コスペネム注1グラム（メロペネム水和物）

成人用量

メロペネム水和物として、1日0.5～1g（単位）を2～3回に分けて30分以上かけて点滴静脈注射します。 病原性肺炎、腹膜炎、好中球減少症患者での疑われる感染、敗血症には8時間ごとに1g（単位）を点滴静脈注射します。 嚢胞性線維症、髄膜炎には8時間ごとに2g（単位）を点滴静脈注射します。

小児用量

3ヶ月以上の小児に対する細菌性髄膜炎の場合、病原菌の感受性と患者の状態、感染の種類に応じて8時間ごとに体重kgあたり40mgを30分以上かけて点滴静脈注射します。重大な症状のある場合

この薬は過去にこの薬によってショックを経験した患者には使用しないでください。 この薬と一緒にバルプロ酸ナトリウムを服用している患者は、バルプロ酸の血中濃度が低下し、てんかん発作が再発する可能性があるため、投与しません。 この薬やその成分にアレルギーがあるか、過敏反応の病歴がある患者は投与してはいけません。 他のカルバペネム系抗生物質やベータラクタム系抗生物質に重篤なアレルギー反応を示した患者もこの薬を使用しないでください。 アレルギー体質の方や、気管支喘息、発疹のような症状が出やすい患者は、この薬を慎重に使用する必要があります。 腎機能が弱い患者は薬剤が体内に長く残り、中枢神経系の副作用が起こる可能性があるため、用量を減らすか投与間隔を延ばす必要があります。 てんかんや中枢神経系の疾患がある患者も痙攣や意識障害が現れる可能性があるため注意が必要です。 肝機能が非常に悪い患者はこの薬の使用に際して肝機能がさらに悪化する可能性があるため注意が必要です。 高齢者は身体機能が低下し、副作用が現れやすく、ビタミンK欠乏によって出血リスクが高まる可能性があるため、注意深く観察する必要があります。 口から食事が摂れないか、全身状態が悪い患者もビタミン欠乏症状が現れる可能性があるため、観察が必要です。 3ヶ月未満の乳児には安全性と効果が確立されていないため、使用しない方が良いでしょう。 この薬を投与している間にショックやアナフィラキシーのような重篤なアレルギー反応が稀に出現する可能性があるため、投与後は患者を十分に観察する必要があります。 発疹、じんましん、かゆみ、発熱などの過敏反応症状が現れた場合は、すぐに投与を中止し、適切な治療を受ける必要があります。 血液細胞数の減少や貧血のような血液関連の異常が発生する可能性があるため、定期的に血液検査を行い、異常が見つかった場合は投与を中止する必要があります。 肝機能異常、黄疸、肝炎症状が現れる可能性があるため、肝機能検査を定期的に実施し、異常があれば投与を中止する必要があります。 急性腎不全のような重篤な腎障害が稀に現れる可能性があるため、腎機能検査を通じて状態を確認する必要があります。 腹痛、下痢、悪心、嘔吐などの消化器系の副作用が見られる可能性があり、重度の下痢や大腸炎の症状があれば直ちに投与を中止する必要があります。 痙攣、意識障害のような中枢神経系症状が現れた場合は投与を中止し治療が必要です。 呼吸困難、喘息症状、肺炎などが稀に現れる可能性があるため、呼吸器症状が現れた場合は直ちに対処する必要があります。 中毒性表皮壊死融解症やスティーブンズ・ジョンソン症候群のような重篤な皮膚反応が生じる可能性があるため、皮膚の状態を注意深く観察する必要があります。 口内炎やカンジダ症のような菌交代現象が稀に見られる可能性があります。 ビタミンK欠乏による出血傾向やビタミンB群欠乏症が見られる可能性があるため、ビタミン状態を観察する必要があります。 心不全、不整脈、血圧変化などの心血管系の異常が報告されているため、心臓の健康状態を注意深く監視する必要があります。 精神神経系の症状として不眠症、不安、幻覚、めまいなどが現れる可能性があるため、異常があれば報告する必要があります。 注射部位に炎症や痛み、腫れが生じる可能性があるため、注射部位を観察する必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用がある可能性があるため、特にバルプロ酸、プロベネシド、抗てんかん薬、ホルモン剤、ワルファリンなどと併用する場合は注意が必要です。 妊娠中は安全性が確立されていないため、治療上の利益がリスクを上回る時にのみ投与すべきであり、授乳中はこの薬が母乳に分泌される可能性があるため授乳を避けることが望ましいです。 この薬は溶解後速やかに使用する必要があり、保存時には所定の時間内に使用することが望ましいです。 静脈注射のみで投与し、投与前にはベータラクタム系薬物に対する過敏反応病歴を必ず確認する必要があります。 運転や機械操作時には頭痛や精神錯乱などの症状が現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬は耐性菌の発生を防ぐため感受性検査を行い、必要な最小期間のみ投与することが重要です。

重篤な副作用

ショック、アナフィラキシー、劇症肝炎、肝機能不全、黄疸、急性腎不全、重症腎障害、重症大腸炎、偽膜性大腸炎、痙攣、意識障害、中枢神経症状、喘息、呼吸困難、肺水腫、間質性肺炎、中毒性表皮壊死融解症、リーレ症候群、皮膚粘膜眼症候群、スティーブンズ・ジョンソン症候群、DRESS症候群、多形紅斑、急性全身性発疹性膿疱症、AGEP、ビタミンK欠乏による出血傾向、

軽度の副作用

発疹、じんましん、熱感、紅斑、かゆみ、発熱、発赤、全身紅潮、血管浮腫、不快感、口腔異常感、喘鳴、めまい、便意、耳鳴り、発汗、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、食欲不振、口腔カンジダ症、屁、腸閉塞、消化不良、頻脈、高血圧、心不全、心停止、心筋梗塞、肺塞栓症、徐脈、低血圧、昏厥、末梢浮腫、低酸素症、不眠症、不安、妄想、精神錯乱、

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、室温で1度から30度の温度で保管することが適しています。 このように保管することで薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

白色から淡黄色の結晶性粉末を充填した無色透明なバイアル

包装単位

10バイアル