キマラ錠10ミリグラム(レフルノミド)

成人服用量

1. 負荷用量 本剤は半減期が長く、推奨投与間隔が24時間であることを考慮し、より速やかに定常状態の血中濃度に到達させるため、通常、負荷用量から投与を開始する。負荷用量として1回100mgを1日1回、3日間投与する。関節リウマチ患者では、負荷用量の投与を省略すると副作用のリスクが低下する可能性がある（「5. 一般的注意 9）」参照）。 2. 維持用量 関節リウマチ患者には、維持用量として1日20mgを投与する。1日25mgを投与した場合、一部の患者で脱毛、体重減少、肝酵素値の上昇などの副作用が認められた。したがって、維持用量は1日20mgを超えないこととし、患者の臨床的忍容性が良好でない場合は、維持用量を1日10mgまで減量できる。乾癬性関節炎患者の維持用量として1日20mgを投与する。 肝酵素値をモニタリングし、用量調節が必要となる場合がある。（警告－肝毒性参照） 本剤の活性代謝物は半減期が延長しており、代謝物の量が減少するまでに数週間かかる場合があるため、減量後は患者を注意深く観察する。

本薬は体内に長時間残る可能性のある成分を含んでいるため、薬の服用を中止した後も副作用が現れることや持続することがあります。 深刻な副作用が発生した場合や薬物を迅速に排出する必要がある場合は、特定の薬剤を使用し、体内から本薬を迅速に排出する必要があります。 肝機能に影響を及ぼす可能性があるため、肝機能が良くない患者には注意が必要であり、肝損傷の既往歴がある患者には投与しません。 薬服用前および服用初期には肝機能検査を定期的に受ける必要があり、肝酵素値が上昇した場合、用量調整や投与中止が必要になることがあります。 他の薬剤と併用する際には肝毒性リスクが増加する可能性があり、特に特定の抗癌剤と一緒に使用する場合には肝機能検査をより厳密に行う必要があります。 肺に問題があるまたは肺炎の既往歴がある患者は、本薬服用前に肺の状態を慎重に確認し、肺関連の症状が現れた場合はすぐに医療従事者に相談する必要があります。 免疫系を抑制する可能性があるため、深刻な感染症や免疫不全の患者には本薬の服用をお勧めしません。感染症の症状がある場合は薬の服用を中止する必要があります。 皮膚に深刻な反応が現れる可能性があるため、皮膚発疹や潰瘍が発生した場合はただちに治療を中止し医師の指示に従う必要があります。 本薬は妊娠中の女性や妊娠の可能性がある女性にとって危険な場合があるため、妊娠計画がある場合や妊娠中の方は服用してはいけません。 乳糖不耐症など特定の遺伝的疾患がある患者には本薬の乳糖成分のために投与しない必要があります。 本薬は小児に対して安全性が確立されていないため、18歳未満の患者には推奨されません。 過剰摂取の場合には下痢、腹痛、貧血などの症状が現れることがあり、この場合、特定の薬剤で体内の薬物濃度を下げる治療が必要です。 薬服用中には定期的に血液検査と肝機能検査を受け異常がないか確認する必要があり、他の薬剤と併用する際には相互作用に注意が必要です。 本薬は免疫抑制効果があるため感染リスクが高まる可能性があり、感染症の症状が現れた場合はただちに医療従事者に相談する必要があります。 また、本薬服用中には生ワクチン接種を避けることが望ましく、投与中止後も一定期間の注意が必要です。 本薬は高血圧、脱毛、消化器障害などさまざまな副作用が現れる可能性があるため、異常症状がある場合は医療従事者に知らせることが重要です。 最後に、本薬は25度以下の涼しく暗いところに保管し、自己判断で服用を中止したり変更したりしないことが重要です。

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本薬は光に弱いため暗所で保管する必要があり、空気との接触を避けるため密閉容器に入れて保管することが重要です。また、保管温度は25度以下の涼しい場所を維持することが重要です。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶