サムスカ錠15ミリグラム（トルバプタン散粉）

成人服用量

1. 低ナトリウム血症 成人の推奨開始用量は1日1回15mgである。 少なくとも24時間以上の間隔をあけて1日1回30mgに増量し、最大1日1回60mgまで増量する。 本剤は主に朝に服用し、食事に関係なく水とともに噛まずに飲み込む。 2. 常染色体優性多発性嚢胞腎（ADPKD） 開始用量は1日60mgとし、朝食前に45mg、8時間後に15mgを1日2回に分けて投与する。 その後、少なくとも1週間以上の間隔をあけて1日90mg（60mg+30mg）に増量し、目標投与量は1日120mg（90mg+30mg）とする。 本剤は必ず水とともに噛まずに飲み込む。 強力なCYP3A阻害薬を服用する場合は減量し、中等度のCYP3A阻害薬を服用する場合も減量する。

この薬は低ナトリウム血症治療に使用され、血中ナトリウム濃度を急激に増加させる可能性があるため、最初に服用する際や再開する際には病院で血清ナトリウム濃度を定期的に確認する必要があります。血清ナトリウム濃度が急速に上昇すると、重篤な神経損傷や生命に危険を及ぼす可能性があるため、特に肝疾患、栄養失調、アルコール依存症患者は注意が必要です。肝障害のリスクがあるため、肝機能が弱い患者や肝硬変患者は使用を避けるべきであり、肝障害の症状が現れた場合は直ちに服用を中止する必要があります。この薬は特定の遺伝疾患である常染色体優性多発性嚢胞腎の治療にも使用され、この場合は肝酵素値と肝機能を定期的に検査する必要があります。過敏症がある場合や血清ナトリウム濃度を急激に上昇させなければならない場合、脱水症、低容量性低ナトリウム血症、無尿症、体液枯渇、高ナトリウム血症患者、妊娠中または授乳中の女性は服用しないべきです。また、特定の強力な薬物との併用の際に副作用のリスクがあるため、併用する薬を必ず伝える必要があります。この薬は脱水症や血容量低下症のある患者に慎重に投与する必要があり、糖尿病患者や心血管疾患がある患者も注意が必要です。服用中は渇きを感じたら十分な水分を摂取する必要があり、血液検査で電解質と肝機能を定期的に確認することが重要です。眠気や無力感、めまいなどの症状が現れる可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。妊娠中または妊娠の可能性がある女性は必ず適切な避妊を行う必要があり、授乳中の方は医師と相談の上で服用の是非を決定する必要があります。過剰摂取の場合、深刻な脱水と電解質の不均衡が発生する可能性があるため、すぐに医療の助けを求める必要があります。この薬を服用している間、肝障害、腎機能の変化、血糖および電解質異常などのさまざまな副作用が現れる可能性があるため、定期的な検査が必要です。

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この薬は空気や湿気が入らないように必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、あまり暑い場所や寒い場所を避け、室温で1度から30度の間で保管するのが良いでしょう。

外形

青色の円形錠剤（刻印：SAMSCA, 15）

包装単位

10錠/箱[10錠/PTP X 1], 30錠/箱[10錠/PTP X 3], 60錠/瓶