レフビオ錠20mg(レフルノミド)

成人用量

負荷用量として1回100mgを1日1回、3日間投与する。 関節リウマチ患者には維持用量として1日20mgを投与する。1日25mgを投与した場合、一部の患者で脱毛、体重減少、肝酵素値の上昇などの副作用が認められた。したがって、維持用量は1日20mgを超えないようにし、患者の臨床的忍容性が良好でない場合は、維持用量を1日10mgまで減量できる。 乾癬性関節炎患者の維持用量として1日20mgを投与する。

この薬は体内に長期間残る可能性のある活性代謝物を含んでいるため、薬の服用を中止した後も副作用が現れたり持続することがあります。 もし深刻な副作用が発生したり、薬を体内から早急に排出する必要がある場合は、特定の薬物（コレスチラミンや活性炭）を使用してこの薬を迅速に排出させる必要があります。 この薬は肝臓で代謝され排泄されるため、肝機能が弱い患者は使用に注意が必要であり、肝疾患の既往歴がある患者には投与しません。 薬の服用前および初期には、肝機能検査を頻繁に行い肝損傷の有無を確認する必要があり、肝数値が一定以上に上昇すれば服用量の調整または中止が必要です。 この薬は免疫系を抑制する可能性があるため、重篤な免疫不全や感染がある患者には勧められず、感染症状が現れた場合は直ちに服用を中止するべきです。 肺に炎症や損傷がある患者はこの薬服用時に肺に関連する重篤な副作用が生じる可能性があるため、医師の診断と検査を通じて投与の可否を慎重に判断する必要があります。 稀に皮膚に重篤なアレルギー反応や潰瘍が生じる可能性があるため、皮膚の異常症状が現れた場合は直ちに薬の服用を中止し、医療従事者に相談することが必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を服用してはいけません。服用中に妊娠が確認された場合は、直ちに医師に相談することが必要です。 この薬は乳糖を含んでいるため、特定の遺伝的乳糖代謝障害がある患者は服用を控えなければなりません。 小児に対する安全性は確認されていないため、18歳未満の子供には服用しない方が良いでしょう。 高齢患者は特別な用量調整は必要ありませんが、全体的な健康状態を考慮しながら使用する必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医師または薬剤師に相談し、特に肝毒性薬物や免疫抑制剤と併用する場合は注意が必要です。 過剰摂取時には下痢、腹痛、血液異常などが現れる可能性があり、この場合もコレスチラミンや活性炭を投与して薬物を体内から除去する治療が必要になる可能性があります。 この薬は直射日光を避け、25℃以下で保管し、輸送時には15～30℃で保管する必要があります。

下痢、肝酵素値 (ALT、AST) の上昇、脱毛、発疹、無力症、インフルエンザ症候群、上気道感染、外傷、痛み、腹痛、腰痛、高血圧、胸痛、食欲不振、消化不良、胃腸炎、異常な肝酵素値、吐き気、胃の痛み、口腔潰瘍、嘔吐、低カリウム血症、体重減少、関節痛、筋痙攣、関節障害、滑液包炎、腱炎、めまい、頭痛、感覚異常、気管支炎、咳嗽増加、呼吸器感染、咽頭炎、肺炎、鼻炎、副鼻腔炎、脱毛、湿疹、そう痒症、皮膚乾燥症、尿路感染、胆石症、大腸炎、便秘、食道炎、腹部膨満、胃炎、歯肉炎、血便、口腔カンジダ症、唾液腺の腫れ、口内炎、歯の病気、口内粘膜の異常、肝パラメータの上昇、口腔乾燥、肝炎、黄疸、胆汁うっ滞、肝不全、急性肝壊死、膵炎、狭心症、片頭痛、心悸亢進、頻脈、血管炎、血管拡張、静脈瘤、肺高血圧、無顆粒球症、貧血、斑点出血、白血球減少症、血小板減少症、好酸球増加症、全血球減少症、不安、うつ病、不眠症、神経痛、神経炎、睡眠障害、発汗、眠気、味覚障害、末梢神経障害、にきび、接触皮膚炎、真菌性皮膚炎、毛髪変色、血腫、単純ヘルペス、帯状疱疹、爪の病気、皮膚結節、皮下結節、丘疹状発疹、皮膚疾患、皮膚変色、皮膚潰瘍、皮膚紅斑狼瘡、膿疱性乾癬、乾癬の悪化、薬物反応 DRESS、蕁麻疹、アナフィラキシー反応、スティーブンス・ジョンソン症候群、表皮壊死性融解、皮膚壊死性血管炎、重篤な感染、敗血症、喘息、呼吸困難、鼻出血、肺疾患、間質性肺疾患、膿瘍、嚢、発熱、ヘルニア、倦怠感、痛み、頸部痛、骨盤痛、クレアチニンホスホキナーゼ上昇、末梢浮腫、高血糖、糖尿病、タンパク尿、膀胱炎、排尿困難、血尿、月経障害、膣カンジダ症、前立腺疾患、頻尿、精液濃度減少、総精子数減少、精子運動能減少、関節症、滑液囊炎、筋肉痛、骨壊死、骨痛、腱断裂、低カリウム血症、高脂血症、尿酸減少、甲状腺機能亢進症、視界のかすみ、白内障、結膜炎、眼疾患、心筋梗塞

この薬は光に敏感であるため、光が入らない容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために25度以下の涼しい温度で保管することが重要です。

外形

黄色または黄土色の三角形状のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶