ペンミックスパロノセトロン塩酸塩注

成人投与量

1. 成人 1) 抗がん化学療法剤による悪心および嘔吐の予防：化学療法開始30分前に、パロノセトロン0.25 mgを1回、30秒以上かけて静脈内注射する。 2) 術後の悪心および嘔吐の予防：麻酔導入直前に0.075 mgを1回、10秒以上かけて静脈内注射する。他の制吐剤と同様に、術後の悪心および嘔吐が誘発される可能性が低いと予想される患者に慣例的に投与することは推奨されない。術後の悪心および嘔吐を避ける必要がある患者には、術後の悪心および嘔吐が発生する確率が低くても、本剤の投与を推奨する。 3) 術後の悪心および嘔吐の治療：悪心および嘔吐が認められたら直ちに0.075 mgを1回、10秒以上かけて静脈内注射する。 高齢者、肝機能障害患者および腎機能障害患者では、用量調節は不要である。透析中の末期腎不全患者に関する臨床データはない。 本剤を他の薬剤と混合してはならない。 本剤の投与前後に、注入ラインに生理食塩液を流す。

小児投与量

小児（2か月以上）：抗がん化学療法剤による急性の悪心および嘔吐の予防：化学療法開始30分前に、パロノセトロン0.02mg/kg（最大1.5mg）を1回、15分以上かけて点滴静脈内投与する。 新生児における本剤の安全性および有効性は確立されていない（データなし）。 乳児（24か月未満）における抗がん化学療法剤による悪心および嘔吐の予防に対する本剤の使用に関するデータは限られている。

この薬は、この薬またはその成分に過敏症のある患者には投与してはいけません。 他の選択的5-HT3受容体拮抗薬に過敏反応を示した患者は、この薬を使用する際にも過敏反応が出る可能性があるため注意が必要です。 この薬は大腸の通過時間を遅らせる可能性があるため、便秘の既往がある患者や亜急性腸閉塞の症状がある患者は投与時に状況を注意深く観察する必要があります。 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）やセロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）などの他のセロトニン系薬剤を服用中の患者は、この薬と併用するとセロトニン症候群が現れる可能性があるため、注意深く観察する必要があります。 この薬は、抗がん化学療法によって発生する吐き気および嘔吐の予防や、手術後の吐き気および嘔吐の予防および治療に使用されます。 この薬を使用すると、頭痛、便秘、下痢、めまい、疲労感などの副作用が発生する可能性がありますが、稀に心血管系異常や皮膚発疹、肝酵素値の上昇などの症状が現れることがあります。 運転や機械操作中には、めまい、眠気、疲労感などがあらわれる可能性があるため注意が必要です。 QT間隔延長リスクがある薬剤と併用する場合は、心臓関連問題の発生可能性を考慮して注意が必要です。 妊娠中または授乳中の場合は、この薬の安全性が十分に証明されていないため、必要な場合にのみ使用し、授乳中の母親は薬剤の乳汁への移行可能性と乳児への影響のため、専門家に相談する必要があります。 過量服用時には特別な解毒薬がないため、症状に応じた補助的治療を受ける必要があり、透析は効果的でない場合があります。 この薬は凍結を避け、光を遮断した状態で室温に保管する必要があり、投与前に異物や変色の有無を必ず確認する必要があります。 投与後に残った溶液は廃棄する必要があり、高齢者や小児に対しては特別な用量調整は必要ありませんが、小児については安全性と有効性が十分に確立されていない部分があるため注意が必要です。

頭痛、便秘、下痢、めまい、疲労感、腹痛、不眠症、アレルギー性皮膚炎、発疹、乗り物酔い、耳鳴り、目の焼けるような感覚、弱視、消化不良、口腔乾燥、しゃっくり、腹部膨満感、虚弱、発熱、全身の熱感、インフルエンザ様症候群、ASTおよび/またはALTの増加、ビリルビンの増加、高カリウム血症、電解質変動、高血糖、代謝性アシドーシス、糖尿病、食欲減少、食欲不振、関節痛、眠気、過剰睡眠、知覚異常、不安、幸福感、尿閉、静脈の変色、静脈拡張、好中球減少症、かゆみ、運動障害、投与部位の痛み、皮膚疾患、QT延長、脱水、心血管系の有害反応（非持続性頻脈、徐脈、低血圧、高血圧、心筋梗塞、期外収縮、洞性頻脈、洞性不整脈、心室性期外収縮）、心電図QT延長、洞性徐脈、頻脈、血圧低下、不整脈、心室性期外収縮、全身性浮腫、心電図T波振幅の減少、血小板数の低下、寒気、肝酵素値の上昇、低カリウム血症、呼吸抑制、喉頭けいれん、不眠症、貧血、脱水、電解質の不均衡、低血圧、咳、湿った咳、蕁麻疹、肩の痛み、肩の不快感、筋骨格系の痛み、筋肉痛、激しい痛み、膀胱拡張症、尿道障害、耳痛、疲労、発熱、胸の不快感、手術後の痛み、寒気、処置後の痛み、手術後の貧血、創傷分泌物、過敏反応、注射部位反応（焼けるような感覚、硬結、不快感、痛み）、白血球減少症、全身的虚弱、死亡、悪心、口内炎、痰疾患、胸痛、肝毒性作用、喀血、脇の痛み、結核、高コレステロール血症、骨盤痛、過剰色素沈着、口腔潰瘍形成、筋力低下、急性肝機能不全、眼炎、単核球増加症、動悸、感覚鈍麻、背部痛、発汗増加、震え、リンパ浮腫、乾いた咳、みぞおちの不快感、首/肩の痛み、無感覚、無力症、味覚異常、発熱性好中球減少症、腹部不快感、詳細不明の発作、膀胱炎、排尿困難、ブツブツ、浮腫、頻尿、四肢の痛み、上気道感染、色素沈着異常、手掌/足底紅斑感覚異常、爪の変化、手術後の痛み、かすれ声、視界のぼやけ、神経毒性、神経障害、腎障害、夜間尿、顔面紅潮、にきび、女性の会陰部の痛み、嚥下困難、脇腹の痛み、咽頭痛、口を開ける障害、口の痛み、歯肉炎、歯肉出血、赤血球減少、全身浮腫、粘膜炎、膣炎、体重減少、体重増加、膵炎、歯の損傷、痔、歯痛、風邪、鼻づまり、鼻血、鼻水、脱毛、偏頭痛、肺炎、皮膚乾燥、皮膚発疹、あくび、肛門出血、肛門痛、血尿、血便、好酸球増加症、好中球増加症、呼吸困難、紅斑、発赤、胸膜腫瘍、急性腎不全、ショック、房室ブロック、心疾患、凝固時間の延長、プロトロンビン時間の遅延、プロトロンビン活性の減少、眠気、震戦

この薬は1度から30度の室温で保管し、空気が入らないように密閉された容器に入れて保存する必要があります。また、薬の効果を維持するために直射日光を避けて保存することが重要です。

外形

無色透明な液体が入った無色透明なガラスバイアルの注射剤

包装単位

5バイアル（1.5mL/1バイアル）、1バイアル（5mL/1バイアル）