ミルゼンタクオディ錠7.5ミリグラム(ミルタザピン)

成人用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与すること。 ミルタザピンとしての初回用量は1日15mgであり、適切な臨床効果が得られるまで増量する必要がある。1日の有効用量は通常、本剤として15~45 mgである。 中等度から重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス < 40 mL/分）では、本剤のクリアランスが低下することがあるため、処方時に注意すること。 肝機能障害患者では本剤のクリアランスが低下することがあるため、処方時に注意する。特に、重度の肝機能障害患者では検討されていないため、処方時に注意すること。 推奨用量は成人と同じである。増量時には、満足できる安全な効果を得るため、注意深く観察する必要がある。 精神疾患の治療のためのMAO阻害薬の投与を中止して本剤による治療を開始する場合、少なくとも14日以上の間隔をあけること。逆に、精神疾患の治療のためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも14日が経過してからとする。 本剤の半減期は20∼40時間であるため、1日1回の服用で十分であり、可能であれば夕方の就寝前の一定時刻に服用する。また、本剤の1日用量を朝と夕方に各1回、同じ投与量に分けて服用することもできる。 本剤の投与量に対する治療効果を十分な時間をかけて評価するため、1～2週間未満の間隔で用量を変更しないこと。適切な用量で治療すれば2～4週間以内に治療効果が現れ、治療効果が不十分な場合は最大用量まで増量できる。さらに2～4週間治療を継続しても効果がない場合は、治療を中止すること。 治療は患者の症状が完全に消失するまで、少なくとも4∼6か月間継続すること。その後は、離脱症状が生じないよう段階的に中止することが推奨される。 本剤を取り出して舌の上に置く。本剤は舌の上ですぐに溶け、水なしで飲み込むことができる。

小児用量

小児および18歳未満の青年：2つの短期臨床試験で有効性が確認されておらず、安全性上の懸念があるため、小児および18歳未満の青年には本剤を使用しない。

この薬は主要うつ病などの精神疾患治療に使用される抗うつ薬です。 この薬は特に18歳から24歳の若い患者において自殺衝動や行動のリスクを高める可能性があるため、医師はこの薬を処方する際に慎重にリスクと利益を評価する必要があります。 投与中は患者の精神状態の変化を注意深く観察する必要があり、家族や保護者も患者の行動の変化を細心の注意を払って見守り、問題が発生した場合はすぐに医師に相談する必要があります。 この薬は稀に無顆粒球症という深刻な血液異常を引き起こす可能性があるため、投与後4～6週間の間に感染症状や発熱が現れた場合は速やかに血液検査を受けるべきです。 肝臓や腎臓の機能が良好でない患者、心臓疾患のある患者、糖尿病患者、てんかん患者などはこの薬を使用する際に特別な注意が必要です。 服用中に眠気やめまいの症状が頻繁に現れる可能性があるため、運転や機械操作などの注意が必要な活動を行う際は特に注意が必要です。 この薬は食欲増加や体重増加を引き起こす可能性があるため、体重の変化を定期的に確認することが推奨されます。 アルコールと一緒に服用すると中枢神経系抑制効果が増強される可能性があるため、服用中は飲酒を避けることが安全です。 妊娠中または妊娠の計画がある女性、授乳中の場合には必ず医師に相談する必要があり、小児および青年にはこの薬を投与しません。 また、この薬は他の薬物との相互作用を引き起こす可能性があるため、服用中の薬物がある場合は必ず医師に知らせる必要があり、特にMAO阻害剤とは同時に使用してはいけません。 過量投与時には重度の眠気、記憶障害、心拍異常などが現れる可能性があるため、服用量を厳守し、医師の指示に従う必要があります。 最後に、この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、勝手に服用を中止せず、医師の指示に従って徐々に服用量を調整する必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないように必ず密封された容器に保管する必要があり、30度以下の涼しい場所に保管することが推奨されます。 このように保管することで薬の効果を長く維持することができます。

外形

白色の円形口腔内崩壊錠

包装単位

30錠(10錠/PTP x 3)