リスペ錠3ミリグラム（リスペリドン）

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 本剤を舌の上に置き、数秒以内に崩壊したら、水なしで、または水と一緒に飲み込む（口腔内錠に限る）。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初期用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1～3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mgを超えて投与しても、低用量投与時と比べて追加の効果は認められておらず、錐体外路症状のリスクを増加させる可能性がある。1日10 mgを超える用量は、個々の患者において利益がリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。 (4) 1日16 mgを超える投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) さらに鎮静効果が必要な場合、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 2) 特殊集団への投与 ⦁高齢者および低血圧素因のある患者 初期用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与する用量に達するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上、1日2回の用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切であれば、既存薬の用量を徐々に減らしながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切であれば、既存のデポ型抗精神病薬から切り替える際は、デポ製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要があるか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初期用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者で最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与することだが、患者によっては1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した後は、1日1回投与も検討できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価すること。 3. 双極性障害の躁状態に対する補助療法 ⦁初期用量として、本剤2 mgを1日1回投与することが推奨される。患者によっては、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgまで増量できる。ほとんどの患者の最適用量は1日2～6 mgの範囲である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価すること。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害患者には、初期用量および維持用量を半量とし、用量調節をさらに緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的注意を参照）。

小児服用量

⦁小児および15歳未満の青少年に対する臨床経験は少ない。 ⦁小児および15歳未満の青少年に対する臨床経験は少ない。 4. 行動障害およびその他の破壊的行動障害 - 体重50 kg以上 初期用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者の最適用量は1 mgを1日1回投与することである。患者によっては0.5～1.5 mgを1日1回投与できる。 - 体重50 kg未満 初期用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者の最適用量は0.5 mgを1日1回投与することである。患者によっては0.25～0.75 mgを1日1回投与できる。 ⦁5歳未満の小児に対する臨床経験は少ない。

この薬は高齢の認知症患者に投与すると死亡率が上昇する可能性があるため、非常に慎重に使用する必要があります。 特にこの薬とフロセミドを併用する場合、死亡率がさらに高くなる可能性があるため、併用投与前にリスクと有益性を十分に考慮する必要があります。 この薬は静脈血栓症のリスクがあるため、投与前および投与中に血栓症の危険要因を必ず確認し、予防措置を講じる必要があります。 また、この薬には人工甘味料アスパルテームが含まれており、フェニルケトン尿症などの特定の遺伝疾患の患者は服用を避けるべきです。また、アスパルテームの含有量を注意深く管理する必要があります。 過敏症がある場合や、アルコールまたは中枢神経抑制剤により中枢神経が抑制されている状態、昏睡状態、エピネフリンを投与中の患者、そして乳糖不耐症などの遺伝的問題がある患者にはこの薬を投与してはいけません。 心血管疾患がある患者や不整脈、発作歴、肝または腎機能障害、自殺の危険がある患者、パーキンソン病またはレビー小体型認知症の患者、糖尿病の危険因子を持つ患者、高齢者、妊婦及び授乳中の女性にはこの薬を慎重に投与する必要があります。 この薬を服用中には様々な副作用が現れる可能性があり、不眠症、不安、めまい、眠気、消化不良、体重増加、血圧の変動、筋肉痙攣、発疹などが報告されています。 特に高齢認知症患者では肺炎、尿路感染、意識混濁、脳血管事故などの異常反応がより頻繁に発生する可能性があるため注意が必要です。 この薬は他の中枢神経系抑制薬やアルコールと一緒に服用すると中枢神経抑制が強まる可能性があるため、併用には注意が必要です。 また、血圧降下剤、QT間隔延長薬、CYP2D6及びCYP3A4酵素を抑制または誘導する薬との相互作用があるため、服用中の他の薬との相互作用を必ず確認する必要があります。 妊娠中または授乳中の女性は胎児及び新生児に対するリスクのため、この薬の服用を避けるか、医師と相談の上、慎重に決定する必要があります。 過剰摂取の場合、眠気、低血圧、心臓不整脈、発作などが現れる可能性があるため、直ちに医療機関を受診し適切な治療を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、包装を乱暴に開けたり、錠剤を切らないように注意する必要があります。また、茶やコーラなどの飲料と混合しないことをお勧めします。

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この薬は光や空気と接触しないように密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温で維持することが望ましいです。

外形

長方形の黄色いフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶