タミトラ錠

成人服用量

12歳以上の小児及び成人: 用量は患者の疼痛の程度及び治療反応に応じて調整する。 初回用量として2錠投与を推奨し、その後の投与間隔は最小6時間以上とし、1日8錠を超えないようにする。 有効な最小用量を可能な限り短期間投与する。 この薬を必要以上に長期間投与しないようにし、病気の特性及び重症度によって長期間投与が必要な場合は定期的なモニタリングを実施し、この 薬の持続投与の有無を確認することを推奨します。 高齢者 通常の成人用量を投与することとし、ただし、75歳以上の高齢者にトラマドールを経口投与する際はトラマドールの消失半減期が17%増加するため、最小6時間以上の間隔でこの薬を投与することとします。 腎不全患者 中等度の腎不全患者(クレアチニンクリアランスが10-30ml/分)には投与間隔を12時間に延長して投与することを推奨します。 重度の腎不全患者(クレアチニンクリアランスが10ml/分未満)には投与を推奨しません。 トラマドールは血液透析や濾過時に非常にゆっくりと除去されるため、透析後に鎮痛効果を維持するためにこの薬を再投与する必要はありません。 肝不全患者 中等度の肝不全患者には投与間隔を延長して投与することを慎重に検討する必要があります。 重度の肝不全患者にはこの薬を投与しない方が良いです。

小児服用量

12歳以上の小児及び成人: 用量は患者の疼痛の程度及び治療反応に応じて調整する。 初回用量として2錠投与を推奨し、その後の投与間隔は最小6時間以上とし、1日

この薬は肝臓に負担をかける可能性があるため、毎日3杯以上の酒を定期的に飲む方は服用前に必ず医師または薬剤師に相談してください。 この薬は稀に重篤な皮膚反応を引き起こすことがあるため、皮膚に発疹や過敏反応が現れた場合には直ちに服用を中止し、医療従事者に相談する必要があります。 この薬に含まれる成分は発作のリスクを高める可能性があるため、発作歴がある方や発作のリスクがある患者は慎重に使用する必要があり、特定の抗うつ薬や麻薬性鎮痛剤と併用する際には注意が必要です。 稀にアナフィラキシーのような重篤なアレルギー反応が発生する可能性があるため、呼吸困難やじんましんの症状が現れた場合には直ちに医療機関を受診する必要があります。 急性気管支喘息の患者はこの薬を服用することで呼吸が著しく抑圧されるリスクがあるため、医療機器が整った場所で投与する必要があり、可能であれば他の鎮痛剤を使用することが望ましいです。 この薬とアルコールまたはベンゾジアゼピン系薬物を同時に服用すると、ひどい眠気、呼吸抑制、昏睡状態が起こる可能性があるため、併用を避けるか、最小限の用量で短期間のみ使用する必要があります。 頭蓋内圧が高いまたは頭部の損傷を受けた患者はこの薬を服用することで呼吸抑制により脳圧がさらに上昇する可能性があるため注意が必要です。 この薬は精神的および身体的な依存を引き起こす可能性があるため、長期間使用する場合は依存の有無を定期的に観察する必要があります。 肝機能が良くない患者はこの薬に含まれるアセトアミノフェン成分によって肝障害が起こる可能性があるため、必ず医師と相談の上で服用する必要があります。 特に遺伝的にこの薬の代謝が速い人は重篤な呼吸抑制のリスクがあるため、用量の調整と注意深い観察が必要です。 この薬は12歳未満の子供や扁桃摘出術およびアデノイド摘出術を受けた18歳未満の青年には使用すべきではなく、睡眠時無呼吸症候群がある場合にも投与を避けることが望ましいです。 睡眠時無呼吸症候群や低酸素症の症状がある患者はこの薬を服用した後に症状が悪化する可能性があるため、症状の変化を注意深く観察し、必要に応じて用量を減らすか中止する必要があります。 この薬の服用中には低ナトリウム血症が発生する可能性があるため、特に高齢者やリスク要因がある患者は症状を注意深くモニタリングする必要があります。 この薬は特定の状況や病気を持つ患者には投与しないべきであり、例として重度の呼吸抑制状態、頭部損傷、MAO阻害薬を服用中、重度の肝・腎障害の患者などは服用が禁じられています。 服用時には推奨用量を超えないようにし、他の類似成分の薬と併用しないようにする必要があります。 投与を突然中止すると禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 この薬はアレルギー反応や重大な皮膚異常反応を引き起こす可能性があるため、異常症状が現れた場合には直ちに服用を中止し医療従事者に相談する必要があります。 この薬は複数の薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中であれば必ず医師または薬剤師に知らせる必要があり、特に抗うつ薬、抗生物質、抗真菌薬、中枢神経系抑制剤などと併用する際には注意が必要です。 高齢者は肝臓、腎臓、心臓機能の低下や併存疾患のため、この薬の服用による副作用のリスクが高くなるため慎重に投与する必要があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を服用する際、胎児に与える影響を考慮して医師に相談する必要があり、授乳中の方はこの薬を服用中は授乳を避けるのが安全です。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、服用後は運転や機械操作など危険な行為を避けることが望ましいです。 過量服用は深刻な呼吸抑制、発作、肝障害などを引き起こす可能性があるため、服用量を厳守し、過剰摂取時には直ちに緊急治療を受ける必要があります。 最後に、この薬は子供の手の届かない安全な場所に保管し、誤用や不適切な服用を防ぐ必要があります。

重篤な副作用

• じんましん
• 重度のむくみ(浮腫)
• 胸の圧迫感
• 呼吸困難
• 冷や汗
• 青白さ
• 高熱を伴う重度の発疹
• 水ぶくれ
• 皮膚が剥がれる
• 口/目の粘膜の痛み

軽度の副作用

• 食欲減退
• 不眠
• 抑鬱
• めまい
• 頭痛
• 眠気
• 吐き気
• 嘔吐
• 便秘
• 口内乾燥

この薬は空気が入らないように密閉容器に保管する必要があり、室温の1度から30度の間の温度で保管することが最も望ましいです。こうして保管することで薬の効果を長く保持することができます。

外形

淡い黄色の長方形のフィルムコーティング錠剤

包装単位

(国内用) 30錠/瓶, 100錠/瓶 (輸出用) 100錠(10錠/PTP*10)