ニューロスカプセル100ミリグラム（ガバペンチン）

成人服用量

てんかん 13歳以上の患者における単剤療法および併用療法 維持用量をガバペンチンとして900 mg/dayとするための段階的な用量調節は、投与開始後3日間にわたり、以下のように行う。 1日目: 本剤300 mgカプセルを1日1回、または本剤100 mgカプセルを1日3回投与（ガバペンチン300 mg/day） 2日目: 本剤300 mgカプセルを1日2回、または本剤100 mgカプセルを1回2カプセル、1日3回投与（ガバペンチン600 mg/day） 3日目以降: 本剤300 mgカプセルを1日3回、または本剤100 mgカプセルを1回3カプセル、1日3回投与（ガバペンチン900 mg/day） または、上記の方法に代えて、開始用量として本剤300 mgカプセルを1日3回投与することもできる（ガバペンチン900 mg/day）。ガバペンチンとして1,200 mg/dayまで増量でき、1日総投与量はガバペンチンとして2,400 mgを超えてはならない。（ガバペンチンとして2,400 mg/dayを超える用量に関する安全性および有効性のデータは十分ではない。） 投与期間は臨床上の必要性に応じて決定する。てんかんの治療には、通常、長期間の投与が必要である。反跳現象（治療の急な中止によるてんかん発作の頻度の増加）が生じるという証拠はないが、てんかん患者において抗てんかん薬を急に中止すると、てんかん重積状態を引き起こす可能性がある。本剤の投与を中止する場合、および他の抗てんかん薬と併用する場合は、少なくとも1週間かけて徐々に変更する。 神経障害性疼痛（Neuropathic pain） 成人（18歳以上）: 維持用量をガバペンチンとして900 mg/dayとするための段階的な用量調節は、投与開始後3日間にわたり、以下のように行う。 1日目: 本剤300 mgカプセルを1日1回、または本剤100 mgカプセルを1日3回投与（ガバペンチン300 mg/day） 2日目: 本剤300 mgカプセルを1日2回、または本剤100 mgカプセルを1回2カプセル、1日3回投与（ガバペンチン600 mg/day） 3日目以降: 本剤300 mgカプセルを1日3回、または本剤100 mgカプセルを1回3カプセル、1日3回投与（ガバペンチン900 mg/day） または、上記の方法に代えて、開始用量として本剤300 mgカプセルを1日3回投与することもできる（ガバペンチン900 mg/day）。 必要に応じて、1週間以内にガバペンチンとして1,800 mg/dayまで増量でき、1日総投与量はガバペンチンとして3,600 mgを超えてはならない。本剤の1日総投与量は3回に分けて投与する。 神経障害性疼痛の治療における5か月を超える投与期間については、安全性および有効性が評価されていない。 虚弱患者 体重の少ない虚弱患者または移植手術後の患者では、本剤の用量を100 mg単位で増量する。 高齢者 加齢に伴う腎機能の低下により、用量調節が必要となる場合がある（表参照）。 腎機能障害患者（クレアチニンクリアランスが80 mL/min以下）または血液透析を受けている患者: 以下の表に基づき、用量調節が必要である。 腎機能障害患者の用量: 腎機能 クレアチニンクリアランス（mL/min）≥80: 1日総投与量900∼2,400 mg/日 腎機能 クレアチニンクリアランス（mL/min）50∼79: 1日総投与量600∼1,800 mg/日 腎機能 クレアチニンクリアランス（mL/min）30∼49: 1日総投与量300∼900 mg/日 腎機能 クレアチニンクリアランス（mL/min）15∼29: 1日総投与量150b∼600 mg/日 腎機能 クレアチニンクリアランス（mL/min）<15: 1日総投与量150b∼300 mg/日 a: 1日総用量は1日3回に分けて投与する。 b: 2日ごとに3 × 100 mgを投与する。 クレアチニンクリアランスが15 mL/min未満の患者では、用量をクレアチニンクリアランスに比例して減量する。 血液透析患者の用量 初回用量: ガバペンチン300~400 mgが推奨される。 維持用量: 4時間の血液透析後にガバペンチン200~300 mgを投与し、血液透析を行わない日は本剤を投与しない。 投与方法および投与期間 本剤は十分な量の水分とともに、噛まずに飲み込むこと。食事とともに、または単独で投与できる。1日3回投与する場合、発作の再発を防ぐため、投与間隔が12時間以上にならないよう注意する。 本剤の服用を忘れた場合（直近の投与から12時間以上経過している場合）、その後、忘れた分を補うために追加投与するかどうかは、医師の判断により決定する。 マグネシウムまたはアルミニウムを含有する制酸剤と併用する場合は、制酸剤の投与から少なくとも2時間後に本剤を投与すること。これにより、本剤のバイオアベイラビリティの低下を大幅に抑えることができる。 本剤の投与期間は臨床上の必要性に応じて決定する。 本剤の減量、中止、または他の代替薬への切り替えは、少なくとも1週間かけて徐々に行う（処方医の判断により、さらに長期間を要する場合がある）。 主な副作用である眠気、めまい、疲労感、運動失調などを軽減するため、投与初日の初回投与は就寝時に行う。

小児服用量

3歳以上12歳以下の小児に対する補助療法 — 1日目：ガバペンチンとして10 mg/体重(kg)を投与 3歳以上12歳以下の小児に対する補助療法 — 2日目：ガバペンチンとして20 mg/体重(kg)を投与 3歳以上12歳以下の小児に対する補助療法 — 3日目以降：ガバペンチンとして30 mg/体重(kg)を投与 3歳以上12歳以下の小児に対する補助療法 — 必要に応じて1日体重kg当たり最大40 mgまで増量できる。本剤投与時の1日総投与量は3回に分けて投与すること。

この薬は自殺衝動や自殺行動のリスクを高める可能性があるため、服用中にうつ症状や気分の変化、異常行動が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 この薬を急に中止すると、発作が頻繁に発生したり持続性のてんかん状態になる可能性があるので、医師の指示に従って徐々に服用を減らす必要があります。 長期服用により体重が増加する可能性があるため、定期的に体重を確認し、必要に応じて食事制限と運動を併用する必要があります。 この薬はめまい、眠気、運動調整障害などの中枢神経系の副作用を引き起こす可能性があるため、服用初期には運転や危険な機械操作を避けることが推奨されます。 特に小児の場合、感情不安定、攻撃性、集中力低下、過剰行動などの神経精神的異常反応が現れる可能性があるため注意が必要です。 腎機能が低下している患者はこの薬の用量を調整する必要があり、高齢者も副作用の発生可能性が高いため慎重に使用する必要があります。 急性膵炎の症状（腹痛、悪心、嘔吐）が発生した場合は直ちに薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。 この薬は乳糖を含んでいるため、乳糖不耐症の患者や関連遺伝病を持つ患者は服用を避けるべきです。 妊娠中または妊娠を計画している女性はこの薬の服用の前に必ず医師と相談し、妊娠中は可能な限り使用を避けるべきです。 授乳中の女性はこの薬が母乳中に分泌される可能性があるため、授乳の有無や薬の服用について医療従事者と相談する必要があります。 この薬と麻薬類を含む中枢神経系抑制剤を併用すると、重度の眠気、呼吸抑制、昏睡状態などが現れる可能性があるため、併用時は非常に注意が必要です。 服用中に異常な皮膚発疹、発熱、リンパ節腫脹などが現れた場合は直ちに薬の服用を中止し、医療従事者に知らせる必要があります。 この薬は依存性や乱用の可能性があるため、処方された用量と期間を厳守し、医師の指示がない限り自発的に服用を中止したり増量しないでください。 服用を中止する際には禁断症状（不安、不眠、悪心、震えなど）が現れる場合があるため、必ず医療従事者の指示に従って徐々に減らす必要があります。 この薬を服用中に他の薬剤やアルコールを同時に服用すると相互作用がある可能性があるため、服用中のすべての薬を医療従事者に知らせる必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、元の容器に入れて保管するのが安全です。

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この薬は空気や湿気にさらされないように密閉容器に保管する必要があり、室温1度から30度の間で保管するのが望ましいです。 また、この薬は製造日から36ヶ月間使用できるので、有効期限を過ぎた後は服用しないのが安全です。

外形

白または淡い灰色の粉末が入った上下白色のハードカプセル剤

包装単位

30カプセル、300カプセル/瓶