ヘラジェン注

成人用量

一般的に1回500 mLを点滴静注します。 投与速度は通常成人500 mL当たり180分以上を基準とします。 中心静脈投与の際には500 mLを糖質溶液などに混ぜ、24時間かけて中心静脈内に持続注入します。 年齢、症状、体重に応じて適宜増減します。

この薬は必ず医師の指示に従って使用しなければなりません。 重度の腎機能障害がある場合や血中窒素濃度が高い患者にはこの薬を投与してはいけません。 肝機能障害に加えてアミノ酸代謝に異常がある患者にも使用を避けるべきです。 窒素利用に問題のある代謝障害患者や重度の心不全、肺水腫患者にも投与しない方が安全です。 尿の排出が非常に少ない、またはない患者、そしてナトリウムや塩素濃度が高い患者にはこの薬を使用してはいけません。 マグネシウムを含む場合、房室ブロックや重度の筋無力症患者には投与してはいけません。また、過剰な水分のある患者にも注意が必要です。 高度のアシドーシスや心不全、ナトリウム蓄積による浮腫、高カリウム血症には慎重に投与しなければなりません。 この薬に含まれる亜硫酸水素ナトリウムはアレルギー反応を引き起こす可能性があり、特に喘息患者では喘息発作を引き起こす危険があります。 まれに皮膚発疹や嘔気、嘔吐などの消化器症状、胸部不快感、動悸などの心臓関連症状が現れることがあるため、症状が現れた場合は直ちに投与を中止しなければなりません。 大量に速やかに投与するとアシドーシスが発生することがあるため注意が必要です。 この薬は悪寒、発熱、頭痛、呼吸困難などの重篤な副作用も現れる可能性があるため、異常症状があれば直ちに医療従事者に相談しなければなりません。 マグネシウムが含まれている場合、末梢血管が拡張することがあるため注意が必要です。 代謝性アシドーシス、低リン血症、高血糖などの様々な代謝異常が発生する可能性があるため、定期的な検査が必要です。 肝臓や腎臓の機能が弱い患者は血液中の尿素窒素値が上昇する可能性があるため注意が必要です。 妊娠中は安全性が確立されていないため、治療的な利益がリスクを超える場合にのみ使用するべきです。 小児に投与する場合は濃度を低く保ち、血中アンモニア値を頻繁に確認しなければなりません。 高齢者は身体機能が低下しているため、投与速度を徐々にし、用量を調整する必要があります。 電解質が含まれている薬剤のため、大量投与時に電解質バランスに注意し、速やかに注入すると副作用が発生する可能性があるので、徐々に投与しなければなりません。 投与時は無菌状態を厳守し、変色したり濁った液剤は使用してはいけません。 保管時には包装を開封せず、ゴム栓が破損している場合は使用してはいけません。 心筋梗塞患者またはその病歴のある人にはこの薬を投与してはいけません。

重篤な副作用

• じんましん、大きなむくみ（浮腫）、胸部の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白、重度のアレルギー反応
• 重度の発疹、水疱、皮膚剥離、口/目粘膜の痛み、重度の皮膚異常反応
• 呼吸困難、喘息発作、咳と発熱を伴う呼吸の異常
• 皮膚または眼が黄色くなる（黄疸）、全身が非常に倦怠感、肝機能障害
• 重度の浮腫または排尿異常（尿量の減少、全身の重度の浮腫、高血圧

軽度の副作用

発疹、嘔気、嘔吐、胸部不快感、動悸、頻脈、高血圧、悪寒、発熱、頭痛、末梢血管拡張症、代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカリ血症、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水症、反動性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏および過剰、電解質不均衡、小児高アンモニア血症、肝酵素上昇、血清アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、全身窒素血症、過コハク酸

この薬は空気に触れないように密封された容器に保管し、室温で1度から30度の間で保管するのが望ましいです。こうすることで、薬の効果をうまく維持できます。

外形

無色ないし淡黄褐色の透明な注射液が入った静脈用プラスチック容器

包装単位

100mL/袋, 250mL/袋