セフィロジル錠（セフプロジル水和物）

成人服用量

○ 成人（13歳以上） 1) 上気道感染症のうち咽頭炎、扁桃炎には、セフプロジルとして1回500mg（力価）を24時間ごとに投与し、急性副鼻腔炎には250mg（力価）または500mg（力価）を12時間ごとに投与する（中等度以上の感染症では増量が必要）。 2) 下気道感染症のうち急性気管支炎の細菌性二次感染、または慢性気管支炎の細菌性増悪には、本剤として1回500mg（力価）を12時間ごとに投与する。 3) 単純性皮膚・軟部組織感染症には、本剤として250mg（力価）を12時間ごと［または500mg（力価）を24時間ごと］に投与するか、症状に応じて500mg（力価）を12時間ごとに投与する。 4) 単純性尿路感染症には、本剤として500mg（力価）を24時間ごとに投与する。 ＜投与期間＞ 通常、約10日間投与するが、ストレプトコッカス・ピオゲネス（A群β溶血性）による咽頭炎・扁桃炎の場合は10日以上投与する。また、単純性膀胱炎には約7日間投与する。 ○ 腎障害患者 1) クレアチニンクリアランスが30～120mL/minの場合は、上記の標準用量・用法に従って投与する。 2) クレアチニンクリアランスが29mL/min以下の場合は、標準用量の50%を投与し、投与間隔は標準用法と同じとする。ただし、本剤は血液透析によって一部除去されるため、血液透析終了後に投与する。

小児服用量

○ 小児(2～12歳) — 上気道感染症のうち咽頭炎、扁桃炎: 1回体重Kg当たり7.5mg(力価)を12時間ごとに投与する。 ○ 小児(2～12歳) — 単純性皮膚および軟部組織感染症: 1回体重Kg当たり20mg(力価)を24時間ごとに投与する。 ○ 乳幼児(6か月～12歳) — 上気道感染症のうち中耳炎: 体重Kg当たり15mgを12時間ごとに投与する。 ○ 乳幼児(6か月～12歳) — 急性副鼻腔炎: 体重Kg当たり7.5mgを12時間ごとに投与する。ただし、中等度以上の感染症で増量が必要な場合は、体重Kg当たり15mgを12時間ごとに投与する。

この薬はセフェム系抗生物質であり、特定の患者には投与しない必要があります。まず、セフェム系抗生物質にアレルギー反応があった患者はこの薬を服用してはいけません。また、ペニシリンや他の抗生物質にアレルギーがあった患者はこの薬を使用する際には非常に注意が必要です。特に腎機能が低下している患者や腎障害が疑われる患者はこの薬を投与する前に腎状態をきちんと確認し、必要に応じて用量を減らすべきです。消化器疾患、特に結腸炎の病歴がある患者も注意が必要です。この薬を服用する間に下痢、悪心、嘔吐、腹痛などの消化器関連の副作用が現れる可能性があります。肝機能異常が現れる可能性もあるため、肝酵素の変化を観察する必要があります。皮膚発疹や蕁麻疹などの過敏反応が現れる可能性があり、特に子供においてより頻繁に発生する可能性があります。中枢神経系症状としてめまい、頭痛、眠気が稀に報告されており、稀に発作が起こる可能性があるため注意が必要です。血液検査で白血球数の減少や好酸球の増加が現れる可能性があり、腎機能検査の数値も変化する可能性があります。この薬は長期間使用することで耐性菌の発生や非感受性菌の過剰増殖を引き起こす可能性があるため、必要な期間のみ投与することが重要です。アレルギー症状が現れた場合は直ちに投与を中止し、適切な応急処置を受ける必要があります。この薬投与後に下痢が発生した場合、偽膜性大腸炎の可能性を考慮して直ちに医療スタッフに相談する必要があります。他の抗生物質や利尿剤と併用する場合、腎毒性が増加する可能性があるため、併用時には注意が必要です。妊娠中には必要な場合にのみ使用し、授乳中の場合は赤ちゃんに及ぼす影響が不明なため特に注意が必要です。生後6ヶ月未満の乳児には安全性と効果が確認されておらず投与を避けるべきです。高齢者は腎機能が低下する可能性があるため用量調節が必要となる場合があります。この薬は一部の臨床検査結果に影響を与える可能性があるため、検査時には医療スタッフに知らせる必要があります。過剰摂取時は腎を通じて排泄されるため、腎機能が低下した患者は血液透析が必要になる可能性があります。最後に、この薬は発癌性や変異原性のリスクがなく、動物実験でも生殖機能障害が発見されていません。

下痢、嘔気、嘔吐、腹痛、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、ビリルビン上昇、胆汁うっ滞性黄疸、発疹、じんましん、めまい、多動、頭痛、不安、不眠、錯乱、眠気、発作、白血球減少、好酸球増加、BUN上昇、血清クレアチニン上昇、おむつ皮膚炎、二次感染、生殖器のかゆみ、膣炎、アナフィラキシー、スティーブンス・ジョンソン症候群、多型紅斑、毒性表皮壊死症、血清病様反応、発熱、腎機能不全、毒性腎疾患、再生不良性貧血、溶血性貧血、出血、プロトロンビン時間延長、クームス試験陽性反応、LDH上昇、汎血球減少、好中球減少、無顆粒球症、血小板減少

この薬は光に対して敏感であるため、光を遮断する容器に保管する必要があります。また、薬は過度に高温または低温でなく、すなわち1度から30度の間の室温で保管するのが良いです。

外形

淡橙色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠／瓶、100錠／瓶