メチソン錠（メチルプレドニゾロン）

成人用量

初回用量は、特定の疾患の症状に応じて、メチルプレドニゾロンとして1日4mgから48mgまで異なる。一般に、重症でない状態では低用量で十分であるが、特定の患者では初回に高用量が必要となる場合がある。初回用量は、満足できる反応が得られるまで維持または調整する。 多発性硬化症の急性増悪の治療には、1週間、プレドニゾロン200mgを毎日投与した後、1か月間、隔日でプレドニゾロン80mgを投与する方法が有効である（メチルプレドニゾロン4mgはプレドニゾロン5mgに相当する）。 隔日投与とは、2日間のうち1日の朝に1日用量の2倍を投与する方法である。 朝1回投与は、プレドニゾロン（10mg）を1日4回に分けて6時間ごとに服用する場合よりも副腎抑制がかなり少ないが、薬理学的用量を使用した場合、副腎機能に対するわずかな抑制作用が翌日まで続くことを示す証拠がある。 さらに重篤な疾患では、疾患の進行を初期にコントロールするため、高用量を1日量に分けて投与する方法が通常必要となる。初回の抑制用量は、満足できる臨床反応が得られるまで継続する必要があり、通常、多くのアレルギー性疾患および膠原病では4日から10日間である。 ①ADTに切り替え、隔日に投与するコルチコイドの量を徐々に減らす。 ②疾患の進行をコントロールできたら、できるだけ早くコルチコイドの1日用量を最小有効量まで減らした後、隔日投与に切り替える。 難しい場合には、単に1日用量の2倍を投与するより、隔日に3倍、さらには4倍を投与することが望ましい。

この薬は特定の患者には投与してはいけません。例えば、この薬またはその成分にアレルギーがある場合、治療可能な抗菌剤がない感染症がある場合、単純ヘルペス、帯状疱疹、水痘などのウイルス感染がある場合です。 また、生ワクチンを接種していたり乳糖不耐症のような遺伝的な問題を持つ患者もこの薬を服用してはいけません。 この薬は一部の患者に慎重に使用すべきです。例えば、緑内障や結核、消化性潰瘍、高血圧、糖尿病、骨粗しょう症、心疾患、精神病の患者などはこの薬が症状を悪化させる可能性があるため注意が必要です。 この薬を服用する際は副作用に注意深く観察する必要があります。浮腫、高血圧、筋力低下、骨粗しょう症、消化器の問題、皮膚の変化、精神的な変化などが現れる可能性があり、異常な症状が見られた場合は直ちに医師に相談するべきです。 長期間使用する場合は急に止めず、徐々に服用量を減らす必要があり、手術や感染などのストレス状況では一時的に用量を増やす必要があるかもしれません。 この薬を服用中は感染しやすくなるため、水痘や麻疹などの感染症にさらされないよう注意し、予防接種も制限されることがあります。 また、この薬は他の薬物との相互作用が多いため、他の薬を服用中であれば必ず医師や薬剤師に知らせる必要があります。一部の薬物と併用すると効果が減少したり副作用のリスクが高まることがあります。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬を服用する際に胎児や赤ちゃんに影響を及ぼす可能性があるため、必ず医師に相談してから使用することが重要です。 小児は成長に影響を与える可能性があるため、最小用量を使用し、成長状態を注意深く観察する必要があります。 高齢者はこの薬を服用する際に感染、糖尿病、骨粗しょう症、緑内障などの副作用が出やすいため、より慎重に管理する必要があります。

浮腫、ナトリウム貯留、カリウム喪失、体液貯留、低カリウム性アルカローシス、鬱血性心不全、高血圧、筋無力症、大腿骨及び上腕骨端の無菌性壊死、ステロイド性筋症、筋肉組織の喪失、腸骨の病的骨折、骨粗鬆症、脊椎圧迫骨折、関節痛、腱断裂、ALTの上昇、ASTの上昇、ALPの上昇、悪心、口渇、嘔吐、腹痛、食欲不振、食欲亢進、消化性潰瘍、腹部膨満感、膵炎、潰瘍性食道炎、下痢、創傷治癒遅延、顔面紅斑、薄くて柔らかい皮膚、発汗異常、点状出血、斑状出血、皮膚反応の抑制現象、紫斑、にきび、多毛、脱毛、色素沈着、乳頭浮腫、頭蓋内圧上昇、けいれん、めまい、頭痛、不眠、幸福感、うつ病、クッシング症候群、生理不順、小児の成長抑制、潜在性糖尿病症状、続発性副腎機能不全、下垂体無反応、耐糖能低下、インスリンまたは経口血糖降下薬の需要増加、副腎皮質刺激ホルモン分泌抑制、眼圧亢進、緑内障、後嚢下白内障、真菌またはウイルスによる眼の二次感染、中心性漿液性網脈絡膜症、網膜障害、眼球突出、タンパク質異化作用による負の窒素平衡、免疫系障害、アレルギー反応、ショック、じんましん、アナフィラキシー反応、過敏反応

この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉した容器に保管する必要があります。保存温度は1度から30度の間の室温が適しており、暑すぎる場所や寒すぎる場所は避けるのが良いです。

外形

白色の円形錠剤

包装単位

30錠/瓶、500錠/瓶