トリマセトセミ錠

成人服用量

12歳以上の小児および成人: 用量は患者の痛みの程度および治療反応に応じて調整します。 初回用量として4錠の投与を推奨し、その後の投与間隔は最低6時間以上とし、1日16錠を超えないようにします。 有効な最低用量を可能な限り短期間投与します。 この薬を必要以上長期間投与しないようにし、疾病の特性および重症度により長期間の投与が必要な場合、定期的なモニタリングを行い、この薬の持続投与の判断を行うようにします。 高齢者 通常の成人用量を投与します。ただし、75歳以上の高齢者にトラマドールを経口投与する場合、トラマドールの消失半減期が17%増加するため、最低6時間以上の間隔でこの薬を投与する必要があります。 腎不全患者 中等度の腎不全患者（クレアチニン清掃率が10-30ml/分）には投与間隔を12時間に延長して投与します。 重度の腎不全患者（クレアチニン清掃率が10ml/分未満）には投与を推奨しません。 トラマドールは血液透析および濾過時に非常にゆっくり除去されるため、透析後に鎮痛効果を維持するためにこの薬を再投与する必要はありません。 肝不全患者 中等度の肝不全患者には投与間隔を延長して投与するように慎重に検討する必要があります。 重度の肝不全患者にはこの薬を投与しないようにします。

小児服用量

12歳以上の小児および成人: 用量は患者の痛みの程度および治療反応に応じて調整します。 初回用量として4錠の投与を推奨し、その後の投与間隔は最低6時間以上とし、1日

この薬は肝臓に負担をかける可能性があるため、毎日一定量以上のお酒を定期的に飲む方は服用前に必ず医師や薬剤師に相談してください。 アセトアミノフェン成分によりまれに重篤な皮膚発疹やアレルギー反応が現れることがあるので、皮膚に異常が生じた場合は直ちに服用を中止してください。 この薬の主成分であるトラマドールは、推奨用量を超えて服用すると発作のリスクが高まる可能性があり、特定の抗うつ剤や他の中枢神経系薬物との併用時にも発作リスクが増加するため注意が必要です。 まれに重篤なアレルギー反応であるアナフィラキシーが現れることがあるため、アレルギー症状が疑われる場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 呼吸器疾患が重度の患者に対しては呼吸抑制のリスクが高いため、必ず医療従事者が常駐する環境で投与する必要があります。 この薬とアルコールまたは鎮静剤系薬物を併用すると、重度の眠気、呼吸抑制、昏睡状態などが現れる可能性があるため、併用を避けるか厳格に管理する必要があります。 頭部外傷や脳疾患がある患者は、この薬の服用により脳圧が上昇するリスクがあるため慎重に使用する必要があります。 この薬は麻薬性鎮痛剤と類似の依存性を引き起こす可能性があるため、長期間の服用時には依存のリスクを考慮する必要があります。 アセトアミノフェン成分により肝障害が生じる可能性があるため、肝機能が良くない患者は必ず医師に相談の上、服用してください。 特定の遺伝子を持つ患者はこの薬を速やかに代謝するため、呼吸抑制のリスクが増加する可能性があるため、この場合には医師の指示に従って用量調節や代替薬物の使用が必要です。 この薬は12歳未満の小児や扁桃腺摘出術後の18歳未満の青年には投与しないこと、また12歳以上18歳未満の青年も特定のリスク因子がある場合は投与を避けるべきです。 睡眠時無呼吸症候群や低酸素血症のある患者は、この薬の服用後に症状が悪化する可能性があるため注意深く観察する必要があります。 この薬の服用中には低ナトリウム血症がまれに現れる可能性があるため、特に高齢者やリスク因子のある患者は症状のモニタリングが必要です。 過去にこの薬の成分にアレルギーがあったり、重度の呼吸抑制状態、頭部外傷、MAO阻害剤を服用中の患者などはこの薬を服用してはいけません。 麻薬性鎮痛剤や中枢神経系抑制剤を服用中の患者、肝臓や腎臓機能が著しく低下している患者、アルコール依存症の患者などはこの薬を慎重に使用する必要があります。 服用中には推奨用量を超えないようにし、他のトラマドールまたはアセトアミノフェン製剤と一緒に服用しないよう注意してください。 この薬を突然中止すると、不安、不眠、発汗などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 服用時には眠気やめまいが現れる可能性があるため、運転や機械操作の際には注意が必要です。 過剰服用することで呼吸抑制、発作、肝障害などの重篤な副作用が発生する可能性があるため、服用量を厳守し、疑わしい場合には直ちに医療機関を受診する必要があります。 この薬は子供の手の届かない安全な場所に保管し、薬物の誤用を防ぐために他者のアクセスを制限する必要があります。

重篤な副作用

• じんましん
• 重度のむくみ(浮腫)
• 胸が締め付けられる感じ
• 息苦しさ
• 冷汗
• 青白さ
• 高熱を伴う重度の発疹
• 水ぶくれ
• 皮膚が剥がれる
• 口/目の粘膜の痛み

軽度の副作用

• 食欲減退
• 不眠
• うつ病
• めまい
• 頭痛
• 眠気
• 吐き気
• 嘔吐
• 便秘
• 口内乾燥

この薬は空気に触れないよう密閉された容器に保管し、25度以下の室温で保管することを推奨します。 こうすることで薬の効果が保持され、変質を防ぐことができます。

外形

淡黄色の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶