トラセタセミ錠（アセトアミノフェン、トラマドール）

成人服用量

12歳以上の子供及び成人： 用量は患者の痛みの程度及び治療反応に応じて調整します。 初回用量として4錠の投与を推奨し、その後の投与間隔は最低6時間以上とし、1日16錠を超えないようにします。 有効な最小用量を可能な限り短期間のみ投与します。 この薬を必要以上の長期間投与しないようにし、病気の特性及び重症度により長期間の投与が必要な場合、定期的なモニタリングを行いこの薬の継続投与の可否を確認するようにします。 高齢者 通常の成人用量を投与します。ただし、75歳以上の高齢者に経口投与する場合、トラマドールの消失半減期が17%延長されるため、最低6時間以上間隔を空けてこの薬を投与します。 腎不全患者 中等度腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10-30ml/分）には投与間隔を12時間に延ばして投与するようにします。 重度腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10ml/分未満）には投与を推奨しません。 トラマドールは血液透析及び濾過によって非常にゆっくり除去されるため、透析後に鎮痛効果を維持するためにこの薬を再投与する必要はありません。 肝不全患者 中等度の肝不全患者には投与間隔を延ばして投与することを慎重に考慮します。 重度の肝不全患者にはこの薬を投与しないことが望ましいです。

小児服用量

12歳以上の子供： 成人と同じように用量は患者の痛みの程度や治療反応に応じて調整し、初回用量として4錠の投与を推奨します。 投与間隔は最低6時間以上とし、1日

この薬は肝臓に負担をかける可能性があるため、毎日3杯以上の酒を定期的に飲む人は、服用前に必ず医師または薬剤師に相談してください。 アセトアミノフェン成分はまれに深刻な皮膚反応を引き起こす可能性があるため、皮膚発疹やアレルギー症状が現れた場合は直ちに服用を中止し、専門家に相談すべきです。 トラマドール成分は発作のリスクを高める可能性があるため、発作の病歴があるか、発作のリスクを増加させる他の薬を服用中の患者は注意が必要です。 この薬はまれに深刻なアレルギー反応を引き起こす可能性があるので、過敏反応の症状が現れた場合は直ちに医療スタッフに知らせるべきです。 急性及び重度の気管支喘息患者には呼吸抑制のリスクがあるため、必要に応じて適切な設備が整った場所で投与する必要があります。 アルコールや中枢神経系抑制剤と併用すると、重度の眠気、呼吸抑制、昏睡状態が生じる可能性があるため、併用を避けるか専門家の指示に従う必要があります。 頭蓋内圧が高いまたは頭部の損傷がある患者はこの薬服用時に症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。 トラマドールは精神的、身体的依存を引き起こす可能性があるため、長期間使用する場合は依存の有無を注意深く観察する必要があります。 肝機能が低下している患者はこの薬の服用前に必ず医師と相談し、他のアセトアミノフェン製品との重複服用に注意してください。 遺伝的にトラマドールを速やかに代謝する患者は呼吸抑制のリスクが高く、用量調整と注意深い観察が必要です。 この薬は12歳未満の子供や扁桃腺切除術またはアデノイド切除術を受けた18歳未満の青年に与えてはいけません。 睡眠時無呼吸症候群や低酸素症のある患者は、この薬の服用中に症状の悪化の有無を継続的に評価し、必要に応じて用量調整や中止を検討する必要があります。 高齢者や低ナトリウム血症のリスクがある患者は低ナトリウム血症の発生に注意深く観察する必要があります。 この薬服用中は推奨用量を超えず、他のトラマドールまたはアセトアミノフェン含有薬と併用してはいけません。 オピオイド痛み止めへの依存性や乱用のリスクのある患者は慎重に観察し、可能な限り短期間のみ投与するべきです。 突然の中止では離脱症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に減量することが望ましいです。 この薬は複数の薬と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用している場合は必ず医療スタッフに知らせてください。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬服用前に医師と相談し、特に授乳中の方は服用を避けるのが安全です。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、運転や機械の操作時には注意が必要です。 過剰服用時には深刻な呼吸抑制、発作、肝臓損傷などが生じる可能性があるため、服用量を厳守し、過剰服用の際は直ちに医療機関を受診する必要があります。 子供の手の届かない安全な場所に保管し、偶発的な服用を防ぐ必要があります。

重篤な副作用

じんましん、激しい腫れ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白、発熱を伴う重度の発疹、水ぶくれ、皮膚剥がれ、口・目の粘膜の痛み、息切れまたは呼吸困難、喘息発作、咳と発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目が黄色くなる（黄疸）、全身が非常にだるくなる、急激で非常にひどい頭痛、閃光性頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿。

軽度の副作用

食欲不振、不眠、うつ状態、めまい、頭痛、眠気、吐き気、嘔吐、便秘、口腔乾燥、下痢、消化不良、腹痛、腹部不快感、ガス、かゆみ、発汗、発疹、疲労、ほてり、不安、神経過敏、感情不安定、陶酔感、性欲減退、睡眠障害、混乱、方向感覚異常、興奮、異常な夢、薬物乱用、幻覚、離脱症候群、偏頭痛、眠気、感覚低下、震え、感覚異常、注意。

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管し、おすすめの室温（1度から30度）の範囲で保管することが望ましいです。 このように保管することで、薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

淡黄色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、500錠/瓶