エンピチカ錠60mg(ティカグレロル)

成人服用量

本剤は、他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 ㆍ急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後は1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与を推奨する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 ㆍ心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 - 心筋梗塞発生後の初年度に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 ㆍ2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けたことのある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 - 急性冠症候群の患者については、該当する用法・用量を参照する。 - 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 ㆍ急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者：初回に1回180mgを投与し、その後は1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者には、アスピリン初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 投与方法 本剤は経口投与し、食事の有無にかかわらず投与できる。 ㆍ錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に砕いて水半カップに分散させ、そのまま飲み、服用に使用したカップを水半カップですすいで再度飲む。この混合液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 ㆍ他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、以前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 ㆍ服用を忘れた場合は、次回の予定時刻に1錠のみ（次回投与量）を服用する。 腎機能障害患者 腎機能障害患者では用量調整は必要ない。 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者では用量調整は必要ない。本剤は重度の肝機能障害患者を対象とした試験が行われておらず、中等度の肝機能障害患者での投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者における安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血液中の血小板の凝集を抑制して血栓が形成されるのを防ぎ、心筋梗塞や脳卒中などの心血管系の事件のリスクを減少させる薬です。 この薬は出血のリスクがあるため、既に病的に活動性の出血がある場合や頭蓋内出血の病歴のある患者には使用すべきではありません。 手術を控えている患者は手術の最低5日前からこの薬の服用を中止することが推奨されます。 この薬を服用中に低血圧の症状が現れた場合は出血の可能性を疑い、できるだけ薬の服用を続けつつ出血を治療することが望ましいです。 この薬の成分にアレルギーがある患者や病的出血がある患者、重度の肝障害患者、強力なCYP3A4阻害薬を服用中の患者はこの薬を服用してはいけません。 出血のリスクが増加している患者、最近手術を受けた患者、徐脈症状がある患者、呼吸困難がある患者、高齢者及び腎機能が低下している患者はこの薬を慎重に服用する必要があります。 喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者はこの薬服用時に呼吸困難が現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬は他の薬物と相互作用がある可能性があるため、特にCYP3A4の阻害剤や誘導剤、血液凝固に影響を与える薬物との併用には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用する際にリスクがある可能性があるので、必ず医師と相談してください。 この薬は18歳未満の小児に対して安全性及び効果が確立されていないため推奨されません。 過量服用の場合、出血リスクが増加する可能性があり、特別な解毒剤がないため、直ちに医療スタッフの治療を受ける必要があります。 この薬服用中にめまいや混乱の症状が現れた場合は運転や機械の操作を避けるべきです。 この薬は子供の手の届かない場所に保管するべきで、元の包装状態で保管することが望ましいです。

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この薬は空気や湿気から保護するために密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。これにより薬の効果と安全性を長期間維持できます。

外形

ピンク色の両面が盛り上がった円形のフィルムコーティング錠

包装単位

56錠/箱[(14錠/PTP*4)]