フロクスンカプセル（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

1. うつ病 1) 初期治療：初回用量としてフルオキセチン塩酸塩20mgを1日1回、朝に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を検討できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日最大用量80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週後またはそれ以降となる場合がある。 2) 維持・継続・延長治療：患者が本剤による治療をどのくらいの期間受けるべきかについて確かなデータはないが、精神薬理学者の間では、うつ病の急性症状には数ヶ月またはそれ以上の薬物治療が必要であることが認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の量が、安定状態の維持または継続に必要な量と同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6ヶ月間治療した後、継続治療が必要かどうかを再評価する。 腎および／または肝機能障害患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併存疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患治療におけるMAO阻害薬からの切り替えについて 精神疾患治療のためのMAO阻害薬の投与を中止して本剤による治療を開始する場合、少なくとも14日以上の間隔をあけること。逆に、精神疾患治療のためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過している必要がある。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害薬 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが増加するため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入や、より緊急性の高い精神状態の治療を必要とする患者では、投与を検討すること。 すでに本剤の投与を受けている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてその治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者については、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与後24時間のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明確でない。それでも、臨床医はこれらの使用においてセロトニン症候群の緊急症状が現れる可能性を認識しておく必要がある。

この薬は主にうつ病に関連する症状の改善のために使用される抗うつ薬です。 この薬を服用している間、特に小児、青少年および若年成人では自殺衝動や自殺行動のリスクが増加する可能性があるため、注意深く観察する必要があります。 過去にこの薬やその成分にアレルギー反応を示した患者、または重度の腎機能障害を有する患者はこの薬を使用してはいけません。 また、特定の種類の薬物であるMAO阻害剤と併用すると危険な副作用が現れる可能性があるため、絶対に併用してはいけません。 この薬は発作歴のある患者には注意して使用すべきであり、発作が発生するか頻度が増えた場合は直ちに服用を中止しなければなりません。 心血管系疾患があるか、心臓リズム障害のリスクがある患者もこの薬を服用する際には注意が必要です。 肝臓や腎臓の機能が低下している患者は用量調整が必要な場合があります。 糖尿病患者は血糖コントロールに影響を受ける可能性があるため、血糖状態を定期的に確認する必要があります。 この薬は一部の患者に頭痛、吐き気、不眠症、疲労、下痢などの副作用を引き起こす可能性があります。 服用中に気分の変化、不安、焦燥、攻撃性、自殺衝動などの精神状態の変化が現れた場合は、直ちに医師に相談しなければなりません。 この薬は妊娠中には胎児に与えるリスクと利益を慎重に考慮して使用すべきであり、授乳中の場合も医師と相談する必要があります。 服用を突然中止すると、めまい、不安、睡眠障害などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 この薬を服用している間はアルコール摂取を避けることが望ましく、他の薬物との併用時には相互作用の可能性があるため、必ず医師または薬剤師に相談する必要があります。 子供や青少年にはこの薬の安全性および有効性が十分に確認されていないため、使用を推奨しません。 高齢者は他の基礎疾患や服用中の薬物によって副作用のリスクが高まる可能性があるため、注意が必要です。 最後に、この薬は子供の手の届かない場所に保管し、服用中に異常反応が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせなければなりません。

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この薬は空気や湿気に触れないよう密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を維持することが重要です。これにより薬の効果を長く維持することができます。

外形

灰白色の粉末を充填した上下部が微黄の硬質カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 500カプセル/瓶