カルボミル錠(ポリカルボフィルカルシウム)

成人服用量

この薬は少なくとも250 mLの水または液体と共に経口投与します。ポリカルボフィルカルシウムとして1回1,250 mgを1日1~4回経口投与します。推奨される成人初期用量は1日1,250~2,500 mgで、1日5,000 mgまで増量が可能です。就寝直前には服用せず、最低1時間は消化を行った後に就寝するようにします。

小児服用量

小児(6~12歳)にはポリカルボフィルカルシウムとして1回625 mgを1日1~3回経口投与します。6歳以下の小児は医師に相談してください。

この薬は特定の患者には服用してはいけません。例えば、この薬やその成分にアレルギーのある方は服用を避けるべきです。原因不明の直腸出血がある方もこの薬の使用は控えるべきです。脱水症状がひどい方は、この薬の服用が危険な場合があります。また、ヘルニアや食物を嚥下しにくい疾患がある方はこの薬の服用を避ける必要があります。横になっていなければならない方や逆流のリスクがある方も注意が必要です。結腸や排便機能が弱い方もこの薬の使用は避けるべきで、急性腹部疾患がある場合にはこの薬が症状を悪化させる可能性があるため、服用を控えるべきです。腸閉塞や腸狭窄のある方もこの薬の服用が症状を悪化させる可能性があります。血中カルシウム濃度が高い高カルシウム血症患者や腎結石がある方もこの薬の服用時に問題が生じる可能性があります。重度の腎機能低下がある患者はこの薬の使用を避けるべきで、重度の腹痛や悪心、嘔吐がある場合にも注意が必要です。 この薬はカルシウムの摂取を制限すべき患者や活性型ビタミンD製剤を服用中の患者に慎重に使用すべきです。強心配糖体という心臓の薬を服用している方もこの薬を一緒に服用する際は注意が必要です。胃酸の分泌が少ない方や胃切除手術を受けた方はこの薬の効果が十分に現れない可能性があります。透析中または腎機能がわずかに低下している患者も慎重に服用すべきで、組織にカルシウムが沈着する副作用が生じる可能性があります。 この薬を服用すると発疹やかゆみなどのアレルギー反応が現れることがあるため、こうした症状が出た場合には直ちに服用を中止する必要があります。血液細胞数が減少したり、消化器症状である悪心、嘔吐、腹痛、下痢、便秘などが現れることがあります。肝機能検査数値が上昇する可能性があり、まれに腸閉塞やむくみ、頭痛、尿に血液やたんぱく質が混じる症状が出ることがあります。長期間服用する場合には副作用の発生状況を注意深く観察する必要があります。 十分な水を飲まずにこの薬を服用すると、喉や食道に薬が詰まり、腫れや閉塞、最悪の場合窒息のリスクがあります。服用後に胸痛や飲み込みにくい、呼吸困難が生じた場合は直ちに服用を中止し、医療従事者に相談する必要があります。この薬は症状を和らげる治療法であるため、7日以上服用しても症状が改善しない場合は服用を中止し、医師と相談する必要があります。 他の薬と一緒に服用する際は、この薬が腸内に留まっている間、他の薬の吸収が妨げられる可能性があるため、最低2時間の間隔を置いて服用するのが望ましいです。特にテトラサイクリン系抗生物質やキニロン系抗菌薬と一緒に服用する際は吸収が低下する可能性があるため注意が必要です。活性型ビタミンD製剤と一緒に服用すると、血中カルシウム濃度が過剰に高くなる可能性があります。他のカルシウム製剤と併用する際には、カルシウム過剰摂取による副作用とこの薬の効果が減少する可能性を考慮する必要があります。強心配糖体と一緒に服用すると心臓の不整脈のリスクが増加する可能性があります。胃酸分泌抑制剤や制酸剤など、胃内pHを高める薬剤と一緒に服用するとこの薬の効果が落ちる可能性があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬の有益性がリスクを上回ると判断される場合にのみ服用する必要があり、安全性は確立されていません。小児に対する安全性も十分に確認されていません。高齢者は腎機能が低下しており高カルシウム血症が発生しやすいため、用量を調整しながら注意して服用する必要があります。

重篤な副作用

• 過敏反応による蕁麻疹、重度のむくみ(浮腫)
• 胸の圧迫感、呼吸困難、冷汗、顔面蒼白
• 高カルシウム血症による重度のむくみまたは排尿異常
• 重度の腹痛、悪心、嘔吐
• 肝機能異常(黄疸)は明示されていませんが、AST、ALT上昇は肝機能異常の可能性があります
• 重度のアレルギー反応や呼吸問題が発生した場合には直ちに投与を中止し医療機関に相談する必要があります。

軽度の副作用

発疹、かゆみ、白血球減少、悪心、嘔吐、口渇、腹部膨満感、下痢、便秘、腹痛、腹部不快感、AST上昇、ALT上昇、腸閉塞、便秘、低カルシウム血症、むくみ、頭痛、尿潜血、尿たんぱく、LDH上昇、γ-GTP上昇、ALP上昇、総ビリルビン上昇

この薬は空気が入らないように密閉された容器に保管し、室温で1度から30度の間で保管するのが最も良いです。このように保管することで薬の効果を長持ちさせることができます。

外形

白色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 500錠/瓶