생할 수 있으므로 신장 기능을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 체액과 전해질 불균형이 생길 수 있고, 과량 투여 시 산증이 나타날 수 있으므로 투여 중에는 전해질 상태를 지속적으로 확인해야 합니다. 알레르기 병력이 있는 환자는 심각한 과민반응이 나타날 수 있으므로 증상이 보이면 즉시 투여를 중단해야 합니다. 이 약은 정맥주사로만 투여하며, 혈관 밖으로 용액이 유출되지 않도록 주의해야 합니다. 만니톨은 신장에서 배설되므로 신장 기능이 저하된 고령자나 신장 질환 환자에게는 특히 주의가 필요합니다. 투여 전에는 환자의 심장, 신장, 폐 상태를 반드시 평가하고, 투여 중에는 체액 및 전해질 상태를 정기적으로 검사해야 합니다. 과량 투여 시에는 탈수, 급성 신부전, 심부전, 혈액 농축, 산염기 불균형 등이 발생할 수 있으며, 이러한 증상이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 적절한 치료를 받아야 합니다. 이 약은 임부나 수유부에게는 신중하게 투여해야 하며, 필요할 경우에는 유익성이 위험성을 능가하는 경우에만 사용합니다. 또한, 이 약과 함께 신독성 약물이나 다른 이뇨제를 병용할 때는 신부전 위험이 증가할 수 있으므로 주의해야 합니다. 투여 중에는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 이상 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려야 합니다.
부작용
두드러기, 심한 부종(말초부종 포함), 가슴 답답함, 숨쉬기 곤란, 아나필락시, 심장정지, 호흡곤란, 심한 알레르기 반응, 심한 피부 이상 반응, 폐부종, 급성신부전, 무뇨, 혈뇨, 혼수, 발작, 혼동, 두개내압증가, 심부전, 울혈성 폐부종, 고나트륨혈증, 저나트륨혈증, 두개내압 감소에 따른 재출혈 위험, 신기능 장애에 따른 급성신부전, 심한 부종, 혈압