トリリント錠90ミリグラム(ティカグレロール)

成人用量

本剤は、他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 ㆍ急性冠症候群：1回180mgを初回投与し、その後1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用すること。 ㆍ心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用すること。 - 心筋梗塞発症後の初年度に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続することができる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 ㆍ2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対して経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた経験のある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用すること。 - 急性冠症候群の患者については、該当する用法・用量を参照する。 - 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 ㆍ急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作のある患者：1回180mgを初回投与し、その後1日2回、1回90mgを30日間投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用すること。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作のある患者には、アスピリンの初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 投与方法 本剤は経口投与し、食事の有無にかかわらず投与できる。 ㆍ錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かく粉砕して半カップの水に分散させ、そのまま飲み、服用に使用したカップを半カップの水ですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管を洗浄することが重要である。 ㆍ他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 ㆍ服用を忘れた場合は、次の予定時刻に1錠のみ（次回の投与量）を服用する。 腎機能障害患者 腎機能障害患者では用量調節は必要ない。 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者では用量調節は必要ない。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血小板の機能を抑制し血液が凝固するのを防ぐ薬です。したがって出血リスクが高まるため、病理学的に活動性出血があるか脳出血の既往歴がある患者には使用してはいけません。手術予定がある場合は出血リスクを低減させるため、手術の少なくとも5日前からこの薬の服用を中止する必要があります。この薬を服用中に低血圧や出血症状が現れた場合は直ちに医師に相談し、出血治療時にはできるだけこの薬を中止せず治療することが望ましいです。 この薬にアレルギーがあるか重度の肝障害がある患者、強力なCYP3A4阻害剤を服用中の患者はこの薬を使用してはなりません。出血リスクが高い患者、最近外傷や手術を受けた患者、血液凝固障害がある患者などはこの薬を慎重に投与する必要があります。特に非ステロイド性抗炎症薬、経口抗凝固薬、高用量アスピリンなど出血リスクを高める薬物との併用時には注意が必要です。 この薬は心拍に影響を与える可能性があるため、徐脈や房室ブロックがある患者、またはそのような薬物を併用している患者は注意が必要です。呼吸困難が現れる場合があるため喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者は服用時に特に注意が必要です。また、中枢性.sleep apnea患者や高齢者、腎機能が低下した患者にも注意が必要です。 この薬の服用時に最も一般的な副作用は出血と呼吸困難であり、出血は消化管、皮膚、筋肉、尿路などさまざまな部位で発生する可能性があります。重大な出血が発生した場合は直ちに医療従事者に知らせなければならず、出血による薬物中止が必要な場合があります。 この薬はさまざまな薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中であれば必ず医師または薬剤師に知らせ相談する必要があります。特にCYP3A4酵素を阻害または誘導する薬物、P-糖タンパク質(P-gp)関連薬物との併用に注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の服用を避けるべきであり、妊娠可能な女性は服用中に妊娠を避けるため適切な避妊を行う必要があります。小児または18歳未満の青年には安全性や効果が確立されていないため推奨されません。 過量服用時には出血リスクが増加する可能性があり、特別な解毒剤がないため症状に応じた適切な治療が必要です。この薬は子供の手の届かない場所に保管し、元の容器に保管することが安全です。 この薬を服用中にめまいや混乱症状が現れる可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが重要です。こうすることで薬の効果を長持ちさせることができます。

外形

黄色の両面が凸型の円形フィルムコーティング錠

包装単位

56錠(14錠/PTP X 4)