ベラカップ錠（セベラマール炭酸塩）

成人服用量

本剤は1日3回、食事とともに服用する。 1) リン酸結合剤を服用していない患者に投与する場合 本剤の推奨開始用量は0.8g～1.6gであり、本剤1~2錠を以下のように血清リン値に応じて毎食時に服用する。 表1. リン酸結合剤を服用していない慢性腎臓病患者における開始用量 5.5 - 7.5 ㎎/dL：1回1錠、1日3回、食事とともに服用 7.5 ㎎/dL以上：1回2錠、1日3回、食事とともに服用 2) セベラマー塩酸塩錠を服用している患者に本剤を切り替えて投与する場合 セベラマー塩酸塩錠を服用している患者に本剤を切り替えて投与する場合は、同じ用量を投与する。目標血清リン値に到達するため、適切な用量調節が必要となる場合がある。透析を受けている慢性腎臓病患者を対象とした試験で使用されたセベラマー炭酸塩の最大1日用量は14gであった。 3) 酢酸カルシウム製剤を服用している患者に本剤を切り替えて投与する場合 表2. 酢酸カルシウム製剤から本剤に切り替える際の慢性腎臓病患者における開始用量 酢酸カルシウム製剤（1錠当たり酢酸カルシウム667mg含有）：1回1錠、1日3回 — 本剤の投与量：1回1錠、1日3回 酢酸カルシウム製剤（1錠当たり酢酸カルシウム667mg含有）：1回2錠、1日3回 — 本剤の投与量：1回2錠、1日3回 酢酸カルシウム製剤（1錠当たり酢酸カルシウム667mg含有）：1回3錠、1日3回 — 本剤の投与量：1回3錠、1日3回 4) セベラマー炭酸塩の錠剤から散剤、または散剤から錠剤に切り替えて投与する場合 セベラマー炭酸塩の錠剤と散剤を切り替える場合は、同じ用量を投与する。目標血清リン値に到達するため、適切な用量調節が必要となる場合がある。 5) 本剤を服用しているすべての患者における用量調節 目標血清リン値に調整されるまで、必要に応じて2週間の間隔をあけ、本剤の用量を1日3回、食事とともに0.8gずつ増量または減量する。

この薬は主成分または賦形剤にアレルギーがある患者には使用すべきではありません。 また、血中リン値が低い患者や腸閉塞がある患者にもこの薬を投与してはいけません。 腸管が狭くなっているか、重度の便秘がある患者にはこの薬が腸内で膨張し腸閉塞や腸管穿孔といった深刻な問題を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。 この薬を服用中に嘔吐、吐き気、下痢、消化不良、腹痛、膨満、便秘といった消化器系の症状が現れることがあります。 特に腹膜透析を受けている患者は腹膜炎のリスクがあるため、腹膜炎に関連する症状を即座に確認し、適切な治療を受ける必要があります。 嚥下困難がある方や食道に薬が引っかかる問題があった患者は、この薬の代わりに粉剤を使用することが安全です。 この薬はカルシウムやアルカリ成分を含まないため、血中カルシウム濃度を定期的に確認し、必要に応じてカルシウム補助剤を服用するべきです。 長期間服用する場合は脂溶性ビタミンA、D、E、Kおよび葉酸の濃度が減少する可能性があるため、定期的にビタミン状態を確認し、必要があれば補給することが推奨されます。 この薬は他の経口薬の吸収を妨げる可能性があるため、他の薬と一緒に服用する際は、最小限1時間前または3時間後に服用する必要があります。 特にシプロフロキサシンと同時に服用してはいけません。抗不整脈薬や抗てんかん薬を服用中の患者はこの薬投与時に注意が必要です。 妊娠中の女性はこの薬の服用により胎児に影響を及ぼす可能性があるため、治療の利益がリスクよりも大きいと判断される場合のみ使用すべきです。 授乳中の女性には、この薬が母乳に分泌されるかは明確ではありませんが、吸収されない薬であるため分泌の可能性は低いです。 18歳未満の子供の安全性と有効性は確立されていないため、使用しない方が良いでしょう。 高齢者には特別な注意が必要ありませんが、適切に用量を調整して開始することが望ましいです。 服用中に重度の便秘、持続的腹痛、嘔吐などの症状が現れた場合は、直ちに薬の服用を中止し、医療従事者に相談する必要があります。 この薬は必ず食事と共に服用し、噛んだり砕いたりせずそのまま飲み込む必要があります。 湿気や直射日光を避け、元の容器に保管することが推奨されます。

嘔吐、吐き気、下痢、消化不良、腹痛、腹部膨満、便秘、腹膜炎、過敏反応、かゆみ、発疹、便秘、腸閉塞、腸閉鎖、腸管穿孔、高カリウム血症、高カルシウム血症、アシドーシス、めまい、頭痛、高血圧、低血圧、皮膚疾患、嚥下困難、嚥下障害、重度の消化器運動障害、炎症性胃腸障害、甲状腺機能低下症、インスリン値上昇

この薬は空気や湿気に触れないよう必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが推奨されます。

外形

白色または灰白色の楕円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 180錠/瓶