ティカブレル錠60mg（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与を推奨する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 心筋梗塞発症後の初年度に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止から1年以内の患者にも投与を開始できる。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けたことがある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 急性冠症候群患者には、該当する用法・用量を参照する。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作がある患者：初回に1回180mgを投与し、その後1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作がある患者には、アスピリン初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事の有無にかかわらず投与できる。 錠剤を嚥下することが困難な患者は、本剤を細かい粉末に砕いて水半カップに分散させ、そのまま服用し、服用に使用したカップを水半カップですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前薬を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次の予定服用時刻に1錠のみ（次回分の用量）を服用する。 腎機能障害患者では用量調節は不要である。 軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項を参照）。

この薬は血小板の機能を抑制し血液が凝集して血栓を形成するのを防ぐ薬です。したがって、出血リスクが高い患者には投与してはならず、特に病理学的に活動性の出血がある場合や頭蓋内出血の病歴がある患者はこの薬を使用してはいけません。手術予定の場合は最低5日前にこの薬の投与を中止し、出血症状が現れた場合はすぐに医療従事者に知らせる必要があります。この薬は特定の肝疾患や薬物との相互作用により副作用が悪化する可能性があるため、肝機能が重度に低下している患者や強力なCYP3A4阻害剤を服用中の患者は使用してはいけません。出血リスクが増加する可能性のある他の薬物と併用する際には慎重に投与しなければならず、特に非ステロイド性抗炎症薬、抗凝固薬、高用量アスピリンと併用する際には注意が必要です。徐脈（心拍が遅くなる症状）や呼吸困難が発生する可能性があるため、これらの症状がある患者はこの薬の投与前に必ず医師に相談してください。妊娠中または授乳中の女性は、この薬の投与が胎児や新生児に危険がある可能性があるため、妊娠を計画しているか妊娠中の場合は必ず医療従事者と相談する必要があります。また、この薬は18歳未満の子供には安全性と有効性が確認されておらず推奨されません。過量服用した場合は出血リスクが増加する可能性があるため、すぐに医療機関を訪れて適切な治療を受ける必要があります。この薬を服用している間は、めまいや混乱などの症状が現れる可能性があるため運転や機械操作に注意が必要です。最後に、この薬は必ず元の容器に保管し、子供の手の届かない場所に置かなければなりません。

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この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと閉じた容器に保管し、室温の1度から30度の間で保管するのが良いでしょう。このように保管することで、薬の効果を長く維持することができます。

外形

ピンク色の両面が盛り上がった円形のフィルムコーティング錠

包装単位

10錠/PTP[60錠(10錠/PTP x6)]