ボンビネル注（イバンドロン酸ナトリウム水和物）

成人用量

3mgを3ヶ月に1回15 - 30秒間静脈注射します。

この薬は必ず静脈内に投与する必要があり、動脈内または静脈周囲に投与すると周囲の組織が損傷する可能性があるため注意が必要です。 この薬またはその成分にアレルギーがある人は使用してはいけません。また、血中カルシウム濃度が低い状態である低カルシウム血症の患者にも投与してはいけません。 この薬を使用すると胃炎、下痢、腹痛、消化不良、吐き気、便秘などの消化器系の副作用が現れることがあります。筋骨格痛や関節痛、筋肉痛などの筋骨格系の症状も報告されています。 一部の患者ではインフルエンザ様の症状、疲労、頭痛、発疹などの全身及び神経系の副反応が発生することがあります。 稀に皮膚アレルギー反応や血管性浮腫、アナフィラキシーなどの重篤な過敏反応が現れることがあるため、症状が現れた場合は直ちに医療陣に相談する必要があります。 この薬は血清カルシウム値を一時的に低下させる可能性があるため、投与前に低カルシウム血症や骨及びミネラル代謝障害を治療し、カルシウムとビタミンDを十分に摂取することが重要です。 歯科治療中の患者や癌患者では顎骨に骨壊死が発生するリスクがあるため、この薬を使用する前に口腔検査及び予防的歯科治療が必要です。 薬物を投与している間は過度な歯科治療は避け、顎骨の壊死が疑われる場合には専門医に相談するべきです。 この薬を投与されている患者の中には大腿骨などの一般的ではない部位に骨折が発生することがあるため、太ももや鼠径部に痛みがある場合は必ず評価を受ける必要があります。 妊婦や授乳中の方についての安全性は確立されていないため、使用しないことが推奨されます。 この薬は肝臓で代謝されず腎臓から排泄されるため、腎機能が低下した患者は治療中に定期的な検査が必要です。 過量投与時には腎臓と肝臓の機能を注意深くモニタリングし、低カルシウム血症などの電解質異常が発生した場合には適切な治療を受けるべきです。 この薬はカルシウムを含む溶液と混合してはいけなく、必ず静脈注射で投与しなければなりません。 使用後は注射針とシリンジを再使用せず、安全に廃棄する必要があります。

重篤な副作用

じんま疹、重度のむくみ（浮腫）、血管浮腫、顔面浮腫/腫れ、アナフィラキシー反応/ショック、喘息悪化、呼吸困難、呼吸困難、重度のアレルギー反応、スティーブンズ・ジョンソン症候群、多形紅斑、水疱性皮膚炎、重度の皮膚異常反応、多発器官不全、死亡、骨壊死症（顎骨の骨壊死、外耳道の骨壊死）、急性腎不全、静脈炎/血栓性静脈炎、重度の骨、関節及び筋肉痛、深刻な神経系

軽度の副作用

胃炎、下痢、腹痛、消化不良、吐き気、便秘、筋骨格痛、関節痛、筋肉痛、インフルエンザ様疾患、疲労、頭痛、発疹、骨の痛み、倦怠感、注射部位反応、腰痛、めまい、食欲不振、骨の痛み、発熱、甲状腺機能低下症、末梢神経障害、聴力低下、皮膚脱落、不眠症、不安、耳鳴り、脂肪腫、眼球出血、心不全、排尿疾患、血尿

この薬は空気が入らないように密封された容器に保管する必要があり、室温で1度から30度の間で保管することが安全です。 このように保管することで薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

無色透明な液体が無色透明なガラスのプリフィルドシリンジに入った注射剤で、使い捨ての注射針が添付されています。

包装単位

3ml x 1管