メドロン錠（メチルプレドニゾロン）

成人用量

初回投与量は、特定の疾患の症状に応じてメチルプレドニゾロンとして1日4mgから48mgまで幅がある。一般に、重症でない状態では低用量で十分であるが、特別な患者では初回高用量が必要となる場合もある。初回用量は、満足できる反応が得られるまで維持または調整する。用量は、治療対象となるさまざまな疾患および患者の反応に応じて個別に決定する必要がある。適切な反応が得られた後は、適切な臨床反応を維持できる最低用量に達するまで、適切な間隔で初回用量を減量し、適切な維持用量を決定する。長期治療後に薬剤を中止する場合は、徐々に減量することが望ましい。 多発性硬化症の急性増悪の治療には、プレドニゾロン200mgを1週間毎日投与した後、プレドニゾロン80mgを1か月間隔日投与する方法が有効である（メチルプレドニゾロン4mgはプレドニゾロン5mgに相当する）。 隔日投与とは、2日間のうち1日の朝に1日用量の2倍を投与する方法である。 朝に1回投与する場合は、プレドニゾロン（10mg）を1日4回、6時間ごとに分けて服用する場合と比べて副腎抑制がかなり少ないとされるものの、薬理学的用量を使用した場合、副腎機能への軽度の抑制作用が翌日まで続くことを示す証拠がある。 初回の抑制用量は、満足できる臨床反応が得られるまで継続する必要があり、通常、多くのアレルギー性疾患および膠原病では4～10日間である。 ADTに切り替え、隔日投与するコルチコイドの量を徐々に減らす。 疾患の進行を抑制できる範囲で、できるだけ早くコルチコイドの1日用量を最小有効量まで減量した後、隔日投与に変更する。 困難がある場合は、単に毎日用量の2倍を投与するよりも、隔日に3倍、さらには4倍を投与することが望ましい。

この薬は特定の患者には使用しないべきです。例えば、この薬または成分にアレルギーがある、または治療可能な抗菌剤がない感染症がある場合、単純ヘルペス、帯状疱疹、水痘患者には投与してはいけません。また、生ワクチンを接種している患者や乳糖不耐症のような特定の遺伝的問題がある患者も使用してはいけません。 この薬は一部の患者には慎重に使用する必要があります。緑内障、結核、白内障、高血圧、血栓症、心疾患、消化性潰瘍、精神病、骨粗鬆症の病歴があるか、感染症、糖尿病、腎不全、甲状腺機能低下症、脂肪肝、重症筋無力症、高齢者、てんかん、潰瘍性大腸炎の患者には特別な注意が必要です。 この薬を服用している間、浮腫、高血圧上昇、筋力低下、骨粗鬆症、消化器障害、皮膚変化、精神症状、内分泌異常、眼圧上昇などの副作用が現れる可能性があるため、慎重に観察する必要があります。 長期間服用すると副腎機能低下が生じる可能性があるため、突然の中止は危険です。服用量を徐々に減らす必要があります。感染に対する抵抗力が低下し水痘やはしかにかかるリスクが高まるため、感染予防に注意を払う必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医師または薬剤師に相談してください。特に心臓関連の薬、抗凝固薬、血糖降下薬、利尿薬、抗生物質などと併用する際には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬の使用が胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、医師に相談した上で慎重に決定し、授乳は中止するのが良いでしょう。 小児には成長遅延などの副作用がある可能性があるため、最小限の用量で慎重に投与する必要があり、長期服用時には頭蓋内圧上昇の症状を観察する必要があります。 高齢者の場合、感染、糖尿病、骨粗鬆症、高血圧などに伴う副作用のリスクが高くなるため、特に注意して使用する必要があります。 この薬を使用する際はこれらの注意事項をしっかりと理解し、異常症状が現れた場合は直ちに医療関係者に相談することが重要です。

浮腫、ナトリウム貯留、カリウム喪失、体液貯留、低カリウム性アルカローシス、うっ血性心不全、高血圧、筋無力症、大腿骨および上腕骨末端の無菌性壊死、ステロイド性筋症、筋肉実質の喪失、腸骨の病的骨折、骨粗鬆症、脊椎圧迫骨折、関節痛、腱破裂、ALT増加、AST増加、ALP増加、悪心、口渇、嘔吐、胃痛、食欲不振、食欲亢進、消化性潰瘍、腹部膨満感、膵炎、潰瘍性食道炎、下痢、創傷治癒遅延、顔面紅斑、薄く柔らかい皮膚、発汗異常、点状出血、斑状出血、皮膚反応の抑制現象、紫斑、にきび、多毛、脱毛、色素沈着、頭蓋内圧上昇、乳頭浮腫、痙攣、めまい、頭痛、不眠、幸運感、うつ病、クッシング症候群、月経異常、小児の成長抑制、潜在性糖尿病症状、続発性副腎機能不全、下垂体無反応、耐糖能低下、インスリンまたは経口血糖降下薬需要量増加、副腎皮質刺激ホルモン分泌抑制、眼圧亢進、緑内障、後嚢下白内障、真菌またはウイルスによる眼の二次感染、網膜障害、眼球突出、たんぱく質異化作用による負性窒素平衡、免疫系障害、アレルギー反応、ショック、じんましん、アナフィラキシー反応、過敏性反応

この薬は空気や湿気にさらされないように、必ず密閉された容器に保管する必要があります。そして、温度はあまり暑くもなく寒くもない、1度から30度の間の常温で保管することが望ましいです。

外形

白色の円形錠剤

包装単位

30錠/瓶, 500錠/瓶