リバプロ錠10ミリグラム（リバロキサバン）

成人用量

本剤10 mgは食事に関係なく投与し、15 mgおよび20 mgは食事とともに投与する。 1) 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減 本剤の推奨用量は1日1回、1回20 mgである。中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）における推奨用量は1日1回、1回15 mgである。本剤の1日最大用量は20 mgである。 ステント留置のため経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた非弁膜症性心房細動患者では、リバーロキサバン1日1回15mg［中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）では1日1回10mg］とP2Y12阻害薬を最大12か月間併用投与した限られた経験がある。 2) 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療／深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減 急性深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療における本剤の初回推奨用量は、最初の3週間は1日2回、1回15 mgである。その後の深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療における維持推奨用量ならびに再発リスク低減のための推奨用量は、1日1回、1回20 mgである。 深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療（最低6か月）を完了後、再発リスク低減のために延長投与する場合の推奨用量は1日1回10mgである。治療期間および用量は、出血リスクと深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスクを個別に評価した上で決定する。 深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療および再発リスク低減、1-21日目：15mgを1日2回、1日投与量30mg 深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療および再発リスク低減、22日目以降：20mgを1日1回、1日投与量20mg 深部静脈血栓症または肺塞栓症の再発リスク低減、6か月以上投与後：10mgを1日1回、1日投与量10mg 本剤の1日最大用量は、治療開始後最初の3週間は30 mg、その後の治療期間は20 mgである。 3) 下肢の大手術（膝関節または股関節置換術）を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防 本剤の推奨用量は1日1回、1回10 mgである。初回投与は止血が確認された後、術後6~10時間以内に開始する。投与期間は手術の種類に応じた患者個々の静脈血栓塞栓症リスクによって異なるが、股関節置換術患者では5週間、膝関節置換術患者では2週間の投与が推奨される。 4) 本剤の服用を忘れた場合 15 mgを1日2回服用中の患者：本剤を直ちに服用する。この場合、15 mg錠を一度に2錠服用することがある。翌日からは1日2回、1回15 mgの投与を継続する。 10、15、20 mgを1日1回服用中の患者：飲み忘れた分を直ちに服用する。翌日からは1日1回1錠の投与を継続する。飲み忘れた分を補うため、1日の投与量を推奨用量の2倍にしてはならない。 中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）および重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）における、非弁膜症性心房細動患者の脳卒中および全身性塞栓症リスク低減の推奨用量は1日1回、1回15 mgである。 中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）では、深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療／再発リスク低減、ならびに下肢の大手術（膝関節または股関節置換術）を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防に、用量調節は必要ない。 クレアチニンクリアランス50-80 mL/minの軽度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ない。重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）には慎重に投与する。クレアチニンクリアランス15 mL/min未満の重度の腎機能障害患者への投与は推奨されない。 錠剤を飲み込めない患者では、使用直前に本剤を砕き、水またはアップルソースなどと混ぜて経口投与できる。また、本剤を砕き、少量の水とともに胃腸管チューブを通じて投与することもできる。

この薬は血液が固まるのを防ぐ抗凝固剤です。\n服用中に出血が生じる可能性があるため、出血の兆候を注意深く観察する必要があります。\nもし重度の出血が発生した場合は、直ちにこの薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。\nこの薬にアレルギーがある、または重度の出血がある患者、肝機能が重度に低下している患者、妊娠中または授乳中の女性は服用してはいけません。\nまた、最近消化器潰瘍や脳出血の病歴がある患者、血液凝固障害がある患者、出血リスクが高い特定の疾患を持つ患者もこの薬を使用すべきではありません。\n他の抗凝固剤と併用する場合、出血リスクが大幅に増加するため、併用を避けるべきです。\n腎機能が低下した患者や出血リスクが高い患者、及び特定の薬を併用している患者は、この薬を慎重に使用する必要があります。\n非ステロイド性抗炎症薬、血小板抑制剤、一部の抗うつ剤などと併用すると出血リスクが高まる可能性があるため、注意が必要です。\nこの薬は出血、貧血、消化器障害、皮膚発疹などさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。\n特に重度の出血や皮膚に重篤な発疹が現れた場合、直ちに医師の診療を受けるべきです。\n妊娠中は胎児に危険を及ぼす可能性があるため、服用してはいけません。妊娠の可能性がある女性は、服用中に必ず避妊する必要があります。\n高齢者は出血リスクが高まることがありますが、特別な用量調整は必要ありません。\n18歳未満の子供や青年には安全性及び効果が確認されていないため推奨されません。\n過量服用時には出血リスクが大幅に増加するため、直ちに病院に行き適切な治療を受けるべきです。\nまた、この薬服用中には運転や機械操作時に眠気やめまいなどの症状が現れる可能性があるため注意が必要です。\n手術や侵襲的処置の前には一定期間この薬の服用を中止し、処置後には出血リスクを考慮し医師の指示に従って服用を再開するべきです。\nこの薬と特定の抗真菌薬、抗ウイルス剤、抗生剤などと併用する際には、薬物濃度が増加し出血リスクが高まる可能性があるため、併用の可否を必ず医療スタッフと相談するべきです。\nこの薬を服用中に出血症状や異常反応が現れた場合は、直ちに医療スタッフに知らせ適切な措置を受ける必要があります。

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この薬は空気や湿気の影響を受けないように必ず密封された容器で保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温で維持することが望ましいです。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/箱[(10錠/PTP包装×3)]