ペンクリアマックス錠

成人服用量

12歳以上の小児及び成人：用量は患者の疼痛の程度及び治療反応に応じて調整します。 初回用量として2錠を投与することを推奨し、その後の投与間隔は最少6時間以上とし、1日8錠を超えないようにします。 有効な最低用量は可能な限り短い期間内に投与します。 この薬を必要以上に長期間投与しないようにし、病気の特性及び重症度により長期間投与が必要な場合は、定期的なモニタリングを実施してこの 薬の継続投与の可否を確認するようにします。 高齢者 通常の成人用量を投与します。ただし、75歳以上の高齢者にトラマドールを経口投与する際はトラマドールの消失半減期が17％増加するため、最少 6時間以上の間隔でこの薬を投与するようにします。 腎障害者 中等度腎障害患者（クレアチニンクリアランスが10-30ml/分）には投与間隔を12時間に延長して投与するようにします。 重度腎障害患者（クレアチニンクリアランスが10ml/分未満）には投与を推奨しません。 トラマドールは血液透析及び濾過時に非常にゆっくり除去されるため、透析後に鎮痛効果を維持するためにこの薬を再投与する必要はありません。 肝障害者 中等度の肝障害患者には投与間隔を延長して投与することを慎重に考慮する必要があります。 重度肝障害患者にはこの薬を投与しないようにします。

小児服用量

12歳以上の小児及び成人：用量は患者の疼痛の程度及び治療反応に応じて調整します。 初回用量として2錠を投与することを推奨し、その後の投与間隔は最少6時間以上とし、1日

この薬は毎日3杯以上のアルコールを摂取する人が服用した場合、肝障害が深刻になる可能性があるため、必ず医師または薬剤師に相談する必要があります。 この薬を服用した後、皮膚に発疹や水ぶくれなどの重度の皮膚反応が現れることがありますので、これらの症状が見られた場合は直ちに服用を中止し医療スタッフに知らせる必要があります。 この薬に含まれる成分の一部は発作を引き起こす可能性があるため、過去に発作歴があるか発作リスクが高い患者は慎重に服用する必要があります。また、特定の抗うつ薬や他の薬剤と併用した場合、発作のリスクが高まる可能性があります。 この薬はまれに重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、呼吸困難やじんましんなどの症状が現れた場合は直ちに緊急治療を受けるべきです。 喘息が重度の患者はこの薬を服用すると呼吸が困難になる可能性があるため、医療設備の整った場所でのみ投与するべきであり、可能であれば他の鎮痛剤を用いることが推奨されます。 この薬とアルコールまたは中枢神経抑制剤を併用すると、重度の眠気や呼吸抑制、最悪の場合は昏睡状態に陥るリスクがあるため、併用を避けるべきです。 頭部外傷や脳疾患がある患者はこの薬を服用することで脳圧が高くなる可能性があるため注意が必要です。 この薬は精神的・身体的依存を引き起こす可能性があるため、長期間使用する際は医師の指示に従って服用し、急に中止すると禁断症状が現れることがあります。 肝機能が低下している患者はこの薬を服用する前に必ず医師と相談する必要があり、アセトアミノフェン成分が肝臓に負担をかける可能性があります。 特定の遺伝型を持つ患者はこの薬の代謝が早く進行し呼吸抑制などの重度の副作用のリスクが増加する可能性があるため注意が必要です。 12歳未満の子供や扁桃腺及びアデノイド手術後18歳未満の青年にはこの薬を使用しないほうが安全です。 睡眠時無呼吸症候群がある患者や低酸素症のリスクがある患者はこの薬を服用後に症状が悪化する可能性があるため、症状の変化を十分に観察し、必要に応じて用量調整や中止を検討するべきです。 この薬は低ナトリウム血症を引き起こす可能性があるため、高齢者や関連リスクのある患者は血中ナトリウム濃度を定期的に確認する必要があります。 この薬は特定の薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中であれば必ず医療スタッフに知らせる必要があり、特に抗うつ薬、抗生物質、抗凝固薬、中枢神経抑制剤との併用時には注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を服用する前に医師と相談する必要があり、授乳中の女性はこの薬を使用しないことが推奨されます。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。 過剰摂取した場合、重度の呼吸抑制、発作、肝障害などが発生する可能性があるため、定められた用量を厳守する必要があり、過剰摂取が疑われる場合は直ちに緊急治療を受けるべきです。 この薬は子供の手の届かない安全な場所に保管する必要があり、誤用や乱用を防ぐため注意深く管理すべきです。

重篤な副作用

じんましん、重度のむくみ（浮腫）、胸部の圧迫感、呼吸困難、冷汗、顔色が青白い、発熱を伴う重度の発疹、水ぶくれ、皮膚が剥がれる、口/目の粘膜痛、息苦しさ、喘息発作、咳と発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目が黄色くなる（黄疸）、全身の極度の倦怠感、突然で非常に重度の頭痛、閃光頭痛、発作、意識混濁、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

食欲減退、不眠、うつ症状、めまい、頭痛、眠気、吐き気、嘔吐、便秘、口腔乾燥、下痢、消化不良、腹痛、腹部不快感、ガス、かゆみ、発汗、発疹、疲労、顔面紅潮、不安、神経過敏、感情不安定、陶酔感、性欲減退、睡眠障害、混乱、方向感覚の障害、興奮、異常な夢、薬物乱用、幻覚、禁断症状、偏頭痛、昏睡、感覚低下、震え、感覚異常、注意

この薬は空気が入らないように密閉された容器に保管し、温度は1度から25度の涼しい場所に置くことが推奨されます。こうして保管することで薬の効果を長持ちさせることができます。

外形

淡い黄緑色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶