ミルタ錠30ミリグラム（ミルタザピン）

成人用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 成人：ミルタザピンとして初回用量は1日15mgであり、適切な臨床効果が得られるまで用量を増量する必要がある。1日有効用量は通常、本剤として15 ~ 45 mgである。 中等度から重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス < 40 mL/分）では、本剤のクリアランスが低下する可能性があるため、処方時に注意する。 肝機能障害患者では本剤のクリアランスが低下する可能性があるため、処方時に注意する。特に、重度の肝機能障害患者では検討されていないため、処方時に注意する。 高齢者：推奨用量は成人と同じである。用量を増量する際は、満足できる安全な効果を得るため、注意深く観察する必要がある。 本剤の半減期は20 ∼ 40時間であるため、1日1回の服用で十分であり、可能であれば夕方の就寝前の一定時刻に服用する。また、本剤の1日用量を朝と夕方に1回ずつ、同じ用量に分けて服用することもできる。 本剤の用量に対する治療効果を十分な時間をかけて評価するため、1 ∼ 2週未満の間隔で用量を変更しないこと。適切な用量で治療すれば2∼ 4週以内に治療効果が現れ、効果が不十分な場合は最大用量まで増量できる。さらに2 ∼ 4週間治療を継続しても効果がない場合は、治療を中止する。 患者の症状が完全に消失するまで、治療を少なくとも4 ∼ 6か月間継続する。その後、離脱症状が生じないよう、徐々に中止することが推奨される。 本剤は経口投与し、水とともに噛まずに飲み込む。

小児用量

小児および18歳未満の青年：2つの短期臨床試験で有効性が証明されておらず、安全性上の懸念があるため、小児および18歳未満の青年には本剤を使用しない。

本剤は主要なうつ病治療に使用される抗うつ薬です。 本剤を服用する際には自殺衝動や行動が増加する可能性があるため、特に18歳から24歳の若年成人および青少年は注意深く観察する必要があります。 本剤は血液中の顆粒球数を減少させ感染リスクを高める可能性があるため、喉の痛みや発熱がある場合はすぐに医師に相談する必要があります。 肝臓や腎臓の機能が良くない患者は本薬服用時に用量調整と注意が必要です。 服用中に眠気やめまいが頻繁に現れる場合があるため、運転や機械操作の際には注意する必要があります。 本薬は食欲増加や体重増加を引き起こす可能性があるため、定期的に体重の変化を確認することが望ましいです。 肝機能検査で異常が見られることがあるため、定期的な肝機能検査が必要です。 他のセロトニン作動薬と併用する場合、生死に関わるセロトニン症候群が発生する可能性があるため、併用時には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は本剤を服用する前に必ず医師に相談することが必要です。 小児および青少年には本剤の安全性と有効性が十分に証明されていないため使用しないことが推奨されます。 過量服用時には深刻な副作用が現れる可能性があるため、処方された用量を厳守する必要があります。 本剤と相互作用する可能性のある薬剤が多いため、他の薬を服用中の場合は必ず医師に知らせる必要があります。 服用中に不安、焦燥、攻撃性、不眠などの症状が現れた場合は直ちに医師に相談する必要があります。

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本剤は光や空気が入らない密閉容器に保存し、湿気の多い場所を避けて涼しい温度（2度から30度の間）で保管する必要があります。 このように保存すると、薬の効果を安全に維持できます。

外形

赤褐色の楕円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、200錠/瓶