クエチアピン錠100ミリグラム（クエチアピンフマル酸塩）

成人服用量

統合失調症 成人：本剤は食事の影響を受けずに1日2回服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mgとする。4日目以降は、1日通常有効用量300～400 mgに調節する。患者個々の臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量を150～750 mg/日の範囲で調節できる。 双極性障害I型に関連する躁病エピソードの急性期治療 成人：本剤は食事の影響を受けずに1日2回服用する。単剤療法または気分安定薬（リチウムまたはバルプロ酸）の補助療法として、最初の4日間の1日総用量は、1日目100 mg、2日目200 mg、3日目300 mg、4日目400 mgとする。6日目までに1日総用量を800 mgまで増量でき、1日200mg以下ずつ増量する。患者個々の臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量を200～800 mg/日の範囲で調節でき、1日の通常有効用量は400～800 mgである。 双極性障害に関連するうつ病の治療 成人：本剤は食事の影響を受けずに1日1回、就寝前に服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目に300 mgとなるようにする。本剤の検証的臨床試験では、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mg、5日目400 mg、8日目600 mgまで投与した。1日の推奨用量は300 mgである。抗うつ効果は300 mgおよび600 mgのいずれでも認められたが、600 mgでさらなる有益性は認められなかった。300 mgを超える増量は、双極性障害の治療経験がある医師が開始すること。薬剤に対する忍容性がある患者では、臨床試験に基づき最低200 mgまで減量可能であることが知られている。 双極性障害の再発予防 成人：双極性障害に関連する躁病、混合エピソード、うつ病エピソードの再発予防のため、双極性障害の急性期治療でクエチアピンに反応した患者は、同じ用量で維持する。臨床反応および各患者の忍容性に応じて、1日2回投与する用量として300～800 mg/日の範囲で調節できる。維持療法では最小有効用量を使用することが重要である。 高齢者 高齢患者では本剤25 mg/日から投与を開始し、1日25～50 mgずつ漸増する。高齢者における有効用量は、若年患者より低用量となる場合がある。 腎障害および肝障害患者 腎障害および肝障害患者では、本剤25 mg/dayから投与を開始し、有効用量まで1日25～50 mgずつ漸増する。

この薬は主要なうつ病や精神的疾患のある子供や青年、若年成人に自殺衝動や行動リスクを増加させる可能性があるため、投与前に医師と十分に相談する必要があります。 この薬を服用中は血糖値が上昇する可能性があるため、糖尿病患者や糖尿病のリスク因子を持つ人は定期的に血糖を確認する必要があります。 この薬は稀に重度の神経遮断薬悪性症候群を引き起こすことがありますので、高熱、筋肉硬直、精神状態の変化が現れた場合は、直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 長期間の服用で錐体外路症状や遅発性運動障害などの運動障害が発生することがあるため、症状が現れた場合は医師に相談するべきです。 認知症のある高齢者にこの薬を使用すると死亡リスクが増す可能性があるため、特に注意が必要です。 この薬は血液中の白血球数を減少させる可能性があるため、感染症の症状がある場合はすぐに医師の診断を受ける必要があります。 脳血管疾患のリスクのある患者に対しては、この薬の使用時に注意が必要であり、脳卒中のリスクが高い場合は特に注意してください。 血栓症の発生リスクがあるため、静脈血栓症のリスク因子を持つ患者は投与前および投与中にこれを確認し、予防措置を講じる必要があります。 心血管疾患や低血圧の患者は、この薬の投与中に起立性低血圧が現れる可能性があるため、徐々に用量を調整し注意深く観察する必要があります。 この薬は重度の皮膚アレルギー反応を引き起こす可能性がありますので、広範な皮膚発疹、発熱、リンパ節腫脹などの症状が現れた場合は直ちに服用を中止し、医療従事者に知らせる必要があります。 この薬を服用する際は過敏反応がある患者、昏睡状態にある患者、特定の中枢神経抑制剤を併用している場合、エピネフリンを投与中の患者、糖尿病患者、乳糖不耐症の患者には投与をしない必要があります。 肝機能が低下した患者や心血管系疾患、発作性疾患、高齢者、自殺リスクのある患者、妊娠中または授乳中の女性はこの薬を慎重に使用する必要があります。 服用中に眠気、めまい、口渇、体重増加、血中脂質異常などのさまざまな副作用が現れる可能性があるため、異常な症状があれば必ず医師に相談してください。 この薬は突然中止すると禁断症状や症状の悪化が現れる可能性があるため、中止する場合は必ず医師の指示に従って徐々に減量する必要があります。 運転や危険な機械操作を行う際には、眠気や注意力低下がある可能性があるため注意が必要です。 妊娠中に服用すると新生児に禁断症状や運動障害が現れる可能性があるため、胎児と母体のリスクと利益を考慮して使用し、授乳中の女性は服用中は授乳を避けることが望ましいです。 過剰摂取した場合は直ちに医療機関を訪れ、適切な治療を受ける必要がありますが、特別な解毒剤はありません。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の薬があれば必ず医師に知らせるべきであり、特に中枢神経系抑制剤、CYP3A4抑制剤、セロトニン関連薬と一緒に服用する際には注意が必要です。

• 眠気
• めまい
• 口渇
• 禁断症状
• 中性脂肪値の上昇
• 総コレステロールの上昇
• HDLコレステロールの減少
• 体重増加
• ヘモグロビンの減少
• 錐体外路症状

この薬は空気や湿気が入らないように密閉容器に保管する必要があり、30度以下の涼しい場所に保管することが望ましいです。 このように保管することで薬の効果を長期間維持できます。

外形

黄色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠（10錠/PTP × 3）、30錠/瓶、200錠/瓶