グリプド錠4ミリグラム（グリメピリド）

成人服用量

この薬は1日1回経口投与します。 朝食前または最初の食事の直前に服用してください。 単独療法の初期用量は1日1回、グリメピリドとして1 mgから始まり、1～2週間の間隔で1 mgずつ増量できます。 一般に4 mg以上の用量では追加効果はほとんどありませんが、一部の患者は6 mgまたは8 mgまで増量することができます。 1日4 mg投与が失敗した場合は、

この薬はインスリン依存型糖尿病患者や糖尿病性ケトアシドーシス、昏睡状態にある患者には使用しないでください。また、この薬や成分、スルホニル尿素系薬剤にアレルギーがある患者にも投与しないでください。重度の肝臓または腎臓機能障害のある患者には使用経験がないため、インスリン治療に切り替えることが推奨されます。妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性もこの薬を服用してはいけません。重度の感染症や手術前後、重篤な外傷のある患者はインスリン治療が必要になる場合があります。下痢や嘔吐などの消化器障害により食物制限がある場合、低血糖の危険があるので注意が必要です。乳糖不耐症や特定の遺伝的消化障害がある患者もこの薬を服用してはいけません。 初めて服用する際の1週間は低血糖の危険が高くなるため、血糖を厳密に観察する必要があります。特に高齢者や栄養状態が良くない人や食事を抜く場合、運動と食事のバランスが取れていないと低血糖の危険性が大きくなります。アルコールを頻繁に摂取したり、肝臓、腎臓機能が低下している患者も注意が必要です。また、甲状腺や下垂体の異常など内分泌疾患がある場合も低血糖の危険性が高まる場合があります。この薬を過剰に服用したり、他の薬物との併用においても血糖の変化がある場合があるので、医師に相談してください。 この薬を服用すると低血糖の症状が現れることがありますが、頭痛、激しい空腹感、吐き気、疲労、不安、混乱、眠気、意識低下などが含まれます。重度の場合、昏睡状態やけいれんが起こることがあるので、これらの症状が現れた場合は即座に治療が必要です。また、一時的な視力のぼやけ、消化器の不快感、肝機能異常、血液異常、アレルギー反応も報告されています。アレルギー症状として皮膚発疹や呼吸困難が生じた場合は、すぐに医師に知らせてください。 この薬は血糖コントロールのために食事療法と運動療法を必ず併行し、定期的に服用することが重要です。低血糖時には速やかに糖分を摂取しなければならず、人工甘味料は効果がないので注意してください。服用中は血糖と尿糖検査を定期的に行い、薬の効果を確認し、状態が変われば医師に相談する必要があります。 他の薬物と併用する際は相互作用により血糖コントロールに影響を与える可能性があるため、服用中の薬物をすべて知らせる必要があります。特にベータ遮断薬、抗生物質、抗凝固薬、ステロイド剤などと併用する際は注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、この薬の代わりにインスリン療法に切り替えることが推奨されます。 過量服用時には低血糖が悪化する可能性があるため、直ちに救急治療を受ける必要があり、嘔吐を誘発したり活性炭を投与したり、グルコースを注入するなどの治療が行われます。 この薬は子供には安全性と効果が確立されておらず、高齢者は腎機能低下を考慮して用量を調整する必要があります。 最後に、この薬は子供の手の届かない場所に保管し、元の容器に入れて保存しなければ、品質の低下を防ぐことができません。

重篤な副作用

蕁麻疹、重度の浮腫（むくみ）、血圧低下、呼吸困難、血管浮腫、アナフィラキシス、皮膚粘膜眼症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、重度のアレルギー反応、肝機能異常、黄疸、肝炎、溶血性貧血、血小板減少症、白血球減少症、無顆粒球症、汎血球減少症、重度の低血糖、脳けいれん、意識喪失、昏睡、血小板減少性紫斑病

軽度の副作用

頭痛、激しい空腹感、吐き気、嘔吐、疲労、睡眠障害、不安、攻撃性、集中力低下、敏捷性または行動力の低下、うつ、不安定、言語障害、視覚障害、震え、不完全麻痺、知覚異常、めまい、虚脱、自制力喪失、一時的な精神錯乱、眠気、浅い呼吸、徐脈、発汗、冷たく湿った皮膚、頻脈、高血圧、動悸、狭心症、心不全、視覚のぼやけ、上腹部の圧迫感

この薬は空気や湿気にさらされないよう密閉された容器に保管し、温度は1度から30度の間の室温で保管するのが望ましいです。こうして保管すれば薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

淡青色の長方形の錠剤

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶