エキシピウム錠40mg（エソメプラゾールマグネシウム三水和物）

成人用量

この薬は水などの液体と共に飲み込む必要があり、噛む或いは砕くべきではありません。 1) 胃食道逆流性疾患（GERD）。 - びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40mgを投与します。 食道炎が治療されない場合や症状が続く患者の場合は、さらに4週間服用します。 - 食道炎患者の再発防止のための長期維持療法：1日1回、1回20mg - 食道炎がない胃食道逆流疾患の症状治療療法： · 1日1回、1回20mg。4週後に症状が制御できない場合は追加診療が必要です。 · 一旦症状が緩和されれば、その後継続する症状は1日1回、1回20mgを投与して制御します。 · 成人において、1日1回、1回20mgを必要に応じて投与できます。非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与により胃潰瘍及び十二指腸潰瘍の発現リスクが高い。 患者には継続的な症状制御のために必要に応じて投与することは推奨されません。 2) ヘリコバクター・ピロリ排除のための抗生物質併用療法 この薬20mgをアモキシシリン1g、クラリスロマイシン500mgと併用して、1日2回、7日間投与します。 3) 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤（COX-2非選択性、選択性）投与に関連する上部胃腸症状（痛み、不快感、灼熱感）の治療の短期療法。 - 1日1回、1回20mg。4週間後にも症状が制御できない場合は追加診療が必要です。4週間を超える臨床試験は実施されていません。 4) 持続的な非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与が必要な患者 - 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与に関連する胃潰瘍の治療：1日1回、1回20mg。治療期間は4∼8週です。 - 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与に関連する胃潰瘍及び十二指腸潰瘍の予防：1日1回、1回20mg。 5) ゾリンガー・エリソン症候群の治療 推奨初回用量は40mgを1日2回投与です。以後、用量は患者ごとに調整され、臨床症状がある間は治療を継続すべきです。臨床資料によれば、ほとんどの患者は1日80∼160mgの用量で調整可能です。1日80mg以上の用量は1日2回に分けて服用するようにします。 6) 静脈注射による胃潰瘍または十二指腸潰瘍による再出血予防誘導後の維持療法 静脈注射で胃潰瘍または十二指腸潰瘍による再出血予防誘導後、4週間、1日1回、1回40mgを投与します。 2. 12歳以上の青年 1) 胃食道逆流性疾患（GERD） - びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40mgを投与します。 食道炎が治療されない場合や症状が持続する患者の場合は、さらに4週間服用します。 - 食道炎がない胃食道逆流疾患の症状治療療法： · 1日1回、1回20mg。4週間後にも症状が制御できない場合は追加診療が必要です。 · 一旦症状が緩和されれば、その後継続する症状は1日1回、1回20mgを投与して制御します。 · 成人において、1日1回、1回20mgを必要に応じて投与できます。非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与により胃潰瘍及び十二指腸潰瘍の発現リスクが高い。 患者には継続的な症状制御のために必要に応じて投与することは推奨されません。 3. 12歳未満の小児：この薬を12歳未満の小児に投与した経験はありません。 4. 腎機能障害：用量を調整する必要はありません。重度の腎不全患者に投与した例が少ないため、慎重に投与すべきです。 5. 肝機能障害：軽度～中程度の肝障害患者では用量を調整する必要はありません。重度の肝障害患者の場合、この薬20mgの用量を超えてはなりません。 6. 高齢者：用量を調整する必要はありません。

小児用量

12歳以上の青年： 1) 胃食道逆流性疾患（GERD）びらん性逆流性食道炎治療：4週間、1日1回、1回40mg投与 食道炎が治療されない場合や症状が持続する場合は、4週間追加

この薬は特定の患者には投与すべきではありません。例えば、この薬またはこの薬の成分、もしくはベンズイミダゾール系薬物にアレルギーがある、または過敏反応があった患者は使用すべきではありません。 また、ヘリコバクター・ピロリ菌排除のためにアモキシシリン、クラリスロマイシンと併用する場合、ペニシリン系またはマクロライド系抗生物質に過敏反応がある患者も投与すべきではありません。 授乳中の女性や心筋梗塞の病歴がある患者、特定の抗ウイルス薬（アタザナビル、ネルフィナビル、リルピビリン）を服用中の患者もこの薬を使用しないことが推奨されます。 この薬を投与すると、さまざまな副作用が現れる可能性があり、一般的には頭痛、腹痛、下痢、便秘、悪心などがあり、稀に血液異常、過敏反応、低マグネシウム血症、肝機能異常、皮膚発疹、筋肉痛などが報告されています。 特に長期間の使用では低マグネシウム血症が発生する可能性があるため、定期的な血液検査が必要です。また、筋肉痛や脱力感などの症状が現れた場合には、すぐに医師に相談する必要があります。 この薬は胃酸分泌を抑制することで胃腸内の細菌増殖を引き起こす可能性があるため、下痢が持続したり悪化する場合にはクロストリジウム・ディフィシル感染の可能性を考慮する必要があります。 また、長期間または高用量使用時には骨折リスクが増加する可能性があるため、骨粗鬆症のリスクがある患者は注意が必要です。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、ワルファリン、ジゴキシン、メトトレキサート、クロピドグレル、特定の抗ウイルス薬などと併用する場合には、必ず医師または薬剤師に相談する必要があります。 妊娠中の使用に関する資料は限られているため、妊婦に投与する際は注意が必要で、授乳中の場合にはこの薬を使用しないことが安全です。 過量服用時には特別な解毒剤がないため、症状に応じた治療を受ける必要があり、子供の手の届かない安全な場所に保管しなければなりません。

重篤な副作用

じんましん、血管浮腫、アナフィラキシー反応/ショック、血管浮腫、じんましん、急性全身発疹性膿疱症、皮膚粘膜症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、毒性表皮壊死症（ライル症候群）、好酸球増加と全身症状に伴う薬剤反応（DRESS症候群）、黄疸、肝不全、脳症、腎炎、横紋筋融解、重度の浮腫、重度のアレルギー反応、重度の皮膚異常反応、呼吸困難、喘息発作、

軽度の副作用

発熱、末梢性浮腫、不眠、不安、精神混乱、抑うつ、攻撃性、幻覚、頭痛、めまい、知覚異常、眠気、味覚障害、視界のぼやけ、めまい（vertigo）、気管支けいれん、膵炎、腹痛、便秘、下痢、腹部膨満感、悪心・嘔吐、口腔乾燥症、口内炎、胃腸カンジダ症、顕微鏡的結腸炎、肝酵素増加、肝炎、皮膚炎、かゆみ、発疹、脱毛、光感受性、多型紅斑、筋肉痛、

この薬は空気や湿気に触れないように密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の範囲で室温を維持することが望ましいです。こうして保管すると、薬の効果を長期間維持できます。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

28錠（14錠/PTP×2）