デュロク錠400ミリグラム（ヒドロキシクロロキン硫酸塩）

成人服用量

1. 関節リウマチ、若年性関節リウマチ、円板状および全身性エリテマトーデス、光線過敏性皮膚疾患 成人－初期用量は1日200～400mgを投与し、400mgを投与する場合は分割投与する。投与後に効果が認められたら1日200mgに減量し、効果が不十分な場合は1日400mgに増量する。維持用量は最小有効量に設定し、6.5mg/kg/dayを超えてはならない。 * 本剤は効果が現れるまでに数週間かかる一方、副作用はそれより早く現れることがある。 * 関節リウマチ、若年性関節リウマチ、円板状および全身性エリテマトーデスでは、6カ月間服用しても症状の改善が認められない場合は服用を中止する。 * 光線過敏性疾患に使用する場合は、大量に曝露されるときに限り投与する。 2. マラリア 1) 治療 成人－急性疾患の治療では、最初に800mgを投与し、6～8時間間隔で400mgをさらに3回投与して、2日間で合計2gを投与する。熱帯熱マラリア原虫、三日熱マラリア原虫（P.falciparum、P.vivax）による急性疾患の治療では、800mgを単回投与することもできる。 2) 予防 成人－曝露の2週間前から、週1回6mg/kg（通常、週400mg）を投与する。

小児服用量

小児－通常の平均1日投与量は200～400mgである。維持用量は最小有効量に設定し、6.5mg/kg/dayを超えてはならず、体重にかかわらず成人用量を超えてはならない。 小児－最初にクロロキンとして10mg/kgを投与し、6～8時間間隔で5mg/kgをさらに3回投与して、2日間で合計25mg/kgを投与する。ただし、成人用量を超えてはならない。 小児－曝露の2週間前から週1回6mg/kgを投与する。したがって、体重が30～40kg未満の小児では、1錠（200mg）だけでも適切な投与量を超えるため、投与しないことが望ましい。

この薬は、特定の患者には使用されるべきではありません。例えば、この薬または似た成分にアレルギーがある場合、眼の黄斑変性がある場合、視覚障害を引き起こす可能性のある他の薬を服用している患者、長期治療が必要な子供、妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用するべきではありません。 また、ガラクトース不耐性や乳糖分解酵素欠乏症などの遺伝的な問題がある患者もこの薬を服用してはいけません。この薬は乳糖を含んでいるためです。 特定の患者はこの薬を慎重に使用する必要があります。例えば、キニーネにアレルギーがある場合、乾癬、肝疾患、腎疾患、重度の胃腸障害、神経疾患、血液疾患、ポルフィリン症患者は注意が必要です。 この薬はさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。目に影響を与え、視界の揺れや網膜異常、角膜混濁が現れることがあります。初期には薬を中止すると回復しますが、無視すると重度の損傷を招く可能性があります。 皮膚には発疹、じんましん、脱毛、色素変化が現れることがあり、稀に重度の皮膚反応も報告されています。胃腸では吐き気、下痢、食欲不振が現れることがあり、中枢神経系には頭痛、眠気、幻覚、不安、けいれんが発生することがあります。 筋肉や神経にも影響を与え、筋力低下や神経機能低下が生じる可能性があります。また、血液系では貧血や白血球減少症が見られることがあります。 心臓関連の副作用として不整脈、心筋症が報告されており、肝機能異常や急性肝不全も発生する可能性があります。 精神健康にも影響を与える可能性があるため、うつ病、幻覚、不安、混乱などの精神症状が見られることがあります。 この薬を服用している間は定期的に眼科検査を受ける必要があり、視力や視野に異常が生じた場合は直ちに服用を中止しなければなりません。特に高齢者や腎機能が低下している患者はさらに注意が必要です。 また、肝臓および腎臓機能が著しく低下している患者は血中薬物濃度を測定し、用量を調整する必要があります。 この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、併用する薬剤について必ず医師または薬剤師と相談してください。一部の薬剤と併用すると血中濃度が増加または減少することがあります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用すると胎児や新生児に有害な可能性があるため、使用を避けるべきです。 過量服用は非常に危険であるため、過剰摂取が疑われる場合は直ちに緊急処置を受け、嘔吐や胃洗浄などで薬物吸収を阻止しなければなりません。 この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、他の容器に移し替えることは品質保持に良くないため注意が必要です。

視野の揺れ、網膜異常、角膜の敏感さの低下、角膜混濁、網膜症、視野障害、暗点、色環、眩しさ、皮膚発疹、じんましん、皮膚及び粘膜での色素変化、髪の脱色、脱毛症、水疱性発疹、多型紅斑、皮膚・粘膜症候群、光過敏反応、剥離性皮膚炎、スウィート症候群、重度皮膚異常反応、急性全身発疹性膿疱症、DRESS症候群、吐き気、下痢、食欲不振、腹痛、上腹部けいれん、嘔吐、筋力低下、疲労、神経性難聴、幻覚、頭痛、眠気、制限性神経過敏反応、感情の変化、悪夢、耳鳴り、めまい、聴覚喪失、不安定な感情の変化、精神病、けいれん、骨格筋肉病症、神経筋肉病症、知覚の変化、反射の低下、異常な神経伝導、再生不良性貧血、無顆粒球症、白血球減少症、血小板減少症、骨髄低下、QT延長、心室性頻拍、心室頻拍、心筋症、両心室肥大、伝導障害、異常な肝機能検査結果、急性肝機能不全、肝細胞損傷、胆汁うっ滞性肝損傷、急性肝炎、混合型肝細胞/胆汁うっ滞性肝損傷、急性肝不全、うつ病、不安、動揺、混乱、妄想、躁状態、睡眠障害、体重減少、倦怠

この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと閉じた容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、300錠/瓶