オスティカ錠90ミリグラム（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は、他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：1回180mgを初回投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12カ月間の投与を推奨する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 心筋梗塞発症後の初期1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に服用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を中止してから1年以内の患者にも投与を開始できる。 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）の既往がある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 急性冠症候群患者には、該当する用法・用量を参照する。 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者：1回180mgを初回投与し、その後、1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与すること。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者には、アスピリンの初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事の影響を受けない。 錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に粉砕して半カップの水に分散させ、そのまま服用する。服用後、カップを半カップの水ですすぎ、その水も飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合、前薬を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次の予定服用時に1錠のみ（次回分の用量）を服用すること。 腎障害患者では用量調節は不要である。 軽度の肝障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝障害患者では検討されておらず、中等度の肝障害患者での投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血小板が互いに凝集するのを防ぎ、血栓形成を予防する薬です。 出血リスクがあるため、すでに出血がある患者や脳内出血の既往がある患者には使用しません。 手術予定がある場合は少なくとも5日前にこの薬の服用を中止し、出血症状が現れた場合はすぐに医療従事者に知らせる必要があります。 出血リスクが高い患者や特定の薬物と併用する場合は慎重に投与する必要があります。 この薬を服用中は出血症状や呼吸困難が現れる可能性があるため注意が必要です。 特に喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者は呼吸困難が悪化する可能性があるため注意が必要です。 この薬は肝臓と腎臓機能が重度に低下している患者や特定の抗生物質、抗真菌薬と併用する場合には投与してはいけません。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬を服用中は妊娠を避け、授乳は中断するか医師に相談する必要があります。 高齢者や腎障害のある患者は薬物濃度が増加する可能性があるため、定期的な腎機能検査が必要です。 この薬は小児には安全性と効果が証明されていないため使用しません。 過剰摂取すると出血リスクが高まるため、直ちに病院に訪れて適切な治療を受ける必要があります。 運転や機械操作の際にめまいや混乱が現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬は複数の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず医療従事者に知らせる必要があります。

出血、頭蓋内出血、眼球出血、耳出血、低血圧、呼吸困難、呼吸器系出血、消化管出血、下痢、嘔気、消化不良、便秘、後腹膜出血、皮下または皮膚出血、発疹、かゆみ、筋肉出血、尿路出血、生殖器系出血、混乱、めまい、失神、頭痛、ふらつき、血栓性血小板減少性紫斑病、徐脈不整脈、房室ブロック、血管浮腫、チェイン-ストークス呼吸を含む中枢性睡眠時無呼吸症、高尿酸血症、痛風

この薬は空気や湿気に触れないように密閉された容器に保管してください。保管温度は1度から30度の室温を維持することが望ましいです。

外形

黄色の両面が凸型の円形フィルムコーティング錠

包装単位

56錠（14錠PTP×4）