ルプラジュ（ヒアルロン酸ナトリウム）

成人用量

ヒアルロン酸ナトリウムとして週に1回25mgを5週間連続して膝関節腔内または肩関節（肩関節腔、肩峰下滑液包または上腕二頭筋長頭腱鞘）内に投与します。 症状に応じて投与回数を適宜増減します。 膝関節腔内に投与するため、厳格な無菌操作のもとで行います。

この薬はこの薬またはその成分に対してアレルギー反応があった患者に使用してはなりません。 関節内に注射する薬であるため、注射部位に皮膚疾患や感染症がある場合は使用を避けなければなりません。 肝機能に問題があるか肝疾患の病歴がある患者は、この薬を使用する前に注意が必要です。 鳥類のタンパク質にアレルギーがある患者もこの薬を避けるべきです。 使用中にショックのような重篤なアレルギー反応が現れる可能性があるため、異常症状があれば直ちに投与を中止し治療を受ける必要があります。 顔や目の周りが腫れる、発疹、じんましん、かゆみなどの過敏反応が現れる場合があるため注意が必要です。 注射部位に一時的な痛み、腫れ、発赤、熱感、圧迫感、あざなどが生じることがあります。 時々、悪心、嘔吐、発熱、頭痛などの症状が現れることがあります。 関節炎が重度であったり炎症が強い状態では、この薬が炎症を悪化させる可能性があるため、炎症が収まった後に使用するのが望ましいです。 注射後は注射部位を安静にし無理な動きを避けることが助けになります。 薬が関節の外に漏れ出すと痛みが生じる可能性があるため、注射位置には注意が必要です。 リウマチ性関節炎や痛風関節炎の患者には、一時的に炎症がさらに悪化する可能性があります。 投与後48時間以内には激しい運動や長時間の体重負荷運動を避けるべきです。 この薬と他の関節内注射剤を併用することは安全性と効果が確認されておらず推奨されません。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を使用する際には慎重でなければならず、治療の利益がリスクを上回る場合にのみ投与すべきです。 この薬は母乳に分泌される可能性があるため、投与中は授乳を避ける方が良いです。 子供には安全性が確立されていないため、必要な場合にのみ慎重に使用すべきです。 高齢者は身体機能が低下する可能性があるため特に注意が必要です。 注射は清潔な環境で無菌状態で実施する必要があり、症状が改善しない場合には5回以上投与しません。 関節液が多い場合には注射前に関節液を抜き出すことが望ましいです。 静脈内注射は絶対に禁忌であり、眼に使用する用途にも適していません。 注射時には適切なサイズの針を使用し、アンプルを振って内容物が均等になるようにした後、ゆっくりとシリンジに入れなければなりません。 アンプルを切る際には異物が入らないように清潔な布で拭いた後に切ることが安全です。 特定の消毒薬と混合する際には沈殿物が生じる可能性があるため注意が必要です。 この薬は1回用であり、開封後は早く使用し、残りは廃棄するべきです。 局所麻酔薬を先に注射した後にこの薬を投与すれば痛みを減らすことができます。

重篤な副作用

じんましん、浮腫（顔面、眼瞼など）、ショック

軽度の副作用

顔面発赤、かゆみ、疼痛（主に投与後の一過性疼痛）、腫れ、発赤、熱感、局所の強い圧迫感、斑状出血、悪心、嘔吐、発熱、頭痛

この薬は空気にさらされないように密封された容器に保管する必要があり、室温1度から30度の範囲で保管することが望ましいです。 こうして保管することで薬の効果を良く維持できます。

外形

上下がゴム栓で閉じられたガラス管（プリフィルドシリンジシステムの一部）の中に入っている無色透明な粘稠液体が入ったプリフィールド注射剤

包装単位

2.5ミリリットル/管 X 1管