トロンビックス錠（クロピドグレル硫酸水素塩）

成人服用量

○ 成人 1. 虚血性脳卒中、心筋梗塞または末梢動脈疾患のある患者には、クロピドグレルとして1日1回75 mgを経口投与する。 2. 急性冠症候群（不安定狭心症または非Q波心筋梗塞）のある患者には、本剤投与開始日に本剤として1日1回300 mgを負荷用量（loading dose）として投与し、その後、1日1回75 mgを維持用量として経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 325 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 3. 心房細動患者には、本剤として1日1回75 mgを経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 100 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 ○ 腎障害患者 ：腎障害患者における治療経験は限られている。 ○ 肝障害患者 ：出血素因を伴う中等度肝疾患患者における治療経験は限られている。 本剤は食事の摂取に関係なく投与できる。

この薬は血液中の血小板が集まるのを防ぎ、血栓ができるのを予防する薬です。 この薬を服用する前に遺伝的に肝臓で薬を活性化するCYP2C19酵素の機能が低下している患者は薬効が弱くなる可能性があるため、この場合は治療法を再検討する必要があります。 また、CYP2C19酵素の活性を増加させる薬と一緒に服用するとこの薬の活性成分濃度が上昇して出血リスクが高くなる恐れがあるため併用しない方が良いでしょう。 この薬またはその成分にアレルギーがある、出血が激しい患者、重度の肝障害がある患者、授乳中の女性、そして乳糖不耐症などの特定の遺伝疾患がある患者はこの薬を服用してはいけません。 出血リスクが高い患者や出血性疾患がある患者はこの薬を慎重に服用する必要があり、出血症状が疑われる場合は直ちに血液検査を受けることが重要です。 特にこの薬とワルファリンのような抗凝固薬を一緒に服用すると出血リスクが高まるため注意が必要です。 手術予定がある患者は手術5～7日前からこの薬の服用を中止し、出血が止まったら再び服用を再開する必要があります。 この薬は他の抗血小板薬や非ステロイド性抗炎症鎮痛薬、血栓溶解薬、選択的セロトニン再吸収阻害薬（SSRI）など出血リスクのある薬と一緒に使用する際には注意が必要です。 この薬を服用している間は出血症状（皮膚のあざ、鼻血、血尿など）に注意し、異常症状がある場合は直ちに医療者に知らせる必要があります。 この薬の最も一般的な副作用は出血であり、消化管出血、頭蓋内出血、皮膚のあざ等が発生する可能性があります。 稀に血液細胞数が減少する副作用が現れることがあるため、感染症状や発熱がある場合は直ちに病院に行く必要があります。 また、消化不良、下痢、頭痛、発疹などさまざまな副作用が報告されているので、異常症状が続く場合は医療者に相談する必要があります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用する前に必ず医師と相談する必要があり、特に授乳中は薬が母乳に移行する可能性があるため注意が必要です。 高齢者や腎臓または肝機能が低下した患者は出血リスクが高い可能性があるため服用時に注意深い観察が必要です。 過剰摂取時は出血時間が延び、出血合併症が現れる可能性があるため、定められた用法と用量を必ず守る必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

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この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を維持することが望ましいです。こうすることで、薬の効果を長く保持できるでしょう。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶