ネクトラカプセル40mg（エソメプラゾールマグネシウム水和物）

成人用量

1. 成人 1) 胃食道逆流症（GERD）。 - びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40 mgを投与する。 食道炎が治癒しない、または症状が持続する患者は、さらに4週間服用する。 - 食道炎患者の再発予防のための長期維持療法：1日1回、1回20 mg - 食道炎を伴わない胃食道逆流症の症状治療： · 1日1回、1回20 mg。4週間後も症状がコントロールされない場合は、追加の診察が必要である。 · いったん症状が緩和した後、再発する症状は1日1回、1回20 mgを投与してコントロールする。 · 成人では、1日1回、1回20 mgを必要に応じて投与できる。非ステロイド性抗炎症鎮痛薬の投与により胃潰瘍および十二指腸潰瘍の発現リスクが高い患者には、再発する症状のコントロールを目的とした必要時投与は推奨しない。 2) ヘリコバクター・ピロリ除菌のための抗菌薬併用療法 本剤20 mgをアモキシシリン1 g、クラリスロマイシン500 mgと併用し、1日2回、7日間投与する。 3) 非ステロイド性抗炎症鎮痛薬（COX-2非選択的、選択的）の投与に関連する上部消化管症状（疼痛、不快感、灼熱感）の短期治療 - 1日1回、1回20 mg。4週間後も症状がコントロールされない場合は、追加の診察が必要である。4週間を超える臨床試験は実施されていない。 4) 非ステロイド性抗炎症鎮痛薬の継続投与が必要な患者 - 非ステロイド性抗炎症鎮痛薬の投与に関連する胃潰瘍の治療：1日1回、1回20 mg。治療期間は4∼8週間である。 - 非ステロイド性抗炎症鎮痛薬の投与に関連する胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防：1日1回、1回20 mg。 5) ゾリンジャー・エリソン症候群の治療 推奨初回用量は40 mgを1日2回投与する。その後の用量は患者ごとに調節し、臨床症状がある間は治療を継続する。臨床データによると、ほとんどの患者は1日80 ∼ 160 mgの用量でコントロール可能である。1日80 mgを超える用量は、1日2回に分けて服用する。 6) 静脈内投与による胃潰瘍または十二指腸潰瘍に起因する再出血予防導入後の維持療法 静脈内投与による胃潰瘍または十二指腸潰瘍に起因する再出血予防導入後、4週間、1日1回、1回40 mgを投与する。 4. 腎機能障害 用量を調節する必要はない。重度腎不全患者への投与例は多くないため、慎重に投与すること。 5. 肝機能障害 軽度から中等度の肝障害患者では用量を調節する必要はない。重度肝障害患者では、本剤の用量は20 mgを超えてはならない。 6. 高齢者 用量を調節する必要はない。

小児用量

2. 12歳以上の青年 1) 胃食道逆流症（GERD） - びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40 mgを投与する。 食道炎が治癒しない、または症状が持続する患者は、さらに4週間服用する。 - 食道炎を伴わない胃食道逆流症の症状治療： · 1日1回、1回20 mg。4週間後も症状がコントロールされない場合は、追加の診察が必要である。 · いったん症状が緩和した後、再発する症状は1日1回、1回20 mgを投与してコントロールする。 · 成人では、1日1回、1回20 mgを必要に応じて投与できる。非ステロイド性抗炎症鎮痛薬の投与により胃潰瘍および十二指腸潰瘍の発現リスクが高い患者には、再発する症状のコントロールを目的とした必要時投与は推奨しない。 3. 12歳未満の小児 本剤を12歳未満の小児に投与した経験はない。

この薬は特定の患者には投与してはいけません。例えば、この薬やこの薬の成分にアレルギーがある場合や、特定の抗生物質に過敏反応がある場合には使用しないでください。 また、この薬を投与されている間にさまざまな副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。一般的には頭痛、腹痛、下痢などの症状が発生する可能性があり、稀には血液異常、肝機能異常、重篤な皮膚反応などが報告されています。 この薬は長期間使用する場合、定期的な検査が必要であり、特に1年以上使用する場合にはマグネシウムレベルなどを定期的に確認することが重要です。 消化管感染のリスクがやや増加する可能性があるため、下痢が持続するまたは悪化する場合はすぐに医療スタッフに相談する必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、現在服用中の薬があれば必ず医師または薬剤師に知らせてください。特に抗凝固薬、抗ウイルス薬、特定の抗生物質との併用時には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の場合にはこの薬の安全性が十分に確認されていないため、医師と相談の上で使用する必要があります。 過量服用時には特別な解毒剤がないため、症状に応じた適切な治療を受ける必要があり、子供の手の届かない安全な場所に保管するべきです。 最後に、この薬を服用している間に皮膚発疹、呼吸困難、ひどい頭痛などの重篤な症状が現れた場合はすぐに医療スタッフに知らせ治療を受けてください。

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この薬は空気や湿気の影響を受けやすいため、必ず密閉された容器に保管してください。保管温度は1度から30度の間の常温を保持することが良いとされています。

外形

白色または灰色の球形の微細顆粒が含まれている上下緑色の硬いカプセル剤

包装単位

28カプセル/瓶, 100カプセル/瓶