クロピドグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩）

成人服用量

1. 虚血性脳卒中、心筋梗塞または末梢動脈疾患のある患者には、クロピドグレルとして1日1回75 mgを経口投与する。 2. 急性冠症候群（不安定狭心症または非Q波心筋梗塞）のある患者には、本剤の投与開始日に本剤として1日1回300 mgを負荷用量（loading dose）として開始し、その後、1日1回75 mgを維持用量として経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 325 mgを1日1回、本剤と併用投与すること。 3. 心房細動患者には、本剤として1日1回75 mgを経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 100 mgを1日1回、本剤と併用投与すること。 ○ 腎機能障害患者：腎機能障害患者における治療経験は限られている。 ○ 肝機能障害患者：出血傾向のある中等度肝疾患患者における治療経験は限られている。 本剤は食事の摂取にかかわらず投与できる。

この薬は血小板が互いに凝集するのを防ぎ、血液がスムーズに流れるように助けます。 しかし、遺伝的に特定の酵素（CYP2C19）の機能が低下している患者では、この薬の効果が減少することがあるため、このような場合は治療方法を変更したり、他の薬を使用する必要があります。 この薬と酵素の活性を増加させる薬を同時に服用すると、薬物濃度が上昇し、出血リスクが高まる可能性があるため、併用しない方がよいでしょう。 この薬またはその成分にアレルギーがある場合や、出血がある患者、重篤な肝損傷患者、授乳中の女性、乳糖不耐症のある患者は、この薬を服用しないべきです。 出血リスクが高い患者や手術予定の患者は、この薬を服用する際に非常に注意する必要があり、必要に応じて手術の5〜7日前に服用を中止することが望ましいです。 また、この薬は他の出血リスク薬と併用する時に出血リスクが増加するため、医師と相談する必要があります。 この薬を服用している間は、出血が止まる時間が通常より長くなる可能性があるため、出血やあざがひどくなった場合には即座に医療スタッフに知らせなければなりません。 稀に血小板減少症や重篤な血液異常反応が現れることがあり、感染症状や出血症状がある場合には即座に検査を受ける必要があります。 副作用としては、消化不良、下痢、頭痛、発疹、疲労などがある可能性があり、重篤な出血症状やアレルギー反応が発生した場合には即座に治療が必要です。 妊娠中は胎児への影響が不明確ですが、心筋梗塞や脳卒中などの緊急事態では治療を遅らせてはいけません。 授乳中の場合は、この薬が母乳に分泌される可能性があるため、授乳の中止について医療スタッフと相談するべきです。 高齢者や腎臓または肝機能が低下した患者は出血リスクが高いため、用量調整と慎重な観察が必要です。 この薬の過剰摂取時には出血リスクが増加する可能性があり、特別な解毒薬がないため、血小板輸血などの措置が必要となることがあります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管すべきであり、他の容器に移し替えることは避けるべきです。

出血、消化管出血、入院が必要な出血、紫斑、打撲、血腫、鼻出血、血腫、血尿、眼内出血、頭蓋内出血、主要な出血、軽度の出血、出血性脳卒中、血小板減少症、好中球減少症、再生不良性貧血、皮膚及び皮膚付属器の異常反応、発疹、掻痒、胸痛、事故性外傷、インフルエンザ様疾患、疼痛、疲労、浮腫、高血圧、頭痛、めまい、腹痛、消化不良、下痢、嘔気、高コレステロール血症、関節痛、腰痛、うつ、上部呼吸器感染、呼吸困難、鼻炎、気管支炎、咳、尿路感染、運動機能低下症、震え、音声障害、異常歩行、多動症、運動失調、知覚異常、便秘、嘔吐、潰瘍、腹痛、食欲不振、口渇、嚥下困難、舌疾患、不眠、うつ病、健忘、不安、剛直、異常行動、緊張、体重減少、体重増加、顔面紅潮、無力、顔面浮腫、失神、紫斑病、血便、血腫、血小板減少症、貧血、咳、呼吸困難、鼻炎、視覚異常、視野障害、眼乾燥症、一時的失明、充血、耳鳴り、排尿障害、頻尿、無蛋白性窒素増加、尿毒症、血中尿素窒素増加、低血糖症、高尿酸血症、肝酵素増加、ALT上昇、肝機能異常、脚浮腫、不整脈、徐脈、心悸亢進、接触性皮膚炎、女性型乳房、前立腺特異抗原上昇、アレルギー症状、虚血性壊死、全身浮腫、胃炎、出血性胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、穿孔性胃潰瘍、上部消化管潰瘍出血、膨満、ビリルビン血症、感染性肝炎、脂肪肝、出血性関節症、血尿症、喀血、後腹膜出血、手術創出血、眼球出血、肺出血、血管炎、低血圧、気管支けいれん、間質性肺炎、好酸球性肺炎、大腸炎、膵炎、口内炎、肝炎、急性肝不全、斑点状丘疹、紅斑性皮膚発疹、蕁麻疹、かゆみ、血管性浮腫、水疱性皮膚炎、薬剤誘発過敏症候群、好酸球増加、薬疹、湿疹、扁平苔癬、関節炎、筋肉痛、糸球体病、女性型乳房、発熱、肝機能値異常、血液クレアチニン増加、胆嚢炎、吐血、脊髄血腫

この薬は空気や湿気にさらされないようにしっかりと閉じた容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間で室温を維持するのが望ましいです。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

内用 - 30錠/瓶,内用 - 100錠/瓶,輸出用 - 10錠/箱[(10錠/ブリスターパック x 1)],輸出用 - 20錠/箱[(10錠/ブリスターパック x 2)],輸出用 - 90錠/箱[(10錠/ブリスターパック x 9)],輸出用 - 100錠/箱[(10錠/ブリスターパック x 10)]