セフプロ錠(セフプロジル水和物)

成人服用量

○ 成人（13歳以上） 1) 上気道感染症のうち咽頭炎、扁桃炎にはセフプロジルとして1回500mg（力価）を24時間ごとに投与し、急性副鼻腔炎には250mg（力価）または500mg（力価）を12時間ごとに投与する（中等度以上の感染症の場合は増量が必要）。 2) 下気道感染症のうち、急性気管支炎の細菌性二次感染または慢性気管支炎の細菌性増悪には、本剤として1回500mg（力価）を12時間ごとに投与する。 3) 単純性皮膚・軟部組織感染症には、本剤として250mg（力価）を12時間ごとに投与［または500mg（力価）を24時間ごとに投与］するか、症状に応じて500mg（力価）を12時間ごとに投与する。 4) 単純性尿路感染症には、本剤として500mg（力価）を24時間ごとに投与する。 <投与期間> 通常10日程度投与するが、ストレプトコッカス・ピオゲネス（A群β溶血性）による感染症である咽頭炎／扁桃炎の場合は、10日以上投与する。また、単純性膀胱炎には約7日間投与する。 ○ 腎機能障害患者 1) クレアチニンクリアランスが30～120mL/minの場合は、上記の標準用量・用法に従って投与する。 2) クレアチニンクリアランスが29mL/min以下の場合は、標準量の50%を投与し、投与間隔は標準用法と同じとする。ただし、本剤は血液透析により一部が除去されるため、血液透析終了後に投与する。 溶解後は冷蔵保存し、14日以内に服用する（シロップ剤に限る）。

小児服用量

○ 小児（2～12歳） 1) 上気道感染症のうち咽頭炎、扁桃炎には、1回体重Kg当たり7.5mg（力価）を12時間ごとに投与する。 2) 単純性皮膚・軟部組織感染症には、1回体重Kg当たり20mg（力価）を24時間ごとに投与する。 ○ 乳幼児（6か月～12歳） 上気道感染症のうち中耳炎には体重Kg当たり15mgを12時間ごとに投与し、急性副鼻腔炎には体重Kg当たり7.5mgを12時間ごとに投与する。ただし、中等度以上の感染症で増量が必要な場合は、体重Kg当たり15mgを12時間ごとに投与する。

この薬はセフェム系抗生物質であり、特定の患者には投与しないでください。セフェム系抗生物質に過敏反応があった患者はこの薬を使用するとアレルギー反応が重症化する可能性があるため避ける必要があります。ペニシリンや他の薬物にアレルギー歴のある患者もこの薬を慎重に使用する必要があり、特にβ-ラクタム系抗生物質間の交差アレルギーがある可能性があるため注意が必要です。重症の患者や腎機能に問題のある患者はこの薬を投与する前に腎機能の状態を必ず確認し、治療中も慎重に観察する必要があります。腎機能が低下している患者は薬物濃度が体内に長く残り副作用のリスクが高いため、この薬の1日の総投与量を減らす必要があります。消化器系疾患、特に結腸炎の病歴を持つ患者もこの薬を使用する際には注意が必要です。この薬を服用すると下痢、吐き気、嘔吐、腹痛などの消化器系に関する副作用がよく見られる可能性があります。肝機能異常の兆候である肝酵素値の上昇や胆汁うっ滞性黄疸が稀に報告されていますので、肝臓の健康状態を注意深く見守る必要があります。皮膚発疹や蕁麻疹などの過敏反応が特に子供においてより頻繁に現れる可能性があり、これらの症状が出た場合は薬の服用を中止するべきです。めまい、頭痛、不眠、眠気などの中枢神経系の症状が稀に報告されており、重症の場合は発作が起こる可能性があるため注意が必要です。血液検査で白血球減少や好酸球増加などの変化が見られる可能性があり、腎機能に関連する検査値も上昇することがあります。この薬は他のセフェム系抗生物質や特定の利尿薬と一緒に使用すると腎毒性が増加する可能性があるため、併用時は注意深い観察が必要です。妊娠中には必須の場合にのみ使用し、授乳中の母はこの薬が母乳に少量分泌されるため、赤ちゃんへの影響が分からないので注意が必要です。生後6ヶ月未満の乳児に対する安全性は確立されていないため、この年齢層には使用しない方が良いです。高齢患者は腎機能が低下する可能性があるため、薬物の用量を調整する必要があり、腎機能が正常に見えても薬物のクリアランスが低下する可能性があります。この薬の投与中には偽膜性大腸炎などの重篤な腸疾患が発生する可能性があるため、下痢症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談してください。過量服用した際には腎機能に応じて血液透析で薬物を除去できるため、迅速な緊急処置が必要です。最後に、この薬は耐性菌の発生を防ぐために感受性検査を実施し、必要な最小限の期間のみ投与することが重要です。

下痢、悪心、嘔吐、腹痛、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、ビリルビン値上昇、発疹、じんましん、めまい、多動、頭痛、焦燥、不眠、錯乱、眠気、発作、白血球数減少、好酸球増加、BUN上昇、血清クレアチニン上昇、オムツ皮膚炎、二次感染、生殖器のかゆみ、膣炎、アナフィラキシー、スティーブンス・ジョンソン症候群、多形紅斑、毒性表皮壊死症、血清病様反応、発熱、腎機能不全、毒性腎病、再生不良性貧血、溶血性貧血、出血、プロトロンビン時間延長、クームス試験陽性反応、LDH上昇、汎血球減少、好中球減少、無顆粒球症、血小板減少

この薬は光に敏感なため、光が入らない容器に保管する必要があります。さらに、常温1度から30度の間で保管する必要がありますが、そうすることで薬の効果を良好に維持することができます。

外形

淡いオレンジ色の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶