プラビック錠(クロピドグレル硫酸水素塩)

成人服用量

○ 成人 1. 虚血性脳卒中、心筋梗塞または末梢動脈疾患のある患者には、クロピドグレルとして1日1回75 mgを経口投与する。 2. 急性冠症候群（不安定狭心症または非Q波心筋梗塞）のある患者には、本剤の投与開始日に本剤1日1回300 mgを負荷用量（loading dose）として投与し、その後、維持用量として1日1回75 mgを経口投与する。このとき、アスピリン75 ～ 325 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 3. 心房細動患者には、本剤1日1回75 mgを経口投与する。このとき、アスピリン75 ～ 100 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 ○ 腎機能障害患者 : 腎機能障害患者における治療経験は限られている。 ○ 肝機能障害患者 : 出血傾向を伴う中等度肝疾患患者における治療経験は限られている。 本剤は食事の摂取にかかわらず投与できる。

この薬は血液が凝固するのを防ぎ、血栓形成を防止する薬物です。 この薬は肝臓で活性代謝物に変換され血小板の凝集を抑制しますが、遺伝子によってこの薬の効果が異なることがあります。 特にCYP2C19という酵素の機能が低下している人はこの薬の効果が低下する可能性があるため、こうした場合には代替治療方法を考慮する必要があります。 この薬とCYP2C19酵素を誘導する薬物を同時に服用すると、この薬の濃度が増加し出血リスクが高まる可能性があるため併用を避けることが望ましいです。 この薬に過敏反応がある患者や出血がある患者、中等度の肝障害がある患者、授乳中の方、乳糖不耐症の患者等はこの薬を服用してはいけません。 出血リスクが高い患者や手術予定の患者はこの薬の服用時に特別な注意が必要で、手術の5～7日前に服用を中止する必要がある場合があります。 この薬とアスピリン等の他の抗血小板薬や抗凝固薬を同時に服用すると出血リスクが増加するため、医師の指示に従って慎重に使用する必要があります。 治療中に出血症状が現れた場合は直ちに医療者に知らせ、検査を受ける必要があります。 この薬は稀に血小板減少症や骨髄抑制といった血液異常反応を引き起こすことがあるため、感染症状がある場合は直ちに医師に相談する必要があります。 消化器系症状として腹痛、消化不良、下痢などが現れることがあり、皮膚発疹やかゆみ等の皮膚異常反応も報告されています。 妊娠中は胎児への影響が明確ではありませんが、心筋梗塞や脳卒中等の緊急事態では治療を中止してはいけません。 授乳中の方はこの薬が母乳に分泌される可能性があるため、授乳の中止について医師と相談する必要があります。 高齢者や腎臓や肝機能が低下している患者は出血リスクが高いため、用量の調整と注意深い観察が必要です。 過量服用時には出血リスクが増加し、特別な解毒剤がないため出血がひどい場合は血小板輸血等の治療が必要になることがあります。 この薬は子供の手の届かないところに保管する必要があり、他の容器に移し替えると品質に影響を与える可能性があるため注意が必要です。

出血、消化管出血、入院が必要な出血、紫斑、打撲、血腫、鼻出血、血腫、血尿、眼内出血、頭蓋内出血、重大な出血、生命を脅かす出血、致命的な出血、出血性脳卒中、便秘剤の使用が必要、輸血が必要、相当な機能障害、相当な視力喪失を伴う眼内出血、軽度の出血、好中球減少症、無顆粒球症、再生不良性貧血、血小板減少症、皮膚および皮膚付属器の異常反応、発疹、かゆみ、下痢、腹痛、消化不良、吐き気、頭痛、めまい、うつ状態、上部呼吸器感染、呼吸困難、鼻炎、気管支炎、咳、尿路感染、胸痛、外傷、インフルエンザ様疾患、痛み、疲労、浮腫、高血圧、高コレステロール血症、関節痛、腰痛、うつ状態、不安、不眠、貧血、血便、血小板減少、肺炎、副鼻腔炎、湿疹、皮膚潰瘍、膀胱炎、白内障、結膜炎、アレルギー症状、虚血性壊死、全身浮腫、胃炎、出血性胃腸炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、穿孔性胃潰瘍、上部消化管潰瘍出血、膨満、ビリルビン血症、感染性肝炎、脂肪肝、出血性関節症、血尿症、咳血、後腹膜出血、手術創出血、肺出血、血管炎、低血圧、気管支痙攣、間質性肺炎、好酸球性肺炎、大腸炎、膵炎、口内炎、肝炎、急性肝不全、斑状丘疹、紅斑性皮膚発疹、じんま疹、かゆみ、血管性浮腫、水疱性皮膚炎、薬剤誘発過敏症候群、好酸球増加、薬剤発疹、扁平苔癬、関節炎、筋肉痛、糸球体疾患、女性化乳房、発熱、肝機能数値異常、血中クレアチニン増加、胆嚢炎、吐血、脊髄血腫

この薬は空気や湿気から保護するために密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を維持するのが望ましいです。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠剤

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶