レノミド錠10ミリグラム（レフルノミド）

成人用量

1. 負荷用量 本剤の半減期が長く、推奨投与間隔が24時間であることを考慮し、より速やかに定常状態の血中濃度に到達するため、通常は負荷用量から投与を開始する。負荷用量として1回100mgを1日1回、3日間投与する。関節リウマチ患者では、負荷用量の投与を省略すると、副作用のリスクが低下する可能性がある（「5.一般的注意 9）」の項参照）。 2. 維持用量 関節リウマチ患者には、維持用量として1日20mgを投与する。1日25mgを投与した場合、一部の患者で脱毛、体重減少、肝酵素値の上昇などの副作用が認められた。したがって、維持用量は1日20mgを超えないようにし、患者の臨床的忍容性が良好でない場合は、維持用量を1日10mgまで減量できる。乾癬性関節炎患者の維持用量として、1日20mgを投与する。 肝酵素値をモニタリングし、用量調節が必要となる場合がある。（警告－肝毒性参照） 本剤の活性代謝物は半減期が延長しており、代謝物濃度が低下するまでに数週間かかることがあるため、減量後は患者を注意深く観察する。

この薬は体内に長期間留まる可能性のある活性代謝物を含んでいるため、服用を中止した後も副作用が続くことがあります。 重大な副作用が発生したり、薬物を迅速に排出する必要がある場合は、特定の解毒剤を使用して薬物を体内から迅速に排出する必要があります。 肝機能に影響を与える可能性があるため、肝疾患があるか肝機能が低下している患者はこの薬の使用に特に注意が必要であり、定期的な肝機能検査が必要です。 他の薬物と併用した場合、肝毒性のリスクが増加する可能性があるので、併用している薬物については医師と相談する必要があります。 肺に影響を与える可能性があるため、肺疾患の病歴がある場合や肺炎などの症状がある場合は慎重に投与する必要があります。 免疫機能を抑制する可能性があるため、重篤な感染症や免疫が低下した状態の患者には推薦されません。 皮膚に重大な反応が見られる場合、発疹や皮膚の潰瘍などの症状が現れたら直ちに服用を中止し、医師に相談する必要があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性は胎児に危険を及ぼす可能性があるため服用してはならず、服用中に妊娠した場合は直ちに医師に相談する必要があります。 授乳中の女性もこの薬を服用しない方が良く、子供に対する安全性は確認されていないため、18歳未満には投与しません。 薬物服用中は定期的に血液検査と肝機能検査を受ける必要があり、異常症状が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 過量服用の際には下痢、腹痛、血液異常などが現れる可能性があり、必要に応じて解毒治療を受ける必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬物がある場合は必ず医療従事者に知らせる必要があります。 保管時には直射日光を避け、一定の温度で保管する必要があります。

下痢、肝酵素値（ALT、AST）の上昇、脱毛、発疹、過敏反応、無力症、インフルエンザ様症状、上気道感染、外傷、痛み、腹痛、腰痛、高血圧、胸痛、食欲不振、消化不良、胃腸炎、異常な肝酵素値、吐き気、胃痛、口腔潰瘍、嘔吐、低カリウム血症、体重減少、関節痛、筋痙攣、関節障害、滑液包炎、干ばつ、めまい、頭痛、感覚異常、気管支炎、咳嗽増加、呼吸器感染、咽頭炎、肺炎、鼻炎、副鼻腔炎、湿疹、かゆみ、皮膚乾燥症、尿路感染、胆石症、大腸炎、便秘、食道炎、腹部膨満、胃炎、歯肉炎、血便、口腔カンジダ症、唾液腺腫大、口内炎、歯疾患、口腔粘膜異常、口腔乾燥、肝炎、黄疸、胆汁うっ滞、肝不全、急性肝壊死、膵炎、狭心症、偏頭痛、動悸、頻脈、血管炎、血管拡張、静脈瘤、肺高血圧症、無顆粒球症、貧血、斑状出血、白血球減少症、血小板減少症、好酸球増加症、全血球減少症、不安、抑鬱、不眠症、神経痛、神経炎、睡眠障害、発汗、眠気、味覚障害、末梢神経障害、ニキビ、接触皮膚炎、真菌性皮膚炎、毛髪変色、血腫、単純ヘルペス、帯状疱疹、爪疾患、皮膚結節、皮下結節、斑状丘疹性発疹、皮膚疾患、皮膚変色、皮膚潰瘍、皮膚紅斑ループス、膿疱性乾癬、乾癬の悪化、薬物反応 DRESS、蕁麻疹、アナフィラキシー反応、スティーブンス・ジョンソン症候群、表皮壊死性リンパの溶解、皮膚壊死性血管炎、重度感染、敗血症、喘息、呼吸困難、鼻出血、肺疾患、間質性肺疾患、膿瘍、嚢腫、発熱、ヘルニア、倦怠感、疼痛、頸部痛、骨盤痛、クレアチニンホスホキナーゼ上昇、末梢浮腫、高血糖、糖尿病、タンパク尿、膀胱炎、排尿困難、血尿、月経障害、膣カンジダ症、前立腺疾患、頻尿、精液濃度減少、総精子数減少、精子運動能減少、関節症、粘液嚢炎、筋肉痛、骨壊死、骨痛、腱破裂、低カリウム血症、高脂血症、尿酸減少、甲状腺機能亢進症、視力ぼやけ、白内障、結膜炎、眼疾患、心筋梗塞

この薬は光に敏感であるため、直射日光を避けて保管する必要があります。 また、空気との接触を防ぐために密閉された容器に保管する必要があり、保管温度は25度以下に維持することが重要です。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、100錠/瓶