ビリヘパ錠（テノフォビルジソプロキシル）

成人服用量

成人 HIV-1または慢性B型肝炎の治療のため、1日1回1錠（テノホビルジソプロキシルとして245mg）を服用する。食事の有無にかかわらず服用できる。 慢性B型肝炎の治療における最適な治療期間は不明である。 2. 腎機能障害患者 ベースラインのクレアチニンクリアランスが<50mL/minの患者では、表1を参考に本剤の投与間隔を調節する。 軽度の腎機能障害患者では投与間隔を調節する必要はなく（クレアチニンクリアランス50-80mL/min）、算出したクレアチニンクリアランスおよび血清リンを定期的にモニタリングする（警告3参照）。 表1 クレアチニンクリアランスに応じた投与間隔の調節 クレアチニンクリアランス(mL/min)a 血液透析患者 ≥50 30-49 10-29 推奨される1錠の投与間隔 24時間ごと 48時間ごと 72-96時間ごと 7日ごと、または透析終了約12時間後b a. 理想（除脂肪）体重を用いて算出する。 b. 通常、週3回、各約4時間の血液透析を行うものとして週1回投与する。本剤は透析終了後に投与する。 テノホビルの薬物動態は、クレアチニンクリアランスが10mL/min未満で血液透析を受けていない患者では評価されていないため、この患者に対する投与指針はない。

小児服用量

12歳以上の小児（35kg以上） HIV-1または慢性B型肝炎の治療のため、1日1回1錠（テノホビルジソプロキシルとして245mg）を服用する。食事の有無にかかわらず服用できる。 35kg未満の小児慢性B型肝炎患者における安全性および有効性は確立されていない。 腎機能障害のある小児患者に対する用量推奨のためのデータはない。

この薬は治療を突然中止した場合、肝炎が急激に悪化する可能性があるため、医療従事者の指示に従って投与を継続する必要があります。 この薬に含まれる成分にアレルギーがある場合や、乳糖不耐症などの特定の遺伝的疾患がある場合には服用してはいけません。 この薬は主に腎臓から排泄されるため、腎機能が低下した患者は服用前に腎機能検査を受け、治療中も定期的に腎の状態をチェックする必要があります。 腎臓に影響を与える他の薬剤と一緒に服用する際には注意が必要であり、特に特定の抗ウイルス薬との併用は禁じられています。 この薬は骨の健康に影響を与える可能性があるため、骨粗しょう症や骨折のリスクがある患者は骨密度検査を検討し、骨や筋肉に痛みがある場合はすぐに医師に相談する必要があります。 亜硫酸塩成分が含まれているため、一部の患者にアレルギー反応や喘息発作を引き起こす可能性があるため、喘息患者は特に注意が必要です。 治療中には下痢、頭痛、吐き気などの軽度の副作用が現れる可能性がありますので、症状が悪化した場合は医療従事者に知らせる必要があります。 妊娠中でもこの薬を使用することができますが、妊婦は必ず医師の相談を受けてから服用し、授乳中の場合は母乳育児を避けることが推奨されます。 子供と高齢者はこの薬の安全性と効果に関する資料が限られているため、服用前に必ず専門家に相談する必要があります。 過量服用した場合にはすぐに医療機関を受診し、適切な治療を受けなければなりません。血液透析を通じて一部の薬物が除去されることがあります。 この薬は常温で保管し、子供の手の届かないところに置く必要があります。 最後に、この薬を服用している間は体重、血糖、血中脂質値を定期的に確認し、異常がある場合は適切に管理する必要があります。

肝炎の悪化、過敏症、急性腎不全、ファンコニ症候群、低リン血症、骨の痛み、四肢の痛み、骨折、筋肉の痛み、近位尿細管症、二酸化硫黄アナフィラキシー発作、喘息発作、発疹、下痢、頭痛、痛み、うつ病、無力症、吐き気、めまい、腹痛、腰痛、嘔吐、消化不良、脂肪肝症、関節痛、筋肉痛、不眠症、末梢神経障害、不安症、肺炎、発熱、食欲不振、腹部膨満、疲労、副鼻腔炎、上気道感染、後鼻孔炎、体重減少、肺炎、横紋筋融解症、骨軟化症、筋力低下、筋疾患、急性尿細管壊死、間質性腎炎、腎不全、クレアチニン上昇、蛋白尿、多尿症、無力症、消化不良、便秘、逆流性食道炎、腹水、尿路感染、胃腸炎、帯状疱疹、敗血症ショック、病状悪化、ALT上昇、AST上昇、肝細胞癌、転移性脳腫瘍、骨粗鬆症、脇腹の痛み、感覚低下、脳梗塞、糖尿病性神経障害、代謝性脳病、けいれん、胆石症、肝硬変、アルコール性肝化、肝不全、肝線維化、手の骨折、発熱性好中球減少症、白血球減少症、血小板減少症、深部静脈血栓症、角膜変性、移植片対宿主病、脱毛、多形紅斑、汗腺炎、爪の刺入、じんましん、筋線維痛症、椎間板ヘルニア、変形性関節症、四肢の痛み、認知症、錯乱、睡眠障害、膀胱機能異常、尿路結石、排尿困難、腎嚢腫、尿管結石症、貧血、脾腫、食欲減少、食事障害、咳、鼻炎、上気道咳症候群、高血圧、結膜出血、眼球運動障害、眼球充血、良性前立腺肥大

この薬は空気や湿気に敏感な場合があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、あまりにも暑い場所や寒い場所を避け、常温で1度から30度の間に保管することが望ましいです。

外形

淡い青色のアーモンド型フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶