クエチアピン錠50ミリグラム(クエチアピンフマル酸塩)

成人服用量

統合失調症 成人：本剤は食事に関係なく1日2回服用する。最初の4日間の1日総投与量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mgである。4日目以降は、1日通常有効用量300～400 mgに調整する。患者個々の臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量を150～750 mg/日の範囲で調整できる。 成人の統合失調症患者における維持療法は評価されていない。維持療法の必要性を判断するため、患者を定期的に再評価すること。 双極I型障害に関連する躁病エピソードの急性期治療 成人：本剤は食事に関係なく1日2回服用する。単剤療法または気分安定薬（リチウムまたはバルプロ酸）の補助療法として、最初の4日間の1日総投与量は、1日目100 mg、2日目200 mg、3日目300 mg、4日目400 mgである。6日目までに1日総投与量を800 mgまで増量でき、1日200mgを超えて増量してはならない。患者個々の臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量を200～800 mg/日の範囲で調整でき、1日の通常有効用量は400～800 mgである。 双極性障害に関連するうつ病の治療 成人：本剤は食事に関係なく1日1回、就寝前に服用する。最初の4日間の1日総投与量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目に300 mgとなるようにする。本剤の治療確認試験では、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mg、5日目400 mg、8日目までに600 mgを投与した。1日の推奨用量は300 mgである。抗うつ効果は300 mgおよび600 mgのいずれでも認められたが、600 mgで追加の有益性は認められなかった。300 mgを超える増量は、双極性障害の治療経験がある医師が開始すること。薬剤に忍容性のある患者では、臨床試験に基づき最低200 mgまで減量可能であることが示されている。 双極性障害の再発予防 成人：双極性障害に関連する躁病、混合エピソード、うつ病エピソードの再発を予防するため、双極性障害の急性期治療でクエチアピンに反応した患者は、同じ用量を維持すること。臨床反応および各患者の忍容性に応じて、1日2回投与として300～800 mg/日の範囲で調整できる。維持療法では、最低有効用量を使用することが重要である。 高齢者 他の抗精神病薬と同様、本剤は高齢者、特に投与開始時には慎重に投与すること。高齢患者には本剤25 mg/日から投与を開始し、1日25～50 mgずつ漸増する。高齢者における有効用量は、若年患者より低用量となる場合がある。 腎機能障害および肝機能障害のある患者 クエチアピンの経口投与後のクリアランスは、腎機能障害および肝機能障害のある患者で約25%低下する。クエチアピンは主に肝臓で代謝されるため、肝機能障害が確認されている患者には慎重に投与すること。腎機能障害および肝機能障害のある患者には、本剤25 mg/dayから投与を開始し、有効用量まで1日25～50 mgずつ漸増する。

この薬は精神疾患治療に使用される薬であり、自殺衝動や行動リスクが増加する可能性があるため、特に18歳から24歳の若年患者は医師の慎重な判断と継続的な観察が必要です。 この薬を服用している間、血糖が上昇する可能性があり、糖尿病患者や糖尿病リスクのある人は定期的に血糖を検査し、症状を注意深く観察する必要があります。 重度の筋肉けいれん、高熱、不規則な脈拍などの症状が現れる神経遮断薬悪性症候群が稀に発生する可能性があるため、これらの症状がある場合は直ちに医師の診療を受ける必要があります。 長期使用時には顔や身体の不随意運動などの遅発性ジスキネジアが現れる可能性があるため、症状が見られる場合は医師に相談する必要があります。 認知症のある高齢患者にはこの薬の使用が死亡リスクを高める可能性があるため注意が必要です。 血液中の白血球数が減少する重度の好中球減少症や無顆粒球症が発生する可能性があるため、感染症状や発熱がある場合は直ちに医療スタッフに知らせる必要があります。 脳血管疾患リスクのある患者はこの薬使用時に脳卒中などのリスクが増加する可能性があるため特に注意が必要です。 血栓が生じるリスクがあるため、血栓リスク因子を持つ患者はこの薬服用前および服用中に注意深く管理する必要があります。 心血管疾患や低血圧のある患者は、特に初期投与量調整時にめまいや起立性低血圧の症状が現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬は稀に深刻な皮膚反応を引き起こすため、広範な皮膚発疹や発熱、リンパ節腫脹などが現れた場合は直ちに服用を中止し医師に相談する必要があります。 この薬に過敏反応がある患者や昏睡状態にある患者、特定の中枢神経抑制剤と併用している場合、エピネフリン投与中の患者、糖尿病患者、乳糖不耐性の患者などは服用してはいけません。 肝機能が弱い患者や心血管疾患、けいれんの病歴のある患者、高齢者、妊娠中または授乳中の女性はこの薬の使用に慎重を期する必要があります。 服用中に眠気、めまい、口渇、体重増加、血中脂質異常などの症状が頻繁に現れる可能性があるため、これらの症状について医療スタッフに相談する必要があります。 この薬は眠気と注意力の低下を引き起こす可能性があるため、運転や危険な機械操作時に注意が必要です。 大量服用時には特別な解毒剤がないため、迅速な医療スタッフの治療と集中管理が必要です。 この薬は子供の手の届かない所に保管する必要があり、他の容器に移し替えることは避ける必要があります。

眠気、めまい、口渇、禁断症状、中性脂肪値の上昇、総コレステロールの上昇、HDLコレステロールの低下、体重増加、ヘモグロビンの低下、錐体外路症状、失神、神経弛緩剤悪性症候群、白血球減少症、好中球減少症、末梢浮腫、構音障害、発作、下肢不安症候群、遅発性運動異常症、悪夢、夢遊病に関連する症状、便秘、消化不良、嘔吐、嚥下困難、腸閉塞、腸閉塞、呼吸困難、鼻炎、頻脈、動悸、徐脈、心筋症、心筋炎、起立性低血圧、高血圧、過敏反応、アナフィラキシー反応、視界のぼやけ、背部痛、筋肉痛、横紋筋融解症、持続勃起症、乳汁分泌症、食欲増進、軽度の無力症、胸痛、過敏性、発熱、低体温症、新生児禁断症状、血清トリグリセリドの増加、血清肝酵素の増加、好酸球数の増加、高血糖レベル、血糖の増加、血清プロラクチンの増加、血小板減少、無顆粒球症、肝炎、肝不全、尿蓄留、発汗の増加、体重減少、高カリウム血症、舌麻痺、知覚減退、肥満、浮腫、顔面紅潮、歯痛、顔面浮腫、首の硬直、皮膚結節、骨盤痛、歯の疾患、痛風、関節痛、関節症、滑液胞炎、筋無力症、痙攣、悪化反応、偶発的損傷、耳の疾患、味覚異常、にきび、血栓塞栓症、自殺傾向の増加、麻痺性腸閉塞、横紋筋融解症、不眠、不安、神経過敏、頭痛、幻覚、健忘、攻撃的反応、混迷、神経症、妄想、性欲亢進、不安定な感情、動揺、混乱、非正常な思考、自殺未遂、人格障害、躁状態反応、陶酔、舞踏病アデトシス、偏頭痛、うつ反応、独白、衝動的行動、自動運動、精神分裂症的反応、運動失調症、精神錯乱、敵意、正座不能、前進、筋肉強直、唾液分泌、運動緩慢、歩行異常、運動異常、筋緊張異常、眼球運動の異常、動作の遅さ、過敏反応、発疹、かゆみ、排尿障害、尿失禁、尿蓄留、射精異常、勃起不全、倦怠感、CKの増加、発汗の増加、体重減少、高カリウム血症、舌麻痺、知覚減退、肥満、浮腫、顔面紅潮、歯痛、顔面浮腫、首の硬直、皮膚結節、骨盤痛、歯の疾患、痛風、関節痛、関節症、滑液胞炎、筋無力症、痙攣、悪化反応、偶発的損傷、耳の疾患、味覚異常、にきび

この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉容器に保管する必要があります。 また、あまり暑すぎる場所や寒すぎる場所を避け、室温の1度から30度の温度で保管することが望ましいです。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶,100錠/瓶