アイクアフィン錠25mg（クエチアピンフマル酸塩）

成人服用量

統合失調症 成人：本剤は食事の有無にかかわらず1日2回服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mgである。4日目以降は、通常の有効用量である300～400 mg/日に調整する。患者ごとの臨床結果および薬剤忍容性に応じて、用量を150～750 mg/日の範囲で調整できる。 双極I型障害に関連する躁病エピソードの急性期治療 成人：本剤は食事の有無にかかわらず1日2回服用する。単剤療法として、または気分安定薬（リチウムまたはバルプロ酸）の補助療法として、最初の4日間の1日総用量は、1日目100 mg、2日目200 mg、3日目300 mg、4日目400 mgである。6日目までに1日総用量800 mgまで増量可能であり、1日の増量幅は200mg以下とする。患者ごとの臨床結果および薬剤忍容性に応じて、用量を200～800 mg/日の範囲で調整でき、1日の通常有効用量は400～800 mgである。 双極性障害に関連するうつ病の治療 成人：本剤は食事の有無にかかわらず1日1回、就寝前に服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目に300 mgとなるようにする。本剤の治療確認試験では、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mg、5日目400 mg、8日目600 mgまで投与した。1日の推奨用量は300 mgである。抗うつ効果は300 mgと600 mgのいずれでも認められたが、600 mgで追加の有益性は認められなかった。300 mgを超える増量は、双極性障害の治療経験がある医師が開始すること。薬剤を忍容できる患者では、臨床試験に基づき最低200 mgまで減量可能であることが知られている。 双極性障害の再発予防 成人：双極性障害に関連する躁病、混合エピソード、うつ病エピソードの再発予防のため、双極性障害の急性期治療でクエチアピンに反応した患者には同じ用量を維持する。臨床反応および患者ごとの忍容性に応じて、1日2回投与の用量として300～800 mg/日の範囲で調整できる。維持療法では最小有効用量を使用することが重要である。 高齢者 高齢患者では本剤25 mg/日から投与を開始し、1日25～50 mgずつ徐々に増量する。高齢者における有効用量は若年患者より低い場合がある。 腎機能障害および肝機能障害患者 腎機能障害および肝機能障害患者では、本剤25 mg/dayから投与を開始し、有効用量まで1日25～50 mgずつ徐々に増量する。

小児服用量

小児および青年：本剤の小児および青年における安全性および有効性は確立されていない。

この薬は重度のうつ病や精神的疾患のある若年層において自殺衝動や行動のリスクを高める可能性があるため、医師は治療の必要性とリスクを慎重に評価する必要があります。 この薬を投与される患者は血糖値が上昇する可能性があるため、糖尿病患者やリスク因子を持つ患者は定期的に血糖を確認し、高血糖症状に注意深く観察する必要があります。 神経遮断薬悪性症候群という重篤な副作用が稀に発生することがあり、高熱、筋肉の硬直、精神状態の変化が現れた場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 長期間使用する場合は、錐体外路症状や遅発性運動障害などの運動障害が現れることがあるため、異常症状が見られる場合は用量調整や投与中止を考慮する必要があります。 認知症を有する高齢患者にはこの薬を使用しないことが推奨され、使用する場合は死亡リスクが増加するため注意が必要です。 重度の好中球減少症や無顆粒球症が発生する可能性があるため、白血球数を定期的に検査し、感染症の症状がある場合は直ちに治療する必要があります。 脳血管疾患のリスクがある患者は、この薬の使用時に脳卒中のリスクが高まる可能性があるため慎重に投与する必要があります。 静脈血栓症の発生リスクがあるため、血栓症のリスク因子を有する患者は投与前後に状態を綿密に確認し、予防措置を講じる必要があります。 心血管疾患や低血圧の患者には初期用量調整時に特に注意が必要で、めまいや起立性低血圧の症状が現れた場合は適切な対策を講じる必要があります。 重度の皮膚有害反応であるスティーブンス・ジョンソン症候群、毒性表皮壊死症、DRESS症候群等が発生することがあり、皮膚の発疹や発熱などの症状が現れた場合は即座に服用を中止し、医師と相談する必要があります。 この薬は特定の成分に対して過敏反応のある患者、昏睡状態の患者、強い中枢神経抑制剤を服用中の患者、エピネフリンを投与中の患者、糖尿病患者及び乳糖不耐症の患者には投与してはなりません。 肝障害のある患者は血中濃度増加の可能性があるため、低用量で開始し徐々に増量し状態を細心に観察する必要があります。 妊婦や授乳婦は胎児及び新生児に対する影響を考慮して慎重に使用する必要があり、授乳中は投与を避けることが推奨されます。 この薬を服用中は眠気やめまいが現れる可能性があるため、運転や危険な機械操作に注意する必要があります。 薬剤を突然中止すると禁断症状や精神病症状の再発が現れることがあるため、用量は徐々に減らす必要があります。 また、他の薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬剤を服用する場合は必ず医師または薬剤師に知らせ、注意深く管理する必要があります。

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この薬は空気や湿気から保護するために密閉された容器に保管する必要があり、30度以下の涼しい場所に保管することが重要です。 暖かいまたは湿気の多い環境では、薬の効果が低下する可能性がありますので注意してください。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶,100錠/瓶