クアイチ錠25ミリグラム(クエチアピンフマル酸塩)

成人服用量

統合失調症 成人：本剤は食事の有無にかかわらず、1日2回服用する。最初の4日間の1日総投与量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mgとする。4日目以降は、1日通常有効用量300～400 mgに調節する。患者個々の臨床反応および薬剤耐容性に応じて、用量を150～750 mg/日の範囲で調節できる。 双極性障害I型に関連する躁病エピソードの急性期治療 成人：本剤は食事の有無にかかわらず、1日2回服用する。単剤療法または気分安定薬（リチウムもしくはバルプロ酸）の補助療法として、最初の4日間の1日総投与量は、1日目100 mg、2日目200 mg、3日目300 mg、4日目400 mgとする。6日目までに1日総投与量を800 mgまで増量でき、増量幅は1日200mg以下とする。患者個々の臨床反応および薬剤耐容性に応じて、用量を200～800 mg/日の範囲で調節でき、1日の通常有効用量は400～800 mgである。 双極性障害に関連するうつ病の治療 成人：本剤は食事の有無にかかわらず、1日1回、就寝前に服用する。最初の4日間の1日総投与量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目に300 mgとなるようにする。本剤の治療効果を検証する臨床試験では、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mg、5日目400 mg、8日目までに600 mgを投与した。1日の推奨用量は300 mgである。抗うつ効果は300 mgおよび600 mgのいずれでも認められたが、600 mgで追加的な有益性は認められなかった。300 mgを超える増量は、双極性障害の治療経験がある医師の判断のもとで開始すること。薬剤耐容性のある患者では、臨床試験の結果から、最低200 mgまで減量可能であることが知られている。 双極性障害の再発予防 成人：双極性障害に関連する躁病エピソード、混合エピソード、うつ病エピソードの再発予防のため、双極性障害の急性期治療においてクエチアピンに反応した患者には、同じ用量を維持する。臨床反応および各患者の耐容性に応じて、1日2回投与する用量として300～800 mg/日の範囲で調節できる。維持療法では、最小有効用量を使用することが重要である。 高齢者：他の抗精神病薬と同様に、本剤は高齢者、特に投与開始時には慎重に投与する。高齢患者では本剤25 mg/日から投与を開始し、1日25～50 mgずつ徐々に増量する。高齢者の有効用量は、若年患者より低用量となる場合がある。 腎機能障害および肝機能障害のある患者：腎機能障害および肝機能障害のある患者では、本剤25 mg/dayから投与を開始し、有効用量に達するまで1日25～50 mgずつ徐々に増量する。

小児服用量

4. 小児及び青少年 : この薬の安全性及び有効性は小児及び青少年で確立されていない。

この薬は自殺傾向のある患者、特に18歳から24歳の小児、青少年及び若年成人に注意が必要です。 この薬を投与する間、患者の自殺衝動や行動の変化を厳密に観察し、家族や保護者も一緒に注意を払う必要があります。 この薬は血糖を上昇させる可能性があるため、糖尿病患者や糖尿病の危険因子を持つ患者は定期的に血糖をモニタリングする必要があります。 神経遮断薬悪性症候群という深刻な副作用がまれに発生する可能性があるため、高熱、筋肉の硬直、精神状態の変化が現れた場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。 長期間使用すると錐体外路症状や遅発性運動異常が現れる可能性があるため、異常な動きが見られた場合は医師に相談する必要があります。 認知症のある高齢患者にはこの薬の使用が死亡リスクを高める可能性があるため慎重に使用する必要があります。 好中球減少症や無顆粒球症などの血液異常が発生する可能性があるため、白血球数を定期的に検査し、感染症の症状が現れた場合は直ちに治療する必要があります。 脳血管疾患の危険がある患者にはこの薬の使用時に特別な注意が必要で、静脈血栓症の危険も増加するため、血栓リスク因子を確認し予防措置を講じる必要があります。 心血管疾患や低血圧の患者は初期投与時に起立性低血圧が見られる可能性があるため、徐々に用量を調整し状態を観察する必要があります。 重篤な皮膚反応が見られた場合は直ちに薬の服用を中止し医療従事者に知らせる必要があります。 この薬は特定の患者、例えば乳糖不耐症患者、昏睡状態患者、または特定の中枢神経抑制剤と併用中の患者には使用しないべきです。 肝機能障害の患者は低用量から開始し徐々に増量し状態を注意深くモニタリングする必要があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の方はこの薬の服用時に胎児や新生児に影響を与える可能性があるため慎重に考慮する必要があります。 この薬を投与する際、眠気、めまい、口の渇きといった副作用がよく見られ、運転や機械の操作時には注意が必要です。 薬物の過剰摂取時には特別な解毒剤がないため、直ちに医療機関を訪れ適切な治療を受ける必要があります。 この薬は他の中枢神経系薬物やアルコールと一緒に服用すると副作用が悪化する可能性があるため、併用時には注意が必要です。 薬を突然中止すると禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減少させる必要があります。

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この薬は空気と湿気から保護するために密閉容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するためには30度以下の涼しい場所に保管することが重要です。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶