フルオキセチンカプセル（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量として、塩酸フルオキセチンとして1日1回20mgを午前に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に用量の増加を考慮できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日80mgの最大用量を超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始から4週間後またはそれ以上遅れることがある。 2) 維持／継続／長期治療：患者が本剤による治療をどのくらいの期間受けるべきかについて確かな資料はないが、精神薬理学者の間では、うつ病の急性症状には数か月またはそれ以上の薬物治療が必要であることが認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の量が、安定状態を維持または継続するために必要な量と同じかどうかは知られていない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6か月間治療した後、治療の継続が必要か再評価する。 - 腎および／または肝機能障害患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併存疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。 年齢、症状に応じて適宜増減する。 - 精神疾患治療のためのMAO阻害剤からの切り替え 精神疾患治療のためのMAO阻害剤の投与を中止して本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日間の間隔をあけること。反対に、精神疾患治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過してからとする。 - リネゾリドまたはメチレンブルーなど、他のMAO阻害剤 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神疾患の状態に対する治療を必要とする患者については、投与を検討すること。 すでに本剤の投与を受けている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてこれらの治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者については、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与後24時間のうち、いずれか早い時点までセロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 静脈内投与以外（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、医療従事者はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておくこと。

この薬は重度のうつ病や精神的病を持つ子供や青少年、若年成人において自殺衝動や行動のリスクを増加させる可能性があるため、注意して使用する必要があります。 この薬は過敏症があるか重度の腎障害がある患者、特定の種類の薬物であるMAO阻害剤を服用中の患者には絶対に投与してはいけません。 発作歴があるか自殺リスクが高い患者、躁病や心疾患のある患者、肝機能または腎機能が低下している患者、糖尿病患者などはこの薬を慎重に使用すべきです。 この薬は頭痛、悪心、不眠、疲労、下痢といった一般的な副作用があり、稀にアレルギー反応や重篤な皮膚反応、出血、心不全などの重篤な副作用が現れることがあります。 特にこの薬を服用中に自殺衝動や行動、不安、緊張、攻撃性などの精神状態の変化が表れた場合は直ちに医師に相談すべきです。 この薬は他の薬物との相互作用がある可能性があるため、服用中の他の薬物があれば必ず医師や薬剤師に知らせる必要があります。また、アルコールの摂取は避けるべきです。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬の使用が胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、医師と十分に相談した上で使用すべきです。 小児および青少年では安全性と効果が確立されていないため使用は推奨されません。 高齢者も特に注意が必要であり、この薬を過量服用した場合は直ちに医療従事者の助けを受けるべきです。 この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、他の容器に移し替えることは避けるべきです。

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この薬は空気や湿気から保護するために必ず密閉された容器に保管するべきです。保存温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果を長期間維持できます。

外形

白色から明るい灰色の粉末を含む上下黄土色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 100カプセル/瓶